voiceoftrans.com

Vulvar kanseri, vajinanın dış yüzeyine saldıran kanserdir. Bu kanser, 65 yaş üstü ve genellikle menopoz geçirmiş kadınlarda daha sık görülür.

Vulva kanseri genellikle vulvada genellikle kaşıntıya eşlik eden topaklar veya açık yaralarla karakterizedir. Vulvanın kendisi, labia (minora ve majora), klitoris ve vajinanın her iki yanındaki Bartholin bezlerini içeren kadın cinsel organlarının dış kısmıdır.

Kanser hücrelerinin kaynaklandığı hücre tipine bağlı olarak, aşağıdakiler en yaygın iki vulvar kanseri türüdür:

• Vulva derisinde bulunan pigment üreten hücrelerde başlayan vulva kanseri olan vulvar melanomu
• Vulvar skuamöz hücreli karsinom (vulvar skuamöz hücreli karsinom), vulvanın yüzeyini kaplayan ince hücrelerde başlayan vulva kanseridir.

Yukarıdaki iki vulvar kanseri türünden meydana gelen vakaların çoğu vulvar skuamöz hücreli karsinomdur.

Vulvar Kanserinin Nedenleri

Vulvar kanseri, DNA'daki hücreler mutasyona veya değişikliğe uğradığında başlar. Bu mutasyonlar, hücrelerin kontrolsüz bir şekilde büyümesine ve büyümeye ve vücudun diğer organlarına yayılmaya devam eden kanser hücrelerine dönüşmesine neden olur.

Bu hücrelerde mutasyona neyin neden olduğu bilinmemektedir, ancak bir kişinin vulvar kanseri geliştirme riskini artırabilecek faktörler vardır:

• HPV enfeksiyonundan muzdarip (insan papilloma virüsü)
• Örneğin HIV enfeksiyonu nedeniyle zayıf bir bağışıklık sistemine sahip olmak
• Örneğin, vulvada kanser öncesi geçmişiniz varsa vulvar intraepitelyal neoplazi
• Vulvar bölgesinde cilt hastalıklarından muzdarip olanlar, örneğin: liken sklerozus ve liken planus
• Melanom, vajinal kanser veya rahim ağzı kanseri geçmişiniz varsa
• 65 yaş ve üstü
• Sigara içmek

Vulvar Kanseri Belirtileri

Erken evrelerinde vulva kanseri herhangi bir belirtiye neden olmayabilir. Bununla birlikte, hastalık ilerledikçe, hastalar aşağıdaki semptomlarla karşılaşabilir:

• Vulvada can sıkıcı kaşıntı
• Vulvada açık yaralar
• Vulvada ağrı ve hassasiyet
• Menstrüasyon dışında kanama
• Vulva bölgesindeki cilt kalınlaşır ve rengi koyulaşır
• Vulvada siğil benzeri şişlikler
• Vulva çevresindeki cilt rengindeki değişiklikler
• İdrar yaparken ağrı

Doktora ne zaman gitmeli

Yukarıdaki semptomları yaşıyorsanız, özellikle bu hastalıktan muzdarip olma riskiniz yüksekse, doktorunuza danışın. Vulva kanseri ne kadar erken tespit edilirse, tedavi edilme olasılığı o kadar artar.

Teşhis konduysa, tedavi görüyorsanız veya vulvar kanserinden kurtulduysanız, düzenli olarak doktorunuza danışın. Bazı durumlarda, iyileşen hastalarda vulva kanseri tekrarlayabilir.

Vulva Kanseri Teşhisi

Doktor hastanın semptomlarını, tıbbi geçmişini ve cinsel ilişki alışkanlıklarını soracaktır. Daha sonra doktor vulvadaki anormallikleri görmek için fizik muayene yapacaktır.

Doktorlar ayrıca vulva kanseri tanısını doğrulamak için araştırmalar da yapabilirler. Destekleyici sınavlardan bazıları şunlardır:

• Kolposkopi, vajina, vulva ve servikste anormal hücrelerin varlığını görmek için
• Lenf düğümlerinde kanser hücrelerinin yayılmasını doğrulamak için doku örneklemesi (biyopsi)

Kanserin diğer organlara yayıldığından şüpheleniliyorsa, doktor aşağıdakiler gibi başka testler isteyebilir:

• Pelvik organların muayenesi, kanserin bölgeye yayılıp yayılmadığını görmek
• Kanserin diğer organlara yayılma derecesini görmek için X-ışınları, BT taramaları, PET taramaları veya MRI'larla tarama yapar

Muayene sonuçları alındıktan sonra doktor vulva kanserinin evresini veya şiddetini belirleyecektir. Bu belirleme doktorun doğru tedavi yöntemini seçmesine yardımcı olacaktır. Vulva kanserinin aşamaları şunları içerir:

Aşama 1

2. aşama

Sahne 3

4. Aşama

Vulvar Kanser Tedavisi

Vulva kanserinin tedavisi, hastanın genel durumuna, ayrıca vulvar kanserinin tipine ve ciddiyetine bağlıdır. Doktorların tedavi etmek için kullanabilecekleri yöntemler cerrahi, kemoterapi ve radyoterapidir. İşte açıklama:

Operasyon

Vulva kanserini tedavi etmek için doktorlar tarafından uygulanabilecek birkaç ameliyat türü vardır, yani:

• Vulvadaki kanserli dokunun ve kanser çevresindeki sağlıklı dokunun küçük bir kısmının çıkarılması (Radikal Geniş Lokal Eksizyon)
• Gerekirse labia ve klitorislerden biri veya her ikisi de dahil olmak üzere vulvanın çoğunun çıkarılması (radikal parsiyel vulvektomi)
• Gerekirse dış ve iç labia ve klitoris dahil olmak üzere vulvanın tüm bölümlerinin çıkarılması (radikal vulvetomi)
• küçük bir parçanın çıkarılması (sentinel düğüm biyopsisi) veya kasıktaki tüm lenf düğümleri (kasık lenfadenektomi) vulva kanseri yakındaki lenf düğümlerine yayılmışsa

Kemoterapi

Kemoterapi, kanser hücrelerini öldürmek için ilaçların uygulanmasıdır. Kullanılan ilaçlar enjekte edilebilir veya alınabilir (oral).

Vulva kanseri lenf bezlerine yayılmışsa kemoterapi radyoterapi ile birleştirilebilir. Kemoterapi ve radyoterapi, ameliyattan önce kanser hücrelerini küçültmek için birleştirilebilir ve başarılı ameliyat şansını artırır.

Radyoterapi

Radyoterapi, kanser hücrelerini öldürmek için X ışınları veya proton ışınları kullanan bir tedavi yöntemidir. Ameliyat öncesi kanser hücrelerinin küçültülmesinde faydalı olmasının yanı sıra, ameliyat sırasında başarılı bir şekilde çıkarılamayan lenf düğümlerindeki kanser hücrelerini öldürmek için de radyoterapi yapılır.

Vulva kanserinin radyoterapi ile tedavi edilme süreci aşamalar halinde gerçekleştirilir. Radyoterapi genellikle haftada 5 kez yapılır, tedavi süresi birkaç haftaya kadar çıkabilir.

Vulvar Kanserinin Komplikasyonları

Başarılı bir şekilde çıkarılmış olan vulvar kanseri tekrar saldırabilir. Bu nedenle, hastalık durumunun ilerleyişinin bilinebilmesi için hasta düzenli olarak kontrol edilmelidir.

Önerilen muayene ilk 2 yıl 3 veya 6 ayda bir, sonraki 3-5 yıl 6 veya 12 ayda bir pelvik muayenedir. Doktorlar ayrıca hastalara kanser taraması yaptırmalarını tavsiye edecek.

Vulvar Kanseri Önleme

Vulva kanserinin nasıl önleneceği, sigara içiyorsanız sigarayı bırakarak diğerlerinin yanı sıra risk faktörlerinden kaçınmaktır. Aşağıdaki adımlarla HPV ile enfekte olma riskinizi azaltarak vulva kanserini önleyebilirsiniz:

• Her seks yaptığınızda prezervatif kullanın
• Birden fazla cinsel partnere sahip olmaktan kaçının
• HPV'ye karşı aşılanmak

Ayrıca vulva ve üreme organlarında hastalık olup olmadığını tespit etmek için düzenli pelvik muayeneler yapabilirsiniz. Ayrıca, vulvar kanseri geliştirme riskiniz konusunda doktorunuzla konuşun.