voiceoftrans.com

ortopedik cerrahi NS toplama tip amaçlı ameliyat aşmak vücudun hareket sisteminde meydana gelen hastalıklar. Ortopedik cerrahi olabilir aşmak çeşitli hastalıklar veya kemik, eklem, tendon, bağ, kas yaralanmaları, birlikte kas sinirleri. Ortopedik cerrahi ile bu organların hastalıkları olan hastalar geri dönebilir. hareket de normal çalışır ve çalışır.

Hareket sistemi hastalıklarından muzdarip olan hastalar, genellikle önce ameliyatsız tedavi görürler. Ameliyatsız tedavi hastalığı iyileştirmede etkili olmazsa, doktor hastaya cerrahi bir işlem geçirmesini önerecektir. Ortopedik hastalarda ameliyatsız tedavi genellikle ilaç ve fizyoterapi şeklindedir.

En sık yapılan bazı ortopedik cerrahi örnekleri şunlardır:

• artroskopi, eklemin durumunu görmek ve eklem problemlerini özel aletlerle tedavi etmek için anahtar deliği büyüklüğünde bir kesi ile yapılan cerrahi bir işlemdir. Artroskopi, eklem hastalıkları için bir teşhis prosedürü olduğu kadar eklemler için bir tedavi tekniği olarak da yapılabilir. Artroskopi için kullanılan alet, içinde kamera ve cerrahi aletler bulunan ince bir tüp olan artroskoptur.
• Kalem kurulumu, kırık kemiklerin metal plaka ve özel civatalardan oluşan bir kalem yardımıyla birleştirilmesi ve pozisyonunun korunması ile gerçekleştirilen cerrahi bir işlemdir. Kalem takılması ile kırılan kemik eski haline getirilerek iyileşme döneminde kalem yardımı ile tutulacaktır. Bazı durumlarda, bir süre sonra kalemi çıkarmak da mümkündür.
• Ortak değiştirme. Hasarlı eklemleri yapay eklemlerle değiştirmek için eklem değiştirme ameliyatı yapılır. Eklemler sadece kısmen (kısmi) veya tamamen (toplam) değiştirilebilir. Eklem değiştirme ameliyatı, özellikle eklem ciddi şekilde iltihaplanırsa veya hasar görürse, genellikle kalça veya diz üzerinde yapılır. Yedek eklemler plastik, metal veya seramikten yapılabilir ve hastanın mümkün olduğunca hareketli kalabilmesi için orijinal eklemin hareketini taklit edecek şekilde yapılır.
• Kemik füzyonu. Kemik füzyonu, birkaç kemiğin ya kemik greftleri ile ya da metal yardımıyla birleştirilmesiyle yapılır. Kemik füzyonu genellikle ağrıyı gidermek ve hastalığa bağlı omurga stabilitesini iyileştirmek için omurgada yapılır. Birkaç omurun birleştirilmesiyle omurlar arasında artık hareket kalmaz, bu nedenle omurların hareketinden kaynaklanan ağrılar ortadan kalkar.
• Osteotomi.Osteotomi, özellikle eklemleri onarmak için kemiğin kesilip şeklinin değiştirilmesiyle yapılan cerrahi bir işlemdir. Osteotomi genellikle iltihaplı bir diz eklemini onarmak için dizde yapılır. Bununla birlikte, osteotomi vücudun pelvis, çene, çene, ayak parmakları ve omurga gibi diğer bölgelerine de yapılabilir. Diz artritini tedavi etmek için dizde yapılan osteotomi genellikle diz protezi ameliyatı önerilmeyen genç hastalarda yapılır. Bunun nedeni, yapay diz ekleminin genç hastalarda yaşlı hastalara göre daha kolay hasar görmesidir.
• Tendon ve bağ onarım cerrahisi. Tendonlar ve bağlar, kemikler ve kaslar arasındaki bağ dokulardır. Her ikisi de hasar görebilir veya yırtılabilir, bu da eklemin zayıflamasına ve eklem hareketinin sınırlı ve ağrılı olmasına neden olabilir. Tendonlar ve bağlar, özellikle futbol veya tendon gibi sporlar gibi yorucu fiziksel aktivitelerden zarar görebilir ve bağ onarım cerrahisi yırtık tendonları ve bağları yeniden bağlar.

Ortopedik Cerrahi Endikasyonları

Ortopedik cerrahi, kemik ve eklemlerin çeşitli hastalık ve bozukluklarını tedavi etmek için yapılabilir. Her ortopedik cerrahi tekniğin aşağıdakiler dahil kendi endikasyonları vardır:

• Artroskopi, enfeksiyonlar veya artrit, eklem yaralanmaları ve bağ hasarı gibi eklem hastalıklarını teşhis etmek ve tedavi etmek için yapılabilir.
• Omurga füzyonu, skolyoz, omurga kırıkları, omurga tümörleri, enfeksiyonlar ve fıtıklaşmış omurga eklemleri (fıtık çekirdeği pulposus) gibi omurga bozukluklarını tedavi etmek için yapılabilir.
• Kırıkların üstesinden gelmek için kalem yerleştirme yapılır.
• Eklem değiştirme ameliyatı, iltihaplanma, hastalık, kırık veya yaşa bağlı dejenerasyon nedeniyle hasarlı eklemleri değiştirmek için yapılır.
• Osteotomi, özellikle eklem replasman cerrahisi için önerilmeyen genç hastalarda, iltihaplanma nedeniyle hasar görmüş eklemleri tedavi etmek için yapılır.
• Tendon ve bağ onarım cerrahisi, özellikle spordan kaynaklanan fiziksel aktivite sonucu zarar görmüş tendon ve bağları onarmak için yapılır.

Hastalar gerektiğinde bir dizi cerrahi işlemden geçirilebilir. Örneğin, ciddi kemik ve kas yaralanmaları olan hastalar bir ortopedik travmatolog ve rekonstrüktif uzman tarafından tedavi edilebilir. 

Bu arada spor yaralanmaları yaşayan hastalar, spor ve ortopedik artroskopi konusunda uzmanlaşmış bir ortopedi doktoru tarafından tedavi edilebilir. Ortopedik cerrahi, iyileşmeyi optimize etmek için diğer cerrahi olmayan tedavi yöntemleriyle de birleştirilebilir.

Ortopedik Cerrahi Uyarısı

Her ortopedik cerrahi tekniğin, hastanın ameliyat olmasını engelleyen belirli uyarıları vardır. Bununla birlikte, genel olarak, ameliyat sırasında kan kaybı komplikasyonlarından kaçınmak için hastalardan aspirin veya varfarin gibi kan inceltici ilaçları almayı geçici olarak bırakmaları istenecektir. Hamileyseniz veya hamile kalmayı planlıyorsanız, ortopedik ameliyattan önce kadın doğum uzmanınıza danışmalısınız. Hastanın yaşadığı alerjiler, özellikle lateks veya anestezik ilaçlara karşı alerji, ameliyat sürecinde komplikasyonlara neden olabilir. Bu nedenle, ameliyattan önce doktorunuza alerjiniz hakkında bilgi verin.

Ortopedik Cerrahi Hazırlık

Ortopedik cerrahiye hazırlık, hastanın yapacağı cerrahi tekniğe bağlıdır. Ancak genel olarak hastalardan ortopedik cerrahi öncesi ortopedik operasyon geçirmeden, özellikle genel anestezi altında ameliyat olacak hastalardan oruç tutmaları istenecektir. Hastaların ayrıca özellikle ameliyat öncesi ve sonrası alma ve bırakmalarında ailelerinin de refakatinde olmaları istenecektir.

Kemik grefti ihtiyacı olan hastalar, kemik grefti için malzeme seçimi konusunda bilgilendirilecektir. Kemik grefti hastanın kendi kemiğinden alınabilir. Ancak günümüzde kemik grefti ihtiyaçları için gerçek kemiğin yerini alabilecek sentetik kemik grefti materyalleri bulunmaktadır. Bu sentetik kemik grefti materyalleri seramik, kalsiyum veya özel proteinlerden yapılabilir.

Ortopedik Cerrahi Prosedür

Ortopedik cerrahi işlemler yapılan ameliyatın tipine ve hastanın kemik ve eklem hastalığına göre değişiklik göstermektedir. Genel olarak ortopedik cerrahi türleri, ameliyat edilecek kemik veya eklem bölgesinde cilt insizyonları gerektiren invaziv prosedürlerdir.

Ortopedik ameliyat olacak hastalardan ameliyathaneye girmeden önce kıyafetlerini özel ameliyat kıyafetleri ile değiştirmeleri istenecektir. Doktor daha sonra ameliyat edilecek kemiğin veya eklemin konumuna göre hastayı ameliyat masasına yerleştirir. Daha sonra hastaya gerektiğinde lokal, yarım vücut veya genel anestezi gibi bir anestezi verilir. Lokal anestezi ve yarım vücut işlem sırasında hastayı uyanık tutacak ancak herhangi bir ağrı hissetmeyecektir. Genel anestezi ise hastanın operasyon sırasında uykuya dalmasını sağlarken, operasyon tamamlandıktan sonra tekrar uyanmasını sağlar.

Ortopedi doktoru ameliyat olacak kemiğin veya eklemin konumuna göre cilt kesisi (kesi) yapacaktır. Yapılan cilt kesisinin boyutu ameliyatın tipine ve kullanılan tekniğe bağlıdır. Artroskopik cerrahi ve osteotomi genellikle sadece bir veya iki küçük insizyon gerektirir. Kalem ameliyatında ise kırılan kemik boyunca bir kesi yapılır.

Kesi yapıldıktan sonra doktor yapılacak ortopedik ameliyatın tipine göre cerrahi bir işlem yapacaktır. Artroskopide, doktor eklemin durumunu ve belirli eylemleri görsel olarak görmek için eklem içine bir artroskop yerleştirecektir. Kalem yerleştirme ameliyatında kırılan kemik önce normal pozisyonuna getirilecek, ardından kalemle tutulacaktır.

Cerrahi işlem tamamlandıktan sonra enfeksiyonu önlemek için steril dikişler ve bandajlar kullanılarak kesi tekrar kapatılacaktır. Hasta, özellikle hastanede yatmayı gerektiriyorsa, ameliyat sonrası iyileşme için tedavi odasına alınacaktır.

Ortopedik Cerrahi Sonrası

Hastaların önce ameliyat sonrası tedavi gördükten veya hastaneye yatırıldıktan sonra evlerine gitmelerine izin verilecektir. İyileşme döneminde hastadan dinlenmesi ve ameliyat olmuş kemiğin fazla hareket etmemesi istenecektir. Hastalar ameliyattan sonra ameliyat bölgesinde ağrı ve şişlik hissedebilirler. Doktor, iyileşme döneminde alınan ağrı kesicilerin yanı sıra enfeksiyonu önlemek için antibiyotik verecektir.

Doktor programı ayarlayacak kontrol etmek iyileşme döneminde hastalar. Ameliyat alanının hareket edebilecek kadar stabil olduğu düşünülürse, doktor bir fizyoterapi programı ayarlayacaktır. Fizyoterapi, ameliyat edilen kasları, kemikleri ve eklemleri güçlendirmeye yardımcı olacaktır. Ameliyat sonrası iyileşme süresi, yapılan her cerrahi teknik için bir ila iki gün ila birkaç hafta arasında farklılık gösterir. İyileşme döneminde sigaradaki nikotin kemik iyileşmesini engelleyebileceğinden hastanın sigara içmesine izin verilmez.

Hastalar, iyileşme döneminde semptomlar şu şekilde ortaya çıkarsa derhal ilgili doktora başvurmalıdır:

• Ameliyat yerinde kızarıklık ve şişlik.
• Ateş.
• Ameliyat yerinden taburcu olun.
• Ameliyat bölgesi sert ve karıncalanma hissediyor.
• Ağrı kesici ilaç alınmasına rağmen düzelmeyen şiddetli ağrı görünümü.

Ortopedik Cerrahi Komplikasyonlarının Riskleri

Ortopedik ameliyattan kaynaklanabilecek komplikasyon risklerinden bazıları şunlardır:

• Cerrahi yara enfeksiyonu.
• Operasyon alanında doku hasarı.
• Kan pıhtılarının oluşumu.
• Anesteziklere alerjik reaksiyonlar.
• Kan damarlarında kanama ve hasar.
• Eklemler sert hissediyor.
• Kronik eklem ağrısı.
• Sinir dokusu hasarı.
• Ameliyat edilen kemiklere, eklemlere, tendonlara ve bağlara verilen hasar.