Skolyoz - Belirtileri, nedenleri ve tedavisi
Skolyoz, omurganın C veya S harfi gibi eğrildiği bir durumdur. skolyoz10-15 yaş civarındaki ergenlik öncesi çocuklarda daha sık görülür.
Ortaya çıkan skolyoz genellikle hafiftir, ancak özellikle kadınlarda yaşla birlikte daha şiddetli hale gelebilir. Skolyoz şiddetli hale geldiğinde, hastaların kalp, akciğer veya bacak zayıflığı yaşamasına neden olabilir.
Skolyoz Belirtileri
Skolyoz belirtileri, durumun ciddiyetine bağlı olarak değişebilir. Yaygın semptomlar şunları içerir:
- Skolyozlu bir kişinin vücudu bir tarafa doğru eğilir
- Bir omuz daha yüksek
- Omuz bıçaklarından biri daha belirgin görünüyor
- Düzensiz bel yüksekliği
Şiddetli eğrilik sırt rahatsızlığına neden olabilir. Omurga da dönebilir, bu da eğrinin daha da kötüleşmesine ve bir kaburganın diğerinden öne çıkmasına neden olur. Durum kötüleştiğinde, skolyoz solunum problemlerine neden olabilir.
Doktora ne zaman gitmeli
Kavisli bir omurga gördüğünüzde, biraz da olsa, hemen bir doktora veya daha spesifik olarak bir ortopedik omurga uzmanına görünün. Amaç, skolyozun erken tespit edilip tedavi edilebilmesidir. Çünkü aksi takdirde skolyoz yavaş ve ağrısız bir şekilde kötüleşebilir ve sonunda kalıcı olabilen komplikasyonlara neden olabilir.
Skolyoz Nedenleri
Çoğu skolyoz vakasının nedeni yoktur (idiyopatik). Bununla birlikte, skolyozu tetikleyebilecek birkaç durum vardır, yani:
- Omurga yaralanması.
- Omurga enfeksiyonu.
- Yaşla birlikte yıpranan omurga yatakları ve eklemler (dejeneratif skolyoz).
- Konjenital (doğuştan skolyoz).
- Sinir ve kas bozuklukları (nöromüsküler skolyoz), örneğin kas distrofisi veya serebral palsi.
Skolyoz Teşhisi
Skolyoz tanısı, doktor tarafından hastanın semptomları ve yaşamış olduğu hastalıkları sorarak konur. Daha sonra, doktor fizik muayene yapacaktır.
Fizik muayene sırasında doktor hastadan ayağa kalkmasını veya eğilmesini isteyecektir. Doktor ayrıca herhangi bir kasın zayıf, sert olup olmadığını veya anormal refleksler gösterip göstermediğini görmek için sinirlerin durumunu kontrol edecektir.
Doktor, fizik muayeneye ek olarak, skolyoz varlığını doğrulamak ve omurga eğriliğinin ciddiyetini belirlemek için X-ışınları ve BT taramaları da yapabilir. Doktor, omurgadaki bir anormalliğin başka bir şeyden kaynaklandığından şüphelenirse, bir MRI taraması isteyebilir.
Skolyoz Tedavisi
Skolyoz tedavisi, omurga eğriliğinin ciddiyetine, yaşına ve durumuna göre belirlenir.
Çocuklarda skolyoz tedavisi
Hafif skolyoz için tedavi gerekli değildir, çünkü çocuklar büyüdükçe omurga düzleşebilir. Bununla birlikte, hastalığın ilerlemesi bir doktor tarafından sürekli olarak izlenmelidir.
Doktora yapılan düzenli kontrollerle kavisli kemiğin durumunun gelişimi görülebilir. Doktorlar ayrıca onu izlemek için röntgen çekebilir.
Daha şiddetli skolyozda, çocuktan bir spinal korse takması istenecektir. Bu diş telleri kemikleri yeniden hizalayamaz, ancak omurganın eğriliğinin daha da kötüleşmesini önleyebilirler.
Destekler genellikle kolların altına, kaburgaların etrafına, sırt ve kalçalara takılan plastikten yapılır. Şekil, vücudun şekline göre ayarlanır, böylece kıyafet giyerken neredeyse görünmez olur.
Daha etkili olması için, bu diş tellerinin çocuğun egzersiz yaptığı zamanlar dışında gün boyunca takılması gerekir. Desteklerin kullanımı, omurganın büyümesi durduğunda durdurulabilir, yani:
- Kızların adet görmeye başlamasından iki yıl sonra.
- Bir çocuğun yüzündeki bıyık veya sakal büyümeye başladığında.
- Daha fazla yükseklik artışı olmadığında.
Yetişkinlerde skolyoz tedavisi
Skolyozun sıklıkla sırt ağrısı şikayetlerine neden olduğu yetişkin hastalar için doktor tedavisi şunları içerebilir:
- Ağrı kesici ilaç verilmesiİltihabı ve ağrıyı gidermek için doktorunuz ibuprofen gibi steroid olmayan iltihap önleyici ilaçlar reçete edecektir.
- Omurga boşluğunda kortikosteroid enjeksiyonlarıHasta omurilik üzerinde ağrı, sertlik veya karıncalanmaya neden olan baskı hissederse kortikosteroid enjeksiyonları yapılır. Bu enjeksiyonlar sadece birkaç hafta veya birkaç ay gibi kısa bir süre için işe yarar.
skolyoz ameliyatı
Şiddetli skolyoz vakaları için ortopedi doktoru ameliyat yapabilir. Yapılabilecek işlemler şunlardır:
- Kemik birleştirme ameliyatı
Bu operasyonda iki veya daha fazla omur birleşerek tek bir kemik oluşturur.
- Laminektomi ameliyatıBir laminektomide, sinirler üzerindeki baskıyı hafifletmek için kavisli omurganın bir kısmı çıkarılır.
- diskektomi ameliyatı
Bu ameliyat, sinirler üzerindeki baskıyı azaltmak için omurgadaki pedlerden veya disklerden birini çıkarır.
Çoğu skolyoz vakasında sıklıkla yapılan operasyon, yukarıdaki cerrahi tekniklerin bir kombinasyonudur. Omurga cerrahisinin kendisi de enfeksiyon veya kan pıhtısı oluşumu gibi komplikasyon riski altındadır.
Skolyoz Komplikasyonları
Skolyozlu hastalarda ortaya çıkabilecek komplikasyonlar şunlardır:
- Kalp ve akciğer rahatsızlıklarıBu durum, kaburgalar kalbe ve akciğerlere baskı yaptığında ortaya çıkabilir.
- Kronik sırt ağrısıBu durum genellikle yetişkin skolyoz hastaları tarafından yaşanır.
- Rahatsız edici görünümSkolyoz durumu kötüleştiğinde, görünüm bozulur, örneğin omuzların veya kalçaların konumu simetrik değildir, kaburgalar dışarı çıkar ve bel ve gövdenin konumu değişir.
- Spinal sinir hasarıSkolyozdaki omurga deformitesi omuriliğe baskı yaparak hasara neden olabilir. Omurilik hasarı, iktidarsızlık, idrar kaçırma, dışkı kaçırma, karıncalanma veya bacaklarda güçsüzlük gibi çeşitli rahatsızlıklara neden olabilir.