Antiviral İlaçlar - Faydaları, dozu ve yan etkileri
Antiviral ilaçlar, viral enfeksiyonların neden olduğu hastalıkları tedavi etmek için kullanılan bir ilaç sınıfıdır. Antiviral ilaçlar, viral saldırıları kapatarak, virüslerin vücutta üremesini engelleyerek ve sınırlayarak çalışır. Antiviral ilaçların kullanımı sadece doktor tavsiyesi üzerine verilir.
Viral enfeksiyonlar, aşağıdakileri içeren antiviral ilaçlarla tedavi edilir:
- Grip
- Hepatit B veya C
- herpes simpleks
- Herpes zoster veya zona
- Sitomegalovirüs
- İnsan bağışıklık eksikliği virüsü (HIV).
Her antiviral ilaç, nasıl çalıştığına göre gruplandırılmıştır, bunlar:
- interferonlar: peginterferon alfa-2a, peginterferon alfa-2b
- Nükleozid olmayan ters transkriptaz inhibitörü (NNRTI): efavirenz, nevirapin, rilpivirin, etravirin
- Nükleozid ters transkriptaz inhibitörleri (NRTI): adefovir, entecavir, lamivudin, stavudin, telbivudin, tenofovir, zidovudin
- Nöraminidaz inhibitörleri: oseltamivir, zanamivir
- Proteaz inhibitörleri: darunavir, simeprevir, ritonavir, lopinavir-ritonavir, indinavir
- RNA inhibitörleri: ribavirin
- DNA polimeraz inhibitörleri: asiklovir, valasiklovir, famsiklovir, gansiklovir, valgansiklovir
- Doğrudan oyunculuk: sofosbuvir, daklatasvir, elbasvir/grazoprevir.
Antiviral ilaçlar sınıfı NNRTI'ler, NRTI'ler ve proteaz inhibitörleri aynı zamanda ilaç olarak da bilinir. antiretroviral (ARV), HIV/AIDS tedavisinde kullanılan bir ilaçtır.
Uyarı:
- Hamile, emziren veya hamile kalmayı planlayan kadınların antiviral ilaçları kullanmadan önce bir doktora danışmaları tavsiye edilir.
- Bu ilacı çocuklara vermek istiyorsanız, doktorunuza önceden bildirin.
- Böbrek fonksiyon bozukluğunuz varsa lütfen bu ilacı kullanırken dikkatli olun.
- İstenmeyen ilaç etkileşimlerine neden olabileceğinden, şifalı otlar veya takviyeler de dahil olmak üzere başka ilaçlar alıyorsanız doktorunuza söyleyin.
- Antiviral ilaçlar aldıktan sonra alerjik reaksiyon veya aşırı doz meydana gelirse, hemen bir doktora görünün veya en yakın hastaneye gidin.
Antiviral İlaçların Yan Etkileri
Diğer ilaçlar gibi, antiviral ilaçlar da yan etkilere neden olabilir, ancak herkes ilacı aldıktan sonra yan etkiler yaşamayabilir, çünkü vücudun ilaçlara tepkisi değişebilir. Antiviral ilaçlar aldıktan sonra oluşabilecek yan etkilerden bazıları şunlardır:
- Baş ağrısı
- Mide bulantısı ve kusma
- Mide ağrısı ve ishal
- uyumak zor
- cilt problemleri
- Davranıştaki değişiklikler
- halüsinasyon.
Antiviral İlaçların Türleri, Ticari Markaları ve Dozu
Aşağıdakiler, ilaç türlerine göre antiviral ilaçların dozlarıdır. Bilgi için, doz sütununda belirtilmeyen yaş grupları için her ilaç türünün kullanımı yasaktır. Her bir antiviral ilacın yan etkileri, uyarıları veya etkileşimleri hakkında ayrıntılı bir açıklama için lütfen İlaçlar A-Z sayfalarına bakın.
interferon
Peginterferon alfa-2a
Ticari marka: Pegasys
Durum: Hepatit B ve C
- enjekte edilebilir sıvı
Olgun: 180 mikrogram, 12 ay boyunca haftada bir.
Peginterferon alfa-2b
Ticari Marka: Peg Intron
Durum: Hepatit C
- Enjeksiyon tozu
Olgun: 24-48 hafta boyunca haftada 1 mcg/kg.
Nükleozid olmayan ters transkriptaz inhibitörü(NNRTI)
Efavirenz
Ticari Markalar: Efavirenz, Eviral, Stocrin, Egga, Tenolam-E
Durum: HIV
- Tablet
Olgun: 600 mg, günde bir kez, birlikte antiretroviral başka.
Çocuklar: Günde 1 kez, ilk 2-4 hafta yatmadan önce verilir.
3-17 yaş arası veya 13-14 kg ağırlığındaki çocuklar: 200 mg
3-17 yaş arası veya 15-19 kg arası çocuklar: 250 mg
3-17 yaş arası veya 20-24 kg ağırlığındaki çocuklar: 300 mg
3-17 yaş arası veya 25-32 kg arası çocuklar: 350 mg
3-17 yaş arası veya 32,5-39 kg arası çocuklar: 400 mg
3-17 yaş arası veya >39 kg olan çocuklar: 600 mg.
İlaç diğer antiretrovirallerle birleştirilir.
nevirapin
Nevirapin ticari markaları: Nevirapine, Nevirapine, NVP
Durum: HIV
- Tablet
Olgun: İlk 14 gün boyunca günde bir kez 200 mg. Bundan sonra, doz günde 2 kez 200 mg'a çıkarılır.
2 ay-8 yaş arası çocuklar: İlk 14 gün boyunca günde bir kez 4 mg/kg. Daha sonra doz günde 2 kez 7 mg/kgV'ye yükseltildi.
8-16 yaş arası çocuklar: 14 gün boyunca günde bir kez 4 mg/kg. Daha sonra günde 2 kez 4 mg/kg/vücut ağırlığı dozu takip edilir. Maksimum doz günde 400 mg'dır.
rilpavirin
Ticari marka: Edurant
Durum: HIV
- Tablet
12 yaşından büyük çocuklara: 25 mg, günde bir kez.
etravirin
Ticari marka: İstihbarat
Durum: HIV
- Tablet
30 kg ve üzeri çocuklar ve yetişkinler: 200 mg, günde 2 kez.
6 yaşından büyük 16-19 kg ağırlığındaki çocuklar: 100 mg, günde 2 kez.
6 yaşından büyük, 20-24 kg ağırlığındaki çocuklar: 125 mg, günde 2 kez.
6 yaşından büyük, 25-29 kg ağırlığındaki çocuklar: 150 mg, günde 2 kez.
Nükleozid ters transkriptaz inhibitörleri(NRTI)
Adefovir
Ticari marka: Hepsera
Durum: Hepatit B
- Tablet
Olgun: 10 mg, günde 1 kez.
entecavir
Ticari Markalar: Ateşevir, Baraclude
Durum: Hepatit B
- Tablet
Olgun: 0,5 veya 1 mg, günde bir kez.
Lamivudin
Ticari Markalar: 3 TC, 3 TC-HBV, Duviral, Hiviral, Lamivudine, LMV, Egga, Tenolam-E
Durum: Hepatit B
- Tablet
Olgun: 100 mg, günde bir kez. Özellikle HIV'den muzdarip hastalar için verilen doz günde 2 kez 150 mg veya günde 1 kez 300 mg'dır.
2-17 yaş arası çocuklar: Günde bir kez 3 mg/kg vücut ağırlığı. Maksimum doz günde 100 mg'dır.
Durum: HIV
- Tablet
Olgun: Diğer antiretrovirallerle kombinasyon halinde günde iki kez 150 mg veya günde bir kez 300 mg.
3 aylıktan büyük çocuklar: Diğer antiretrovirallerle kombinasyon halinde günde maksimum 300 mg doz.
stavudin
Ticari marka: Staviral
Durum: HIV
- Tablet
Yenidoğanlar < 60 kg ağırlığındaki yetişkinlere 13 gün geçti: 30 mg, günde 2 kez.
60 kg veya daha ağır olan yetişkinler: 40 mg, günde 2 kez.
telbivudin
Ticari Marka: Sebivo
Durum: Hepatit B
- Tablet
Olgun: 600 mg, günde bir kez.
Tenofovir
Ticari Markalar: Hepamed, Ricovir-EM, Egga, Tenolam-E
Durum: Hepatit B ve HIV
- Tablet
Olgun: Günde bir kez 300 mg.
Zidovudin
Zidovudin ticari markaları: Duviral, Retrovir, Zidovudine, ZDV
Durum: HIV
- Kapsül
30 kg veya daha ağır olan yetişkinler ve çocuklar: Diğer antiretrovirallerle kombinasyon halinde günde iki kez 250-300 mg.
8-13 kg ağırlığındaki çocuklar: 100 mg, günde 2 kez.
14-21 kg ağırlığındaki çocuklar: Sabah 100 mg ve yatmadan önce 200 mg.
22-30 kg ağırlığındaki çocuklar: 200 mg, günde 2 kez.
nöraminidaz inhibitörleri
oseltamivir
Oseltamivir ticari markaları: Oseltamivir, Tamiflu
Şart: Grip türleri A ve B
- Kapsül
Olgun: 75 mg, 5 gün boyunca günde 2 kez.
Çocuklar: 0-1 ay: 2 mg/kgBB
2-3 aylık çocuklar: 2.5 mg/kgBB
4-12 aylık çocuklar: 3 mg/kgBB
1 yaşından büyük ve <16 kg olan çocuklar: 30 mg
1 yaşından büyük, 16-23 kg ağırlığındaki çocuklar: 45 mg
1 yaş 24-40 kg arası çocuklar: 60 mg
1 yaşından büyük 40 kg'ın üzerindeki çocuklar: 75 mg
Çocuklar için tüm doz, beş gün boyunca günde 2 kez verilir.
Zanamivir
Ticari marka: Relenza
Durum: Grip türleri A ve B
- inhaler tozu
7 yaşından büyük çocuklardan yetişkinlere: Beş gün boyunca günde iki kez 10 mg veya iki nazal inhalasyon. 10 mg veya iki burun inhalasyonu. Belirtiler ortaya çıkar çıkmaz kullanılır (48 saatten az). Tedavinin 1. gününde iki doz, iki doz arasında en az iki saat ara verilerek verilir. Her 12 saatte bir ardışık dozlar verilir.
proteaz inhibitörü
Darunavir
Ticari marka: Preziesta
Durum: HIV
- Tablet
Olgun: Diğer ARV'lerle kombinasyon halinde günde bir kez 800 mg.
3-17 yaş arası çocuklar:Ağırlık 15-29 kg: Günde bir kez 600 mg veya günde 2 kez 375 mg.
Ağırlık 30-39 kg: Günde bir kez 675 mg veya günde 2 kez 450 mg.
Ağırlık 40 kg veya daha fazla: Günde bir kez 800 mg veya günde 2 kez 600 mg.
Lopinavir/ritonavir
Ticari marka: Aluvia (her tablet 133.3 mg lopinavir ve 33.3 mg ritonavir içerir)
Durum: HIV
- Tablet
Olgun: Günde iki kez 3-4 kapsül veya günde bir kez 6 kapsül. Diğer ARV'ler ile kombine edilebilir.
simeprevir
Ticari marka: Olisio
Durum: Hepatit C
- Kapsül
Olgun: Diğer antivirallerle kombinasyon halinde günde bir kez 150 mg.
ritonavir
Ticari marka: Norvir
Durum: HIV
- Kapsül
Olgun: Diğer ARV'lerle kombinasyon halinde 3 gün boyunca günde 2 kez 300 mg. Doz, günde 2 kez maksimum 600 mg'lık bir dozla kademeli olarak artırılır.
2 yaş ve üzeri çocuklar: 250 mg/m2 LPT, günde 2 kez. Doz, 350-400 mg/m2'ye ulaşana kadar kademeli olarak artırılır. Maksimum doz günde 2 kez 600 mg'dır.
DNA polimeraz inhibitörü
famsiklovir
Ticari marka: Famvir
Şart: Zona
- Tablet
Olgun: İmmün sistemi baskılanmış hastalar için yedi gün boyunca günde üç kez 500 mg veya on gün boyunca günde üç kez 500 mg.
Şart: genital uçuk
- Tablet
Olgun: ilk aşama dozu, bağışıklığı baskılanmış hastalar için beş gün boyunca günde üç kez 250 mg veya yedi gün boyunca günde iki kez 500 mg'dır.
gansiklovir
Gansiklovir ticari markaları: Valcyte, Cymevene
Durum: Sitomegalovirüs retiniti
- Tablet
Olgun: 1 gram, günde 3 defa.
Durum: Sitomegalovirüs
- enjekte edilebilir sıvı
Olgun: 14-21 gün boyunca her 12 saatte bir 5 mg/kg. İdame dozu günde bir kez 5-6 mg/kg'dır.
valgansiklovir
Ticari marka: Valcyte
Şart: sitomegalovirüs retiniti
- Tablet
Olgun: Başlangıç dozu 21 gün boyunca günde iki kez 900 mg'dır. Bakım dozu günde bir kez 900 mg'dır.
asiklovir
Asiklovir ticari markaları: Acifar, Acifar Cream, Matrovir, Matrovir 400, Zovirax Tablet, Zovirax Tablet, Temiral
Şart: herpes simpleks
- Tablet
2 yaşından büyük yetişkinler ve çocuklar: 5-10 gün boyunca günde 5 kez 200 mg.
<2 yaşındaki çocuklar: yetişkin dozunun yarısı.
Durum: Ciltte herpes simpleks
- asiklovir krem
Olgun: Yatmadan veya dinlenmeden önce 5-10 gün boyunca günde 5-6 kez ince bir tabaka krem sürün.
valasiklovir
Valasiklovir ticari markaları: Cloviar, Iclofar, Inlacyl, Valcor, Vandavir, Valtrex, Zostavir
Şart: Zona
- Tablet
Olgun: 7 gün boyunca günde 3 kez 1 g Bağışıklık sistemi zayıf olan hastalar (HIV gibi): nodül kuruduktan sonra tedaviye 2 gün daha devam edin.
Durum: Genital uçuk
- Tablet
12 yaşındaki ergenlerden yetişkinlere: 10 gün boyunca günde 2 kez 500 mg-1 g. Nüksünüz varsa, tabletleri sadece 3-5 gün boyunca alın.
RNA inhibitörleri
ribavirin
Ticari Markalar: Copegus, Rebetol
Durum: Hepatit C
- Olgun:
65 kg'dan az ağırlık:
Sabah ve akşam 400 mg.Ağırlık 65-80 kg: Sabah 400 mg ve gece 800 mg.
Ağırlık 81-105 kg: Sabah ve akşam 600 mg.
105 kg'ın üzerindeki ağırlık: Sabah 600 mg ve gece 800 mg.
- 3 yaş ve üzeri çocuklar:
Ağırlık < 47 kg:
Günde 15 mg/kg vücut ağırlığı, 2 doza bölünmüştür.Ağırlık 47-49 kg: Sabah 200 mg ve gece 400 mg.
Ağırlık 50-65 kg: Sabah ve akşam 400 mg.
Doğrudan oyunculuk
sofosbuvir
Ticari Markalar: Harvoni, Myhep, Sobuvir, Sofosvir, Sovaldi
Şart: Hepatit C
- Tablet
12 yaşından büyüklere ergenler: Diğer antivirallerle kombinasyon halinde günde bir kez 400 mg.
Daklatasvir
Daclatasvir ticari markası: Mydekla
Durum: Hepatit C
- Tablet
Olgun: 60 mg, günde bir kez.
Elbasvir/Grazoprevir
Ticari marka: Zepatier
Durum: Hepatit C
- Tablet
Olgun: 1 tablet, günde bir kez.