voiceoftrans.com

Hematom, bir yumru görünümü veya cildin morumsu kırmızılaşması ile karakterize edilebilen, kan damarlarının dışında anormal bir kan toplanmasıdır.Bir kan damarı hasar gördüğünde bir hematom oluşur ve kanın dokuya sızmasına (kanama) neden olur.

Hematomlar, tırnak altı, kafa derisi altı, kulak memesinin içi gibi vücudun herhangi bir yerinde veya en tehlikeli şekilde beyinde oluşabilir.

Küçükse, genellikle kanama kendi kendine durabilir, bu nedenle özel tedavi gerektirmez. Bununla birlikte, bazı durumlarda hematomlar acil bir duruma neden olabilir ve acil tıbbi müdahale gerektirebilir.

Hematom Türleri

Konumlarına göre, hematomlar ayrılır:

• Kafatasındaki kan damarlarının, her iki beynin koruyucu tabakasının etrafındaki kan damarlarının (epidural, subdural veya subaraknoid hematom) veya beyin dokusunun (intraserebral hematom) hasar görmesi nedeniyle oluşan intrakraniyal hematom
• Kafa derisi ve kafatası arasında bulunan kan damarlarının hasar görmesi nedeniyle oluşan kafa derisi hematomu
• Kulak derisinin altındaki hasarlı kan damarları nedeniyle oluşan ve kulak dokusunun ölmesine neden olabilen kulak hematomu
• Genellikle hastanın burun yaralanması geçirmesi sonucu oluşan nazal septal hematom
• Genellikle kırıklardan kaynaklanan kas içi (kas dokusu içi) hematomlar
• Genellikle bir parmak veya ayak parmağının yaralanmasından kaynaklanan subungual hematom (tırnak altında)
• Deri altındaki kan damarlarının yaralanması sonucu oluşan ve morarma ve morarmaya neden olan deri altı hematom
• Karın boşluğunda kanama nedeniyle oluşan karın içi hematom

Nedenler ve Faktörler Rbenhematom riski

Hematomun yaygın bir nedeni, bir kaza, düşme, çarpma, burkulma, kırılma veya ateşli silah yaralanması gibi bir yaralanmadır. Bazı durumlarda, çok sert hapşırmak da burundaki küçük kan damarlarının yaralanmasına neden olabilir.

Ek olarak, bir kişinin hematom geliştirme riskini artırabilecek birkaç şey vardır, yani:

• ileri yaş
• Kan damarlarının duvarlarının daha ince olmasına ve daha kolay yırtılmasına neden olan kan damarlarının anormal genişlemesi olan anevrizmadan muzdarip olmak
• Vücudun kan pıhtıları oluşturma ve hasarlı kan damarlarını onarma yeteneğini azaltabilen antikoagülanlar gibi bazı ilaçların alınması
• Viral enfeksiyonlar ve aplastik anemi gibi düşük trombosit sayısına veya trombosit fonksiyon kaybına neden olan koşullardan muzdarip olmak

Hematom Belirtileri

Her hastanın yaşadığı semptomlar, uğradığı hematomun yeri, boyutu ve ciddiyetine bağlı olarak farklı olabilir. Hematom cilt yüzeyine yakınsa semptomlar şunları içerebilir:

• Topaklar veya şişlik
• morumsu kırmızı cilt
• Siyah tırnaklar (subungual hematom)
• Cilt dokunuşa sıcak geliyor
• Ağrı

Organlara daha derinde veya daha yakın olan hematomlar görünmeyebilir, ancak daha şiddetli semptomlara neden olabilirler. Türüne bağlı olarak, aşağıdaki belirtiler ortaya çıkabilir:

kafa içi hematom

Kafatasında oluşan hematom, kafada basınç artışına neden olarak beyin dokusunu sıkıştırabilir. Bu, aşağıdakiler gibi çeşitli semptomlara neden olabilir:

• Büyük baş ağrısı
• tıkaç
• Yarım vücut kas zayıflığı
• Bilinç kaybı
• Nöbet

Karın içi hematom

Karında oluşan hematomlarda, hastaların yaşayabileceği belirtiler şunlardır:

• Karın ağrısı
• Bel ağrısı
• Mide bulantısı ve kusma
• Mide duvarındaki yumru
• Mide derisinde morluklar

Karın boşluğu geniş olduğu için bu boşluğa daha fazla kan akabilir, bu nedenle oluşan hematom daha da büyük olabilir. Bu, aşırı kan kaybından kaynaklanan düşük tansiyon ve şok gelişme riskini artırır.

Doktora ne zaman gitmeli

Hematom, bulunduğu yere ve ciddiyetine bağlı olarak ciddi bir durum olabilir. Bu nedenle, yukarıdaki gibi bir intrakraniyal veya intra-abdominal hematom belirtileri yaşarsanız derhal tıbbi yardım isteyin.

Ayrıca, aşağıdaki durumlardan herhangi biriyle karşılaşırsanız bir doktora danışın:

• Yaralanma ve kan inceltici ilaç alma, özellikle yaralanma kafadaysa
• İdrarda kan pıhtıları almak
• Hematomlu uzuvları hareket ettirme zorluğu
• Hematom büyümeye veya genişlemeye devam ediyor

hematom teşhisi

Eklem ve kas gibi cilt yüzeyinde veya yumuşak dokularda oluşan hematomlarda, yaşanan semptomlar, yaralanma öyküsü ve hastanın tıbbi geçmişi hakkında sorular sorularak tanı konulabilir. Özellikle hematomun bulunduğu bölgede fizik muayene de yapılacaktır.

Görünmez bir hematomu teşhis etmek için aşağıdakiler gibi ek araştırmalara ihtiyaç vardır:

• Beyindeki hematomları görmek için BT taraması
• Karın boşluğunda hematomları görmek için ultrason

Oluşabilecek nedenleri, risk faktörlerini veya komplikasyonları belirlemek için takip muayenelerine de ihtiyaç vardır. Bu denetimler şu şekillerde olabilir:

• Hematom nedeniyle kırık olup olmadığını belirlemek için röntgen
• Trombosit seviyelerini ve kan pıhtılaşma süresini belirlemek için kan testleri

hematom tedavisi

Hematom tedavisi, hematomdan etkilenen uzvun ciddiyetine, konumuna ve durumuna göre ayarlanır. Deride ve yumuşak dokuda görülen hematomlar için doktorlar genellikle sadece RICE tekniğini önerecektir (dinlenme, buz, sıkıştırma, yükseklik) aşağıdaki gibi:

• dinlenmek

  İyileşmeyi hızlandırmak ve daha fazla hasarı önlemek için etkilenen vücut kısmını mümkün olduğunca sık dinlendirin.

• buz

  Şişliği gidermek için hematom alanını bir havluya sarılmış buz küpleri ile sıkıştırın.

• Sıkıştırma

  Kanamayı durdurmak ve şişmeyi azaltmak için hematomu olan bölgeyi veya vücut kısmını elastik bir bandajla sarın.

• Yükseklik

  Yatarken vücudun hematomdan etkilenen kısmını kalpten daha yükseğe kaldırın. Bu, ağrıyı, zonklamayı ve şişmeyi gidermek için yararlıdır.

Yukarıdaki yöntemlere ek olarak doktorlar ağrı kesici de verebilirler. Ancak kullanımı doktorun talimatlarına uygun olmalıdır.

Vücudun diğer bölgelerindeki hematomların tedavisi hematomun yeri ve boyutuna bağlıdır. Hematom çok büyükse ve yakındaki organların yapısına veya işlevine müdahale ediyorsa, kan havuzunu çıkarmak için ameliyat gerekebilir.

Örneğin, genişlemiş bir intrakraniyal hematomu tedavi etmek için bir kraniotomi yapılabilir. Bu süreçte doktor, kan birikintisini çıkarmak için kafatası kemiğini açacaktır.

hematom komplikasyonları

Hematomlar, kanama devam ederse, büyükse veya önemli organlara baskı yaparsa komplikasyonlara neden olabilir. Bu komplikasyonlar şunları içerir:

• Düşük kan basıncı
• Şok
• Kalıcı beyin hasarı
• enfeksiyon
• Kompartman sendromu (kas içi hematomlarda)

hematom önleme

Bir hematomu önlemenin en iyi yolu yaralanmayı önlemektir. Gerçekten de sporcular veya inşaat işçileri gibi yaralanma riski yüksek bir alanda çalışıyorsanız, çalışırken tam koruyucu ekipman kullanın.

Ayrıca kan sulandırıcı ilaçlar (antikoagülanlar) alıyorsanız, aldığınız dozun doktor tavsiyelerine uygun olduğundan emin olun.