voiceoftrans.com

Hiperkolesterolemi, kandaki yüksek kolesterol seviyeleri ile karakterize tehlikeli bir durumdur. Tedavi edilmezse, kolesterol kan damarlarını birikebilir ve daraltabilir. Sonuç olarak, hastalar koroner kalp hastalığı riski altındadır.

Kolesterol, karaciğer tarafından üretilen mumsu, yağlı bir maddedir ve yiyeceklerden de gelebilir. İnsan vücudunun sağlıklı hücreler oluşturmak, bir dizi hormon üretmek ve D vitamini üretmek için kolesterole ihtiyacı vardır. Kolesterol, yağ sindirim sürecine yardımcı olan maddeler üretmek için de gereklidir.

Kandaki kolesterol proteine ​​bağlıdır. Bu protein ve kolesterol kombinasyonuna lipoprotein denir. Lipoprotein türleri şunları içerir:

• Düşük yoğunluklu lipoprotein (LDL). LDL, kolesterolü arterler yoluyla vücutta taşımaya hizmet eder. Seviyeler çok yüksek olduğunda, LDL kan damarlarının duvarlarında birikecek ve kan damarlarını sert ve dar hale getirecektir. LDL, 'kötü kolesterol' olarak bilinir.
• Yüksek yoğunluklu lipoprotein (HDL). HDL, vücuttan atılmak üzere fazla kolesterolü karaciğere geri döndürme işlevi görür. Bu nedenle HDL 'iyi kolesterol' olarak bilinir.

Hiperkolesterolemi Belirtileri

Hiperkolesterolemi herhangi bir semptom göstermez. Genel olarak, bir kişi, kalp krizi veya felç gibi komplikasyonlar ortaya çıkana kadar vücudundaki yüksek kolesterol seviyelerinin farkında değildir. Bu nedenle kolesterol taramasının erken yaşlardan itibaren yapılması önemlidir.

Uzmanlar 9-11 yaş arası çocuklarda ve 17-21 yaş arası adolesanlara en az bir kez tarama yapılmasını önermektedir. 21 yaş üstü kişilerde ise 4-6 yılda bir tarama yapılmalıdır. Diyabetli kişilerde ve ailesinde hiperkolesterolemi ve kalp krizi öyküsü olan kişilerde doktorlar daha rutin tarama önerecektir. Yapılması gereken tarama sıklığı konusunda doktorunuza danışın.

Hiperkolesteroleminin Nedenleri ve Risk Faktörleri

Hiperkolesterolemiye genellikle genetik faktörlerin ve sağlıksız bir yaşam tarzının bir kombinasyonu neden olur. Diğerleri arasında:

• Aile öyküsü. Nispeten nadir olmasına rağmen, bir kişi aynı hastalığa sahip ebeveynlerden miras alınan genetik faktörler nedeniyle hiperkolesterolemi yaşayabilir. denilen durum ailesel hiperkolesterolemi APOB, LDLR, LDLRAP1 ve PCSK9 gibi bir dizi gendeki mutasyonlar tarafından tetiklenir.
• Kötü beslenme. Kırmızı et ve hayvansal süt ürünleri gibi kolesterolü yüksek gıdaların tüketimi toplam kolesterolü artırabilir. Kek veya bisküvi gibi doymuş yağ içeren hayvansal gıda ürünleri ve trans yağlardan zengin atıştırmalıklar da kolesterol seviyelerini yükseltebilir.
• Obezite. Vücut kitle indeksi (BMI) 30 veya daha fazla olan aşırı kilolu olmak hiperkolesterolemi riskini artırır.
• Şeker hastalığı. Yüksek kan şekeri, LDL'yi yükseltebilir ve HDL'yi düşürebilir ve ayrıca kan damarı duvarlarına zarar verebilir.
• Büyük bel. Hiperkolesterolemi, bel çevresi 102 cm'nin üzerinde olan erkeklerde ve karın çevresi 89 cm'nin üzerinde olan kadınlarda daha fazla risk altındadır.
• Sigara içmek. Sigara, HDL seviyelerini düşürmenin yanı sıra, kan damarlarının duvarlarına da zarar vererek yağların biriktiği bir yer haline getirir.
• Egzersiz eksikliği. Egzersiz, vücudun HDL miktarını artırmasına yardımcı olur.

Hiperkolesterolemi Teşhisi

Hiperkolesterolemi teşhisi için doktorunuz belirtilerinizi soracak ve fizik muayene yapacaktır. Hiperkolesterolemili bazı hastalarda, göz kapaklarında ksantolazma görülür.

Daha sonra doktor, laboratuvarda incelenmek üzere hastanın kanından bir örnek alacaktır. Doktor, kan örneği aracılığıyla hastanın kanındaki toplam kolesterol seviyesini belirleyebilir.

Kesin bir sonuç almak için doktor hastadan kan örneği alınmadan 9-12 saat önce oruç tutmasını isteyecektir. İdeal olarak, yetişkinlerde normal kolesterol seviyeleri:

• LDL: 70-130 mg/dL.
• HDL: 40-60 mg/dL'den fazla.
• Trigliseritler: 10-150 mg/dL.
• Toplam kolesterol: 200 mg/dL'den az.

Bu aralığı aşan kolesterol seviyeleri, bir kişinin kalp hastalığı ve felç riskini artırabilir.

Kan testlerinin sonuçları yukarıdaki aralığın dışında kolesterol seviyeleri gösteriyorsa, doktor diyabet belirtilerini tespit etmek için kan şekeri seviyesi kontrolü yapabilir. Doktorlar ayrıca hastanın hipotiroidi mi yoksa tiroid hormon eksikliği mi olduğunu belirlemek için tiroid fonksiyon testleri yapabilir. LDL'den kurtulmak için vücut tarafından tiroid hormonuna ihtiyaç vardır. Yani vücuttaki tiroid hormon seviyeleri düşük olduğunda kanda LDL birikecektir.

Hiperkolesterolemi Tedavisi

Hiperkolesterolemi ile başa çıkmanın ilk adımı, diyetinizi daha sağlıklı olacak şekilde değiştirmek ve daha düzenli egzersiz yapmaktır. Bu adımlar atıldığı halde kolesterol seviyeleri hala yüksekse, doktor hastanın yaşına ve sağlık durumuna göre ilaç yazacaktır.

Hiperkolesterolemiyi tedavi etmek için bazı ilaç örnekleri şunlardır:

• statinler. Bu ilaç, karaciğerin kolesterol üretmek için ihtiyaç duyduğu bir maddeyi bloke ederek çalışır. Bu, karaciğerin kandan kolesterol almasını tetikler. Statinler ayrıca vücudun kan damarlarının duvarlarındaki kolesterol birikintilerinden kolesterolü emmesine yardımcı olur. Statin ilaçlarının örnekleri şunları içerir: atorvastatin, rosuvastatin, ve simvastatin.
• Safra asidi bağlayıcı reçine. Bu ilaç, safra asitlerine bağlanarak dolaylı olarak kolesterol seviyelerini düşürür. Bu, karaciğerin daha fazla safra asidi yapmak için fazla kolesterol kullanmasına neden olur, böylece kandaki kolesterol seviyeleri düşer. Safra asidi bağlayıcı ilaçların örnekleri şunlardır: kolestiramin.
• Kolesterol absorpsiyon inhibitörü. Bu ilaç, ince bağırsak tarafından kolesterol emilimini sınırlayarak çalışır. Bu şekilde, ince bağırsak kana çok miktarda kolesterol salamaz. Bu ilaca bir örnek ezetimibe.
• Enjekte edilebilir ilaçlar.alirocumab ve evolocumab hiperkolesterolemiyi tedavi etmek için yeni bir ilaç türü olarak sınıflandırılmıştır. Bu ilaç türü, karaciğerin daha fazla LDL kolesterolü emmesine yardımcı olur, böylece kandaki toplam kolesterolü düşürür. Doktorlar genellikle bu ilacı yüksek LDL kolesterol seviyelerine neden olan doğuştan bozuklukları olan hastalara reçete eder.

Yüksek trigliserit düzeyleri olan hastalarda doktorlar aşağıdaki gibi ilaçları reçete edecektir:

• Fibratlar. Bu ilaç, VLDL üretimini azaltarak trigliseritleri düşürür.çok düşük yoğunluklu lipoprotein), çok fazla trigliserit içeren bir kolesterol türüdür. Fibratlar ayrıca trigliseritlerin kandan uzaklaştırılmasını da hızlandırır. Bu ilaca bir örnek fenofibrat ve gemfibrozil.
• Niasin. Niasin, karaciğerin VLDL ve LDL üretimini sınırlayarak trigliseritleri düşürür. Bununla birlikte, niasin felç ve karaciğer hasarı ile ilişkili olduğundan, doktorlar bu ilacı sadece statin alamayan hastalara reçete edecektir.
• Omega-3 yağ asidi takviyeleri. Bu ek ayrıca trigliserit düzeylerini düşürmeye yardımcı olabilir.

Hiperkolesteroleminin Önlenmesi

Yüksek kolesterol seviyelerini önlemek için, aşağıdakiler gibi sağlıklı bir yaşam tarzı yaşamak çok önemlidir:

• Sigarayı bırakmak. Sigara içmek kan damarlarına zarar verir ve kan damarlarında plak oluşumunu hızlandırır.
• Sağlıklı yemek ye. Düşük tuzlu bir diyet yapın ve sebze, meyve ve balık alımınızı artırın. Ek olarak, gıda kaynaklarının kolesterol tüketimini sınırlayın.
• Fiziksel aktiviteyi artırın. Günde en az 30 dakika düzenli egzersiz yapmak kolesterol seviyelerini düşürebilir.
• Fazla kiloyu azaltın. Aşırı kilo, yüksek kolesterol seviyelerine yol açabilir.

Hiperkolesteroleminin Komplikasyonları

Tedavi edilmezse hiperkolesterolemi, kan damarlarının duvarlarında kolesterol birikmesi olan ateroskleroza yol açabilir. Bu birikim kan akışını engelleyecek ve aşağıdaki gibi komplikasyonlara yol açacaktır:

• Koroner kalp hastalığı. Kalbe kan sağlayan kan damarlarındaki tıkanıklıklar, göğüs ağrısı (anjina) gibi koroner kalp hastalığı semptomlarına neden olur.
• vuruşlar. Hastanın beynine kan akışı bir kan pıhtısı tarafından engellendiğinde felç meydana gelir.
• Kalp krizi. Bir kan damarındaki kolesterol birikimi (plak) yırtıldığında, plak bölgesinde bir kan pıhtısı oluşabilir. Bu kan pıhtısı kalbe giden kan akışını engelleyecek ve kalp krizini tetikleyecektir.