voiceoftrans.com

Ortostatik hipotansiyon, hastanın otururken veya uzanırken, örneğin uyandığında baş dönmesi hissettiğinde başının döndüğü bir durumdur. Bu durum, kan basıncının düşmesi ve vücudun kan basıncını normale döndürme konusundaki doğal tepkisinin bozulması nedeniyle ortaya çıkar.

Hafif ortostatik hipotansiyon genellikle sadece birkaç dakika sürer. Daha uzun sürerse, kalp hastalığı gibi daha ciddi bir tıbbi sorunun işareti olabilir. Tedavi edilmezse felç ve kalp yetmezliği gibi başka durumlara yol açabilir.

Ortostatik Hipotansiyon Belirtileri

Ortostatik hipotansiyonu olan hastalar, otururken veya uzanırken kalkarken baş dönmesi yaşayacaklardır. Baş dönmesine ek olarak, ortostatik hipotansiyonu olan kişilerde aşağıdakiler gibi başka semptomlar da görülebilir:

• Bulanık görme.
• Vücut zayıf hissediyor.
• sersemlemiş.
• mide bulandırıcı.
• Baygın.

Nedenler ve Faktörler Rbenortostatik hipotansiyon

Bir kişi otururken veya uzanırken ayağa kalktığında, kan doğal olarak bacaklara akar, böylece kalbe giden kan dolaşımını azaltır ve kan basıncının düşmesine neden olur. Normalde vücudun bu koşullarla başa çıkmada doğal bir tepkisi vardır. Bununla birlikte, ortostatik hipotansiyonu olan kişilerde, vücudun azalan kan basıncını düzeltmeye verdiği doğal tepki olması gerektiği gibi çalışmaz.

Ortostatik hipotansiyona neden olan kan basıncını düşürmeye karşı vücudun doğal tepkisinde rahatsızlıklara neden olduğu düşünülen birkaç faktör vardır, yani:

• anormal kalp fonksiyonu, bradikardi, koroner kalp hastalığı veya kalp yetmezliği gibi.
• endokrin bezi bozuklukları, Addison hastalığı veya hipoglisemi gibi.
• dehidrasyon, örneğin içme suyu eksikliği, ateş, kusma, ishal ve aşırı terleme nedeniyle.
• sinir sistemi bozuklukları, Parkinson hastalığı gibi veya çoklu sistem atrofisi.
• Yemekten sonra. Bu durum yaşlı hastalarda ortaya çıkabilir.
• ilaç kullanımı, olarak ACE inhibitörleri, anjiyotensin reseptör blokerleri (ARB) ve beta blokerler.

Ek olarak, bir kişinin ortostatik hipotansiyon yaşama riskini artırabilecek başka faktörler de vardır, yani:

• 65 yaş ve üstü. Bazen çocuklarda ortostatik hipotansiyona bağlı düşük tansiyon da ortaya çıkabilir.
• Sıcak bir ortamda bulunmak.
• Hastaneye kaldırıldığında olduğu gibi uzun süre aktif olmamak veya hareket etmemekyatak istirahati).
• Hamile.
• Alkollü içecekler tüketmek.

Ortostatik hipotansiyon teşhisi

Ortostatik hipotansiyon teşhisinde, doktor ortaya çıkan semptomları, hastalığın geçmişini ve hastanın durumunu bir bütün olarak gözlemleyecektir. Doktor ayrıca durumu doğrulamak ve nedenini bulmak için bir dizi test kullanacaktır.

Ortostatik hipotansiyonu teşhis etmek için kullanılan testlerden bazıları şunlardır:

• Kan basıncı kontrolü. Bu test, tansiyon aleti adı verilen özel bir alet kullanır. Bu süreçte doktor, hasta otururken ve ayakta dururken tansiyonunu kontrol edecek, ardından karşılaştıracaktır.
• Kan testi. Bu test, hastanın genel sağlık durumunu kontrol etmek için kullanılır. Kan basıncında bir düşüşü tetikleyebilecek hipoglisemi veya anemiyi tespit etmek için kan testleri de kullanılır.
• Elektrokardiyografi. Elektrokardiyografi (EKG), hastanın göğsüne, bacaklarına ve ellerine yerleştirilen elektrotlar şeklinde özel aletler kullanır. Bu cihaz, kalpteki elektriksel aktiviteyi tespit etmek için kullanılır.
• Ekokardiyografi. Ekokardiyografi, kalp rahatsızlıklarının resimlerini üretmek için ses dalgalarını (USG) kullanır.
• stres testi. Bu test, örneğin egzersiz (bir makinede koşma) sırasında olduğu gibi, kalp daha fazla çalıştığında yapılır. koşu bandı), daha sonra hastanın kalp durumu bir EKG veya ekokardiyografi kullanılarak gözlemlenecektir.
• Eğimli masa testi veya eğimli masa testi. Bu süreçte hastadan döndürülebilir özel bir yatağa uzanması istenecektir. Hasta yattıktan sonra doktor, hastanın kan basıncını farklı pozisyonlarda kontrol edecektir.
• Valsalva manevrası. Bu testte hastadan doktor tarafından verilen hareketleri takip etmesi istenecektir. Kalp atış hızı ve kan basıncını değerlendirerek otonom sinir sisteminin işlevini kontrol etmeyi amaçlar.

Ortostatik Hipotansiyon Tedavisi ve Önlenmesi

Kullanılan tedavi yöntemi, eşlik eden nedenlere bağlı olarak her hasta için farklı olabilir. Hasta ayağa kalktığında baş dönmesi yaşarsa, semptomları hafifletmek için hemen oturabilir veya uzanabilir. İlaç kullanımına bağlı ortaya çıkan ortostatik hipotansiyon belirtileri için hastanın hemen bir doktora başvurması daha iyidir. Doktor dozu azaltabilir veya hastaya ilacı almayı bırakmasını tavsiye edebilir.

Doktorunuz ortostatik hipotansiyonu tedavi etmek için aşağıdakiler gibi başka yöntemler de önerebilir:

• Sıkıştırma çorapları veya çorapları. Varis çorapları, ortaya çıkan ortostatik hipotansiyon semptomlarının azaltılabilmesi için bacaklarda kan birikmesini önlemek için kullanılır.
• İlaç, olarak piridostigimin veya heptaminol. Kullanılan doz mevcut koşullara göre ayarlanacaktır.

Yukarıdaki yöntemlere ek olarak, ortostatik hipotansiyonu tedavi etmek ve önlemek için yapabileceğiniz birkaç şey vardır. Aralarında:

• Çok su iç.
• Alkollü içecekler tüketmekten kaçının.
• Sıcak yerlerden kaçının.
• Yatarken başınızı daha yüksek bir yere koyun.
• Otururken bacak bacak üstüne atmaktan kaçının.
• Ayağa kalkmak istediğinizde, yavaşça yapın.
• Hipertansif değilseniz tuz tüketimini artırın.
• Yemekten sonra ortostatik hipotansiyonu olan hastalarda aşırı porsiyonlarda ve düşük karbonhidratlarda yemek yemeyin.

Ortostatik Hipotansiyonun Komplikasyonları

Uzun süredir devam eden ve tedavi edilmeyen ortostatik hipotansiyon komplikasyon oluşturma riski altındadır. Oluşabilecek komplikasyonlar şunları içerir:

• vuruşlar.
• Kalp ritmi bozuklukları veya kalp yetmezliği gibi kalp ve kan damarları hastalıkları.