voiceoftrans.com

Kurulum Santral Venöz Kateterler (CVC), infüzyona benzer bir prosedürdür, ancak büyük bir damarda. Bu prosedür, düzenli bir infüzyon yoluyla yapıldığında riskli olan uzun süreli tedavi için yapılır. NS kemoterapi ilaçlarının uygulanması.

CVC'nin montajı, büyük bir kan damarına bir kateter yerleştirilerek yapılır, ardından kanı kalbe taşıyan merkezi bir damara yönlendirilir. Kateter vücutta uzun süre kalabileceğinden, uzun süreli tedavi gören hastalarda SVK yerleştirilmesi yapılır.

Uzun süreli tedavi sırasında besin alımı ve ilaçlar IV yoluyla verilemez, çünkü infüzyon sadece birkaç gün için yapılır ve birçok kez iğne değiştirilmesi gerekir. Bunu yapmak, devam ederse kan damarlarına zarar verebilir.

Kurulum alanına ve dayanıklılığa bağlı olarak, CVC üç türe ayrılır:

• PICChat: iç kola takılır ve birkaç haftadan birkaç aya kadar kullanılır.
• Tünelli CVC: göğse monte, aylarca veya yıllarca kullanım için.
• deri altı bağlantı noktası: cerrahi bir prosedürle göğüse kalıcı olarak implante edildi.

gösterge Santral Venöz Kateterler

CVC'nin kurulumu, yalnızca belirli koşullar altında, genellikle kan damarlarına tekrar tekrar veya uzun süreli erişim gerektiren koşullar ve ayrıca yalnızca düzenli infüzyonlar yoluyla kan damarlarına zarar verme riski taşıyan koşullar altında gerçekleştirilir. Bu koşullara bazı örnekler:

• Kan örneklemesi birçok kez yapılacaktır.
• Kemoterapi ilaçlarının uygulanması.
• Diyaliz veya hemodiyaliz.
• Kan nakli.
• Beslenme infüzyonu.
• Aynı anda birden fazla ilaç türünün uygulanması.

Ek olarak, doktor büyük kan damarlarındaki basıncı kontrol etmek istediğinde ve kalp pili için bir giriş noktası olarak bir CVC veya santral venöz kateter de yerleştirilir. CVC, genellikle biri yoğun bakım ünitesine kabul edildiğinde de kurulur.

Kurulum Uyarısı Santral Venöz Kateterler

Örneğin düşük sayıda trombosit (trombosit hücresi) nedeniyle kan pıhtılaşma bozuklukları olan hastaların dikkatli olması gerekir çünkü CVC kurulumu kanamaya neden olma riski taşır. Sepsisli hastalarda SVK takılması da yaşanan enfeksiyonu şiddetlendirebilir.

Güvende olmak için, bu prosedür gerçekleştirilmeden önce SVK yerleştirmenin yararlarını ve risklerini anestezi uzmanıyla görüşün.

Kurulumdan Önce Santral Venöz Kateterler

Doktor, hastanın kan pıhtılaşma bozukluğu olmadığından emin olmak için kan testleri yapacaktır. Daha sonra hastadan SVK yerleştirilmesinden 4-6 saat önce aç kalması istenecektir.

Yükleme prosedürü Santral Venöz Kateterler

Doktor, kateterin yerleştirileceği cilt bölgesini temizleyecek ve sterilize edecek, ardından bölgeye lokal anestezik enjekte edecektir.

Anestezi işlemi bittikten sonra kateterin kaymaması için ultrason yardımı ile büyük bir kan damarına kateter yerleştirilecektir. Daha sonra kateter deriye dikişlerle tutturulur veya özel yapıştırıcı ile yapıştırılır.

Kateter takıldığında kateterin takıldığı bölge tekrar temizlenip steril gazlı bez ile kapatılırken, kateterin dış ucu verilecek ilaca bağlı infüzyon tüpüne bağlanacaktır. Kateterin dış ucu da kullanılmadığında steril gazlı bezle kapatılabilir.

Kateter kullanılmadan önce doktor, kateterin doğru pozisyonda olduğundan emin olmak için X-ışınları ile bir muayene yapacaktır. Bu, ilacın yanlış damara girmesini önlemek içindir.

Yüklemeden sonra Santral Venöz Kateterler

Özellikle hasta hastaneden eve geldiğinde CVC hala kuruluysa, CVC kurulumu yapıldıktan sonra aşağıdaki hususlara dikkat edilmelidir:

• Kateterin yerleştirildiği bölge 1-2 hafta ağrılı olacaktır ama bu normaldir.
• Kateterin dış ucuna dokunmadan önce daima ellerinizi yıkayın ve alanı daima steril bir bandajla kapatın.
• Enfeksiyonu önlemek için kateterin ucunun kuru tutulduğundan emin olun ve banyo yaparken su geçirmez bir malzeme ile örtün.
• Bandajı haftada bir değiştirin ve ıslandığında veya kirlendiğinde hemen değiştirin. Hemşire size bandajı doğru şekilde nasıl değiştireceğinizi öğretecektir.
• Heparin gibi kan inceltici bir ilaç enjekte ederek kan pıhtılarını önlemek için konektörü her gün durulayın.
• Zaman yaklaştıkça bandajı değiştirmeyi veya kateteri değiştirmeyi unutmamak için bir hatırlatıcı ayarlayın.
• Futbol gibi fiziksel temas içeren sporları yapmayın.

Kurulum Riskleri ve Komplikasyonları Santral Venöz Kateterler

Nadir olmasına rağmen, CVC yerleştirilmesi bir takım komplikasyonlara yol açabilir. CVC yerleştirme sırasındaki hatalar veya yetersiz kateter bakımı nedeniyle komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Bu komplikasyonlardan bazıları şunlardır:

• Kateterin ucunda tıkanıklık.
• Kateter yerinden kayar.
• Kanın pıhtılaşması.
• Kateterin yerleştirildiği bölgede morarma, kanama veya enfeksiyon.
• Kalp ritmi bozuklukları, ancak yalnızca geçici.
• Göğüs boşluğunda sıvı birikmesi.