voiceoftrans.com

Üretral darlık, üretranındaralır, böylece idrar akışı engellenir. Üretral darlıklar yetişkin erkeklerde yaygındır. Ancak bu durum daha az sıklıkta ortaya çıksa da yenidoğanlarda ve kadınlarda da ortaya çıkabilir.

Üretra veya idrar yolu, idrarı mesaneden vücudun dışına taşıyan tüptür. Başka bir deyişle, vücudun metabolizmasından kaynaklanan atık ürünlerden kurtulmak için üretra gereklidir.

Üretral darlık meydana gelirse, idrar akışı bloke olur. Bunun sonucunda idrar yollarında iltihaplanma gibi çeşitli sağlık sorunları ortaya çıkacaktır.

Üretral Darlığın Nedenleri

Üretranın daralması veya daralması, idrar yolunda skar dokusunun (yara izleri) ortaya çıkmasından kaynaklanır. Bu izler aşağıdakilerin bir sonucu olarak ortaya çıkabilir:

• Prostat kanseri hastalarında idrar endoskopisi veya brakiterapi gibi üretraya bir alet sokularak yapılan tıbbi işlemler
• Uzun süreli kateter kullanımı
• Prostat bezinin cerrahi olarak çıkarılması
• Radyoterapi veya radyasyon tedavisi
• Üretranın konjenital anormallikleri
• Üretra, penis, kasık veya pelviste yaralanma
• Prostat enfeksiyonu veya iltihabı (prostatit)
• Bel soğukluğu ve klamidya gibi cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar
• Üretrit veya üretranın sıklıkla tekrarlayan iltihabı
• İyi huylu prostat hiperplazisi (iyi huylu prostat büyümesi)
• Üretral kanser veya prostat kanseri

Üretral Darlık Belirtileri

Üretra darlığı olan hastalarda yaygın olarak görülen semptomlardan bazıları şunlardır:

• Zayıflamış idrar akışı veya azalmış idrar çıkışı
• İdrar yaptıktan sonra memnuniyetsizlik (hala bir şey kalmış gibi)
• Dışarı çıkan idrar akışı püskürtülmek gibidir
• Zorluk, zorlanma veya idrar yaparken ağrı hissetme
• İdrara çıkma daha sık olur, ancak azar azar
• Sık sık işemen gerekiyormuş gibi hissetmek
• çişimi tutamıyorum
• Üretradan idrar dışında akıntı
• İdrar rengi biraz koyu
• İdrarda (hematüri) veya spermde kan var
• Pelviste veya alt karında ağrı
• şişmiş penis

Doktora ne zaman gitmeli

İdrar retansiyonunu önlemek için üretra darlığı semptomları yaşarsanız, yani idrar mesaneden çıkamıyorsa hemen doktora başvurun. Uzun vadede ortaya çıkarsa, idrar retansiyonu çeşitli komplikasyonlara ve mesane ve böbreklerde kalıcı bozukluklara neden olabilir.

Üretral Darlık Teşhisi

Doktor önce hastanın semptomlarını ve tıbbi geçmişini soracaktır. Bundan sonra doktor, prostatta büyüme veya şişlik belirtileri aramak için fizik muayene yapacaktır.

Teşhisi doğrulamak için doktor aşağıdakiler gibi destekleyici muayeneler yapacaktır:

• Hasta idrar yaparken idrar akış hızının ölçülmesi
• Olası enfeksiyon ve idrarda kan varlığını kontrol etmek için idrar testi
• üretrografim retrogradyani daralmanın ne kadar şiddetli olduğunu görmek için X-ışınları kullanarak görüntüleme
• Olası gonore ve klamidya enfeksiyonlarını kontrol etmek için cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar için testler
• İdrar yaptıktan sonra mesanede kalan idrar miktarını kontrol etmek için pelvik ultrason
• Üretra ve mesanenin durumunu kontrol etmek için üretral açıklıktan küçük bir kamera tüpü yerleştirilerek yapılan sistoskopi

Üretral Darlık Tedavisi

Doktorların üretra darlıklarını tedavi etmek için kullanabileceği birkaç tedavi yöntemi vardır, yani:

1. Üretral genişleme

Üretral dilatasyon, üretradan mesaneye küçük bir kablo sokularak yapılır. Bu prosedürün, kordonun boyutu normal üretranın boyutuna yaklaştıkça birkaç kez tekrarlanması gerekir.

2. Üretrotomi

Üretrotomi, üretraya kameralı küçük bir tüp sokarak yara dokusunu bulmak için yapılan bir işlemdir. Yara dokusunun yeri bilindiğinde, doktor dokuyu kesmek için küçük bir neşter yerleştirir, böylece üretra tekrar genişleyebilir.

3. Üretroplasti

Üretroplasti, daralan dokuyu çıkarmak ve üretrayı yeniden şekillendirmek için yapılan bir işlemdir. Üretroplasti, ciddi ve uzun süredir devam eden üretral darlıklarda yapılır.

4. Kurulum stent

Kurulum stent (normal üretra boyutunda elastik bir tüp) veya bir kateter kalıcı olarak idrar çıkışı görevi görür. Bu prosedür ciddi üretra darlıklarında gerçekleştirilir.

5. İdrar akışı sapması

İdrar akışının sapması, idrarın dışarı çıkması için yeni bir yol olarak midede bir delik açılarak yapılır. Bu işlem, mesanenin durumu hasar görmüşse veya çıkarılması gerekiyorsa yapılır.

Yukarıdaki çeşitli prosedürlere ek olarak, doktor idrar enfeksiyonlarını önlemek için antibiyotik de reçete edecektir. Üretral kanal tekrar genişleyene kadar uzun süre antibiyotik verilecektir.

Üretral Darlık Komplikasyonları

Daha önce açıklandığı gibi, üretra darlığı, dışarı çıkması gereken idrar akışının engellenmesine neden olur. Başka bir deyişle, idrarın bir kısmı mesanede toplanır. Atılamayan idrarın geri kalanı, aşağıdaki gibi komplikasyonlara neden olma riski altındadır:

• mesane enfeksiyonu
• prostat bezi enfeksiyonu
• Böbrek enfeksiyonu
• Püy toplanması (üretrada apse)
• Üretrada daha fazla hasar
• üretral kanser
• Üretradan anüs çevresindeki deriye doğru oluşan fistül (yeni geçit)

Üretral Darlık Önleme

Üretra darlığının nedenlerinden biri cinsel yolla bulaşan bir enfeksiyondur. Bu nedenle, üretra darlığı için önleyici bir önlem olarak güvenli seks yapılması şiddetle tavsiye edilir.