Eritema Multiformis - Belirtileri, nedenleri ve tedavisi

Eritema multiformis, genellikle enfeksiyon tarafından tetiklenen cildin aşırı duyarlılık reaksiyonudur. multifokal eritemrörneğin kırmızımsı cilt lezyonlarının görünümü ile karakterizedir. Bu durum akuttur, bulaşıcı değildir ve genellikle komplikasyonlara neden olmadan kendi kendine düzelir.

Eritema multiformis'in kesin nedeni bilinmemektedir. Bununla birlikte, bu durum genellikle Herpes simpleks virüsü ve Epstein-Barr virüsü gibi viral enfeksiyonlar tarafından tetiklenir. Bazı durumlarda eritema multiforme sadece ciltte oluşmaz, dudaklar ve gözler gibi mukus tabakalarında da oluşabilir.

Eritema Multiform Nedenleri

Eritema multiformis, bir tür aşırı duyarlılık reaksiyonudur. Bağışıklık sistemi (bağışıklık sistemi) belirli maddelere veya koşullara maruz kalmaya yanlış veya aşırı tepki verdiğinde bir aşırı duyarlılık reaksiyonu meydana gelir. Ana neden henüz tespit edilememiştir.

Nedeni bilinmemekle birlikte eritema multiforme genellikle enfeksiyon, ilaçlar veya belirli kimyasallara maruz kalma ile tetiklenir. Eritema multiforme'yi tetikleyebilen bazı enfeksiyon türleri şunlardır:

  • Herpes simplex, Epstein-Barr, varicella zoster, parapoxvirus, adenovirus, hepatit, HIV veya sitomegalovirus gibi virüsler
  • bakteri, örneğin Mikoplazma pnömonisi, Neisseria meningitidis, Treponema pallidum, veya myocbacterium avium karmaşık
  • Mantar, mesela Histoplazma kapsülatum, Coksidiyoitler veya NSdermatofitler
  • parazitler, örneğin Toksoplazma gondi veya Trikomonas

Bazı durumlarda, eritema multiforme, aşağıdakiler gibi belirli ilaçların kullanımıyla tetiklenir:

  • barbitürat ilaçlar
  • Steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar (NSAID'ler)
  • Fenitoin gibi antikonvülsan veya antikonvülsan ilaçlar
  • Fenotiyazin sınıfı ilaçlar
  • Sülfonamidler, penisilin veya nitrofurantion antibiyotikler
  • BCG, çocuk felci, tetanoz veya difteri gibi bazı aşılar

Eritema multiforme için risk faktörleri

Her yaş grubunda ortaya çıkabilmesine rağmen eritema multiforme sıklıkla 20-40 yaşlarında görülür. Ayrıca herpes hastalığı öyküsü olan, belirli ilaçları kullanan, bağışıklık sistemi bozuklukları, kanser gibi rahatsızlıkları olan biri de eritema multiformis geliştirme riski taşır.

Eritema Multiformis Belirtileri

Eritema multiformis durumunda, ortaya çıkan aşırı duyarlılık reaksiyonu, ciltte lezyonların (değişiklikler veya anormallikler) görünümü ile karakterize edilecektir. Genellikle ortaya çıkan lezyonlar kaşıntılı ve yanıcıdır.

Eritema multiformis hafif (minör) genellikle sadece derideki lezyonlarla karakterizedir ve başka semptomlar eşlik etmez. Eritema multiforme'de ortaya çıkan cilt lezyonlarının bazı özellikleri şunlardır:

  • Papüle dönüşen kızarıklık (çıkıntılı ve çevresindeki cilt bölgesinden daha yüksek bir cilt lezyonu)
  • Ortasında çekirdek var
  • Bazen papülün merkezinde kabarcıklar ve kabuklar görünebilir.
  • Kaşıntı veya yanma hissi
  • Vücutta, yüzde ve boyunda simetrik olarak ortaya çıkar, lezyonlar genellikle önce ellerin veya ayakların arkasında belirir, daha sonra vücuda ulaşana kadar bacaklara yayılır.
  • Genellikle vücuttaki deri bölgesinin %10'dan azında oluşan lezyonlar

Hafif eritema multiforme genellikle nadiren mukozal tabakayı etkiler. Bununla birlikte, şiddetli (majör) eritema multiforme'de lezyonlar ayrıca mukoza zarında, özellikle dudaklarda, ağızda veya gözlerde görünebilir.

Ayrıca şiddetli eritema multiforme'de deri lezyonlarına ateş, titreme, eklem ağrısı, kırmızı göz, ağrı, bulanık görme ve ışığa duyarlılık, ağız ve boğaz bölgesinde ağrı gibi belirtiler eşlik ederek yemek yemeyi ve yemeyi zorlaştırabilir. İçmek.

Doktora ne zaman gitmeli

Yukarıda belirtildiği gibi eritema multiforme belirtileri yaşarsanız doktorunuza danışın. Eritema multiforme durumunda ortaya çıkan lezyonlar diğer hastalıklara benzer olabilir. Bu nedenle, tanıyı doğrulamak için doktora muayene çok önemlidir.

Şunları yaşarsanız hemen acil servise gidin:

  • Derideki lezyonlar genişliyor ve buna deri soyulması da eşlik ediyor.
  • Ağızda daha fazla lezyon
  • Kötüleşen ağrı veya yanma hissi
  • Gözlerin çevresinde lekeler belirir veya gözlerin beyazları kırmızı görünür
  • Nefes almak, yemek yemek veya içmek zorlaşıyor

Eritema Multiformis Teşhisi

Doktor, yaşanan şikayetleri ve semptomları, tıbbi geçmişi, bulaşıcı hastalık geçmişi ve önceki uyuşturucu kullanımı da dahil olmak üzere soracaktır. Daha sonra, doktor bir cilt muayenesi yapacaktır. Doktor lezyonların rengini, şeklini, boyutunu ve dağılımını gözlemleyecektir.

Eritema multiformis tanısı genellikle cildin sorgulanması ve incelenmesi ile konur. Bununla birlikte, eritema multiformis'i tetikleyebilecek nedenleri veya durumları bulmak için doktor, aşağıdakiler gibi başka testler yapacaktır:

  • Eritema multiforme'nin kesin nedenini belirlemek için deri biyopsisi, daha sonra mikroskop altında incelenecek bir deri örneği
  • Eritema multiforme'yi tetikleyen virüslerin veya bakterilerin varlığını doğrulamak için antijenlerin ve antikorların varlığını belirlemek için kan testleri

Eritema Multiformis Tedavisi

Hafif eritema multiforme vakalarının çoğunda, lezyonlar tıbbi tedaviye gerek kalmadan birkaç hafta içinde kendi kendine düzelir. Bununla birlikte, durum yeterince şiddetliyse, birkaç tedavi yöntemi kullanılabilir.

Eritema multiforme tedavisi, tetikleyici faktörlerin ortadan kaldırılmasını ve ortaya çıkan şikayet ve semptomların giderilmesini amaçlar. Tedavi, eritema multiforme için yaşa, semptomlara, şiddete ve tetikleyicilere dayalı olacaktır.

Özellikle şiddetli (majör) eritema multiforme hastalarında komplikasyonların önlenmesi ve tedavisi için hastalar hastanede yatarak tedavi görebilirler. Doktor tarafından verilebilecek bazı tedavi türleri şunlardır:

  • Eritema multiforme'yi tetikleyen viral enfeksiyonları tedavi etmek için antiviral ilaçların uygulanması
  • Eritema multiforme bakteriyel bir enfeksiyon tarafından tetikleniyorsa veya ciltte meydana gelen ikincil enfeksiyonları tedavi etmek için antibiyotik verilmesi
  • Bazı ilaçların kullanımından kaynaklanıyorsa ilaç seçimlerini durdurmak ve değiştirmek

Eritema multiforme semptomlarını ve şikayetlerini hafifletmek için hastalara şu şekilde ilaçlar verilebilir:

  • Kaşıntı tedavisi için topikal antihistaminikler ve kortikosteroidler
  • Ağız ve boğazdaki rahatsızlığı azaltmak ve ağız boşluğunun ikincil enfeksiyonlarını önlemek için antiseptik içeren gargara
  • Şiddetli eritema multiforme'de meydana gelen iltihabı hafifletmek için oral kortikosteroidler düşünülebilir.

Eritema multiformis genellikle 2-3 haftalık iyileşme süresi ile iz bırakmadan kendi kendine iyileşir. Ancak ciddi eritema multiforme vakalarında iyileşme süresi 6 haftaya kadar uzayabilir.

Eritema Multiformis Komplikasyonları

Hastanın yaşadığı eritema multiforme yeterince şiddetliyse, aşağıdakiler gibi çeşitli komplikasyonlar ortaya çıkabilir:

  • Kalıcı cilt hasarı
  • Selülit gibi cilt enfeksiyonları
  • Dehidrasyon ve yetersiz beslenme
  • Kalıcı göz hasarı
  • Kan zehirlenmesi
  • Karaciğer ve akciğer gibi organlarda iltihaplanma
  • sepsis

Eritema Multiformis'in Önlenmesi

Nedeni henüz bilinmediğinden, eritema multiforme oluşumunu tetikleyebilecek şeylerden kaçınarak önleme yapılabilir. Bunu yapmanın yollarından bazıları şunlardır:

  • Eritema multiforme'yi tetikleyebilecek viral, bakteriyel, fungal veya paraziter enfeksiyonlardan kaçınmak için sağlığınıza ve kişisel hijyeninize dikkat edin.
  • İlaç kullanımı nedeniyle eritema multiforme yaşadıysanız, gelecekte bu ilaçları kullanmaktan kaçının.
  • Enfeksiyonunuz varsa daima doktorunuza danışın.
  • İlaçları gelişigüzel tüketmekten ve kullanmaktan kaçının.


$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found