Hiponatremi - Belirtileri, nedenleri ve tedavisi

Hiponatremi, kan seviyeleri düştüğünde ortaya çıkan bir elektrolit bozukluğudur. sodyum(siyot) kanda normalden düşüktür. Anormal sodyum seviyeleri, sağlık koşullarından belirli ilaçların kullanımına kadar birçok şeyden kaynaklanabilir.

Vücudumuzda sodyumun vücuttaki su seviyelerini kontrol etmek, kan basıncını korumak, sinir sistemi ve kas performansını düzenlemek gibi birçok işlevi vardır.

Hiponatremide kandaki sodyum seviyesi olması gerekenden daha düşüktür. Bu, vücuttaki su içeriğinin artmasına ve vücut hücrelerinin şişmesine neden olur. Bu hücrelerin şişmesi, baş ağrısından bilinç azalmasına kadar çeşitli sağlık sorunlarına neden olabilir.

Hiponatreminin Nedenleri

Normal koşullar altında, kandaki sodyum seviyeleri 135-145 mEq/litredir (milieşdeğer/litre). Sodyum seviyesi 135 mEq/litre'nin altında olan bir kişi hiponatremik olarak kabul edilir. Sodyum seviyelerindeki bu düşüş, aşağıdakiler de dahil olmak üzere çeşitli faktörlerden kaynaklanabilir:

  • Hormonal değişiklikler

    Adrenal hormonların eksikliği, örneğin Addison hastalığından dolayı vücuttaki su, sodyum ve potasyum seviyelerinin dengesini etkileyebilir. Düşük tiroid hormon seviyeleri de hiponatremiye neden olabilir.

  • Uygunsuz anti-diüretik hormon sendromu(SIADH)

    Bu durum ile sonuçlanır antidiüretik hormon (ADH), vücudun idrarla atılacak suyu tutmasını sağlayan büyük miktarlarda. Vücuttaki fazla su sodyumu çözer ve seviyelerini düşürür.

  • Şiddetli ve kronik ishal veya kusma

    Bu durum vücudun sodyum kaybetmesine ve ADH üretiminin artmasına neden olabilir.

  • Öbelirli ilaçlar

    Diüretikler, antidepresanlar ve ağrı kesici ilaçlar gibi ilaçlar, sodyum seviyelerinin korunmasında hormon veya böbrek fonksiyonuna müdahale edebilir.

  • Sağlık durumu

    Kalp yetmezliği, böbrek hastalığı ve siroz vücutta sıvı birikmesine ve sodyumun çözülmesine neden olarak kanda düşük sodyum seviyelerine neden olabilir.

  • İLAÇLAR

    Ecstasy gibi amfetaminler ciddi hiponatremiye neden olabilir.

Hiponatremi Risk Faktörleri

Aşağıdakiler, bir kişinin hiponatremi geliştirme riskini artırabilecek bazı faktörlerdir:

  • Egzersiz yaparken çok fazla su tüketmek, maraton veya yanlış su terapisi yapmak gibi oldukça yorucu ve çok terlemektir.
  • Yaşlılık ve iletişim kurmakta güçlük çekiyor
  • Diüretikler (örn. kalp yetmezliği nedeniyle) veya antidepresanlar (örn. majör depresyon nedeniyle) almak
  • Nadiren sodyum içeren yiyecek veya içecekleri tüketin

Hiponatremi Belirtileri

Hiponatremi belirtileri her hasta için farklı olabilir. Vücuttaki sodyum seviyeleri kademeli olarak düşerse (2 gün veya daha fazla), hasta herhangi bir semptom yaşamayabilir. Bu durum kronik hiponatremi olarak bilinir.

Bununla birlikte, sodyum seviyeleri hızla düşerse (akut hiponatremi), semptomlar ciddi olabilir. Akut hiponatremisi olan kişilerin yaşadığı yaygın semptomlardan bazıları şunlardır:

  • Baş ağrısı
  • şaşkınlık
  • Mide bulantısı ve kusma
  • zayıf ve yorgun
  • Kramplar veya kas zayıflığı
  • Huzursuz ve sinirli
  • Nöbet
  • Bilinç kaybı

Doktora ne zaman gitmeli

Kusma, kafa karışıklığı, nöbetler ve bilinç azalması gibi ciddi hiponatremi semptomları yaşarsanız, derhal en yakın doktora veya acil servise tıbbi yardım isteyin.

Özellikle halihazırda mide bulantısı, baş ağrısı, kramp veya halsizlik belirtileri yaşıyorsanız, hiponatremi riskinizi artıran faktörleriniz varsa doktorunuza danışın.

Hiponatremi Teşhisi

Hiponatremi tanısı, hastanın semptomları ve tıbbi geçmişi hakkında soru cevap şeklinde başlar ve ardından kapsamlı bir fizik muayene yapılır.

Soru-cevap seansı ve fizik muayene tamamlandıktan sonra doktor, sodyum seviyeleri dahil vücuttaki elektrolit ve mineral seviyelerini ölçmeye yarayan kan testi şeklinde destekleyici bir muayene yapacaktır.

Bir kan testinde hastanın kanında anormal sodyum seviyeleri bulunursa, doktor bir idrar testi ile sodyum seviyesini yeniden inceleyecektir. İdrar testinin sonuçları, doktorun durumu doğrulamasına ve hiponatreminin nedenini belirlemesine yardımcı olacaktır.

Kandaki sodyum seviyesi düşük ancak idrarda yüksek ise hastanın vücudundan çok fazla sodyum atılıyor demektir. Bununla birlikte, hem kandaki hem de idrardaki sodyum seviyeleri düşükse, hastanın vücudunun yeterince sodyum almadığını veya hastanın vücudunun aşırı sıvı olduğunu gösterebilir.

Hiponatremi Tedavisi

Hiponatreminin tedavisi, şiddetine ve nedenine göre düzenlenir. Hafif hiponatremide diyet, yaşam tarzının iyileştirilmesi, kullanılan ilaçların türü ve dozu ayarlanarak tedavi yapılabilir. Doktor ayrıca hastadan sıvı alımını geçici olarak azaltmasını isteyecektir.

Bu arada, hızla ortaya çıkan ve ciddi semptomlara neden olan hiponatremi için yapılabilecek tedavi şunları içerir:

  • Baş ağrısı, mide bulantısı ve nöbet semptomlarının üstesinden gelmeyi amaçlayan ilaçlar vermek
  • Kandaki sodyum seviyelerini yavaşça artırmak için bir IV yoluyla elektrolit sıvıları vermek
  • Böbrekler düzgün çalışamadığı için hiponatremi oluşursa, vücuttan fazla sıvıyı çıkarmak için diyaliz

Hiponatreminin Komplikasyonları

Kronik hiponatremide ortaya çıkabilecek komplikasyonlar acil değildir ancak yine de hafife alınamaz. Bu komplikasyonlar arasında konsantrasyonun azalması, vücudun dengesiz hale gelmesi ve osteoporoz yer alır.

Bu arada, akut hiponatremide ortaya çıkabilecek komplikasyonlar daha tehlikeli olma eğilimindedir, yani komaya ve hatta ölüme yol açabilen beyin şişmesi. Akut hiponatreminin tüm hastaları tarafından görülebilmesine rağmen, bu komplikasyon menopoza yaklaşan kadınlarda daha sık görülür.

önlemen hiponatremi

Hiponatremiyi önlemek için yapılabilecek birkaç yol vardır, yani:

  • Hiponatremiyi tetikleyebilecek durumları tedavi edin.
  • Aktiviteler veya sporlar sırasında vücudun kaybettiği elektrolitlerin yerini alabilecek içecekler için.
  • Kadınlar için günde yaklaşık 2,2 litre ve erkekler için 3 litre olan yeterli su için.

Su tüketiminin yeterliliği idrarın rengine dikkat edilerek anlaşılabilir. Daha konsantre bir idrar rengi (turuncu veya koyu sarı), vücudun hala sudan yoksun olduğunu gösterir.


$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found