voiceoftrans.com

Hirschsprung hastalığı, rahatsızlık kalın bağırsaktaneden bağırsaklarda sıkışmış dışkı veya dışkı. Hastalık doğuştan oldukça nadir olan Yapabilmek bebekle sonuçlanmaz dışkılamak (BÖLÜM) Doğumdan Beri.

Hirschsprung hastalığı, bağırsak hareketlerini kontrol eden sinirlerin bir bozukluğundan kaynaklanır. Bu, kalın bağırsağın dışkıyı dışarı atamamasına neden olur, böylece kalın bağırsakta birikir ve bebek dışkılayamaz.

Genel olarak yenidoğandan itibaren bilinmesine rağmen, Hirschsprung hastalığının semptomları, ancak anormallik hafifse, çocuk büyüdükten sonra da ortaya çıkabilir.

Hirschsprung Hastalığının Nedenleri

Hirschsprung hastalığı, kalın bağırsaktaki sinirler düzgün şekilde oluşmadığında ortaya çıkar. Bu sinir, kalın bağırsağın hareketini kontrol etme işlevi görür. Bu nedenle kolonun sinirleri tam olarak oluşmamışsa kalın bağırsak dışkıyı dışarı itemez. Sonuç olarak, dışkı kalın bağırsakta birikecektir.

Bu sinir sorununun kesin nedeni bilinmemektedir. Bununla birlikte, kolon sinirlerinin eksik oluşum riskini artırdığı düşünülen birkaç durum vardır, bunlar arasında şunlar bulunur:

• Erkek cinsiyeti.
• Hirschsprung hastalığı olan bir kardeşi var.
• Ebeveynleri, özellikle de Hirschsprung hastalığı olan anneleri var.
• Aşağıdakiler gibi diğer kalıtsal hastalıklardan muzdarip: Down Sendromu ve doğuştan kalp hastalığı.

Hirschsprung Hastalığının Belirtileri

Hirschsprung hastalığı, şiddetine bağlı olarak farklı semptomlara sahiptir. Semptomlar genellikle bebeğin doğumdan sonraki 48 saat içinde dışkılamadığı (BAB) yenidoğandan itibaren tespit edilebilir.

Bebeğin dışkılamamasına ek olarak, yenidoğanlarda Hirschsprung hastalığının diğer belirtileri aşağıdadır:

• Kahverengi veya yeşil sıvı ile kusma
• şişmiş mide
• Telaşlı

Hafif Hirschsprung hastalığında, çocuk büyüdüğünde yeni belirtiler ortaya çıkar. Daha büyük çocuklarda Hirschsprung hastalığının belirtileri şunlardır:

• Yorgun hissetmek kolay
• Mide şişmiş ve şişmiş görünüyor
• Uzun vadede ortaya çıkan kabızlık (kronik)
• İştah kaybı
• kilo alımı yok
• Bozulmuş büyüme ve gelişme

Doktora ne zaman gitmeli

• Bebeğiniz doğumdan sonraki 48 saat içinde dışkılamıyorsa hemen bir çocuk doktoru veya çocuk doktoru gastro-hepatologuna başvurun. Daha büyük çocuklara gelince, yukarıda belirtilen belirtiler ortaya çıkarsa derhal bir çocuk doktoruna danışın.
• Hirschsprung hastalığını tedavi etmek için halen ilaç kullanan veya ameliyat olan hastaların da doktor tavsiyesine göre düzenli kontrolleri yaptırmaları gerekir, böylece durumlarının sürekli olarak izlenebilmesi sağlanır.
• Ameliyattan sonra dikişler tekrar kanarsa veya ateş, şişmiş dikişler veya irin akıntısı gibi enfeksiyon belirtileri varsa hemen doktora gidin.

Hirschsprung Hastalığı Teşhisi

Çocuk doktoru, çocuğun yaşadığı semptomları soracak ve dijital rektal muayene de dahil olmak üzere fizik muayene yapacak. Hastanın Hirschsprung hastalığına sahip olduğundan şüpheleniliyorsa, doktor aşağıdakiler gibi birkaç ek test yapabilir:

• Röntgen Fotoğrafın

  Kolonun durumunu daha net görmek için röntgen çekilir. Daha önce baryumdan yapılmış özel bir boya, rektumdan giren bir tüp vasıtasıyla bağırsağa sokulacaktı.

• Ölçek bağırsak kas gücünü ölçmek

  Bu prosedürde doktor, bağırsak fonksiyonunu kontrol etmek için balon şeklinde özel bir alet ve bir basınç sensörü kullanacaktır.

• Biyopsi

  Doktor, daha sonra mikroskop altında incelenecek olan bir kolon dokusu örneği alacaktır.

Hirschsprung Hastalığı Tedavisi

Hirschsprung hastalığı, laparoskopik veya açık cerrahi ile acil ameliyat gerektiren ciddi bir durumdur. Durumu stabil olan hastalar genellikle sadece bir operasyona, yani bağırsak retraksiyonu ameliyatına ihtiyaç duyarlar.

Hastanın durumu stabil değilse veya hasta prematüre bir bebekse, düşük doğum ağırlığına sahipse veya hastaysa, komplikasyon riskini azaltmak için genellikle ostomi ameliyatı olmak gerekir.

bağırsak çekme prosedürüçekme ameliyatı)

Bu prosedürde doktor, kalın bağırsağın sinirlerle beslenmeyen iç kısmını çıkaracak, ardından sağlıklı bağırsağı çekip doğrudan rektuma veya anüse bağlayacaktır.

ostomi prosedürü

Bu işlem 2 aşamada gerçekleştirilir. İlk aşama, hastanın bağırsağının sorunlu olan kısmının kesilmesidir. Bağırsak kesildikten sonra doktor, sağlıklı bağırsağı karın içinde oluşturulan yeni açıklığa (stoma) yönlendirecektir. Delik, dışkıyı atmak için anüsün yerine geçer. Bu prosedür aynı zamanda bir kolostomi olarak da bilinir.

Daha sonra doktor stomaya özel bir torba takacaktır. Çanta dışkıyı tutacaktır. Dolduğunda, torbanın içindekiler atılabilir.

Hastanın durumu stabil hale geldikten ve kolon iyileşmeye başladıktan sonra ostomi işleminin ikinci aşamasına geçilebilir. Bu ikinci aşama, midedeki deliğin kapatılması ve sağlıklı bağırsağın rektum veya anüse bağlanması için yapılır.

Cerrahi prosedür uygulandıktan sonra, hasta birkaç gün hastanede kalacak, intravenöz damla ve durumu düzelene kadar ağrı kesici ilaç verilecektir. Tedavi süresi boyunca, bağırsak tekrar normal şekilde işlev görene kadar yavaş yavaş iyileşir.

İyileşme döneminin başlarında, daha büyük çocuklar bağırsak hareketlerinde ağrı hissedebilirler. Daha küçükken, dışkılarken telaşlı olacaktır. Ayrıca hastalar kabızlık da yaşayabilir. Kabızlık ile uğraşırken, hastaların şunları yapması gerekir:

• Yeterli su alımını sağlayın

  Yeterli su alımı vücudun sıvı ihtiyacını karşılarken dışkıyı daha yumuşak hale getirmek için faydalıdır.

• Lif oranı yüksek besinler tüketin

  Onları zaten sindirebilen çocuklara meyve ve sebze verin. Değilse, çocuk doktorunuza kabızlığı tedavi etmek için çocuklara hangi yiyeceklerin verilebileceğini sorun.

• oynamaya davet et

  Vücudun hareketi, sindirim sistemini yumuşatmaya ve bağırsak hareketlerini iyileştirmeye yardımcı olabilir.

• müshil almak doktorun talimatlarına göre

  Müshil kullanmanın yararları ve riskleri önce çocuk doktorunuzla tartışılmalıdır.

P komplikasyonlarıHirschsprung hastalığı

Hirschsprung hastalığı olan çocukların bağırsak enfeksiyonları geliştirme riski yüksektir.enterokolit), hayatı tehdit edici olabilir. Sadece hastalıktan değil, bu hastalığı tedavi etmek için yapılan ameliyatlar da komplikasyonlara neden olabilir. Bir hasta ameliyat olduktan sonra ortaya çıkabilecek komplikasyonlar şunlardır:

• Bağırsakta küçük bir delik veya yırtık görünümü
• fekal inkontinans
• Yetersiz beslenme ve dehidrasyon
• megakolon