Vitiligo - Belirtileri, nedenleri ve tedavisi

Vitiligo, cilt renginin solmasına neden olan bir hastalıktır. Bu renk solması vücudun herhangi bir bölgesine saldırabilmesinin yanı sıra ağız içlerinde, gözlerde ve saçlarda da oluşabilmektedir.

Vitiligo, uzun süreli (kronik) bulaşıcı olmayan bir cilt hastalığı olarak sınıflandırılır ve 100 kişiden 1'ini etkilediği tahmin edilmektedir. Herkesi etkileyebilmesine rağmen, vitiligo genellikle 20 yaşından önce ortaya çıkar ve siyahi kişilerde daha belirgindir.

Vitiligo Nedenleri ve Risk Faktörleri

Cildin, saçın ve gözlerin rengi vücudun pigment hücreleri tarafından üretilir. Vitiligolu kişilerde bu hücreler vücut rengi veya pigment üretmeyi bırakır. Sonuç olarak, ciltte ve gri saçlarda beyaz lekeler belirir.

Pigment hücrelerinin vücutta pigment üretmeyi neden durdurduğu bilinmiyor, ancak durumun birkaç faktörle ilişkili olduğu düşünülüyor:

  • Kalıtsal genetik bozukluklar.
  • Vücudun bağışıklık sisteminin, vücudun pigment hücreleri de dahil olmak üzere sağlıklı vücut hücrelerine saldırdığı ve yok ettiği bir durum olan otoimmün hastalık.
  • Stres, güneş yanığı veya kimyasallara maruz kalmanın da vitiligoyu tetiklediği düşünülmektedir.

Vitiligo'nun Belirtileri

Vitiligo belirtisi, vücutta hipopigmente lekelerin ortaya çıkmasıdır. İlk başta, görünen lekeler ciltten daha açık renklidir, daha sonra yavaş yavaş beyazlayacaktır. Yüz, dudaklar, eller ve ayaklar gibi genellikle güneşe maruz kalan vücut bölgelerinde yamalar görünümü başlar, daha sonra vücudun diğer bölgelerine yayılır.

Vitiligo'nun diğer belirtileri şunlardır:

  • Saç, sakal, kirpik ve kaşlarda renk pigmentinin kaybolması, onları gri saç gibi gösterir.
  • Gözlerin siyah kısmında, ağız ve burnun iç kısmında ve genital bölgede renk pigmenti kaybı.
  • Bazı durumlarda, noktanın merkezi beyaz, kenarları kahverengi veya kırmızımsıdır.
  • Bazı hastalar, vitiligodan etkilenen cilt bölgesinde ağrı ve kaşıntı hissederler.
  • Güneşe maruz kaldıktan sonra vitiligodan etkilenen cilt bölgesinde bir döküntü görülür.

Vitiligo yamaları genellikle vücudun her iki tarafında simetrik olarak ortaya çıkar ve tekrar tekrar gelişir ve durur. Yamaların yayılmayı ne zaman ve ne kadar çabuk durdurduğu belirlenemez. Nadir durumlarda, lekeler vücudun sadece bir tarafında ortaya çıkar, daha sonra 1-2 yıl yayılır ve sonra durur.

Saçınızın, cildinizin veya gözlerinizin rengi solarsa hemen bir doktora görünün. Erken bir aşamada uygun tedavi bu hastalığın ilerlemesini yavaşlatabilir.

Vitiligo Teşhisi

Doktorlar, daha önce tanımlanmış semptomlar varsa, hastanın vitiligo olduğundan şüphelenebilir. Ancak emin olmak için doktor hastaya bir dizi soru soracaktır, örneğin:

  • Ailede vitiligo veya otoimmün hastalık öyküsü.
  • Güneş yanığı gibi vitiligodan etkilenen cilt bölgelerine travma öyküsü (güneş yanığı) veya bölgede ciddi bir deri döküntüsü.
  • Geçmiş tedavi geçmişi.
  • Cildin güneş ışığına daha duyarlı ve güneş yanığına daha yatkın belirli bölgeleri var mı?
  • Cildin terapiye ihtiyaç duymadan iyileşen belirli bölgeleri var mı, yoksa daha mı kötüye gidiyor?

Teşhisi doğrulamak için doktor daha ayrıntılı bir muayene yapacaktır. Bunlardan biri ultraviyole lamba kullanılarak cilt muayenesidir. Bu testte hastadan karanlık bir odaya girmesi istenecektir. Daha sonra ultraviyole lamba deriden 10-13 cm mesafeye yerleştirilecektir. Ultraviyole ışık, doktorların vitiligo lekelerini görmesini kolaylaştıracak ve tinea versicolor gibi diğer cilt hastalıklarını ekarte edecektir.

Doktorunuz ayrıca diyabet, Addison hastalığı veya hipertiroidizm gibi diğer durumları kontrol etmek için kan testleri yapacaktır. Kan testleri yapılır, çünkü bazı durumlarda vitiligo otoimmün hastalıklarla ilişkilendirilebilir.

Tedavi vitiligo

Vitiligo tedavisi cilt rengini eski haline döndürmeyi amaçlar. Bazı tedavi yöntemleri yan etkilere neden olabilir. Bu nedenle, doktor hastaya ilk kullanımı tavsiye edecektir. bronzlaştırıcı losyon veya koyulaştırıcı losyon. Doktorlar ayrıca güneşe maruz kalmanın daha fazla cilt hasarını önlemek için hastalara SPF 30 veya daha fazla güneş kremi kullanmalarını tavsiye edecek.

Yukarıdaki yöntemler işe yaramazsa, dermatoloğunuz aşağıdakiler de dahil olmak üzere başka yöntemler önerecektir:

İlaçlar

Vitiligo gelişimini durdurabilecek bir ilaç olmamasına rağmen, aşağıdaki ilaçlar hastanın cilt tonunu eski haline getirebilir:

  • topikal kortikosteroid. Kortikosteroid kremler veya merhemler, özellikle vitiligonun erken evrelerinde, yamaların yayılmasını önlemeye ve hastanın cilt tonunu düzeltmeye yardımcı olabilir. Yayılmayan vitiligoda kortikosteroidler kullanılır. Betametazon dahil reçeteli topikal kortikosteroidler, flutikazon, ve hidrokortizon. Kortikosteroidler hamile kadınlarda veya yüzünde vitiligo olan hastalarda kullanılmamalıdır.
  • takrolimusSadece yüz ve boyun gibi küçük bölgelerde meydana gelen vitiligoda, doktor aşağıdakileri içeren bir merhem yazacaktır. takrolimus. Bu merhem, ultraviyole B (UVB) ışık tedavisi ile birlikte kullanılabilir.
  • hidrokinonNeredeyse tüm vücutta çok yaygın olan vitiligolu hastalarda, doktor içerikli bir losyon reçete edecektir. hidrokinon. Losyon normal cilde uygulanacaktır, böylece renk vitiligo lekelerine benzer hale gelecektir.

UV ışık tedavisi

UV ışık tedavisi veya fototerapi, vitiligo geniş çapta yayıldığında ve topikal ilaçlarla tedavi edilemediğinde seçilir. Fototerapi, vitiligodan etkilenen cilt bölgesine ultraviyole A (UVA) veya B (UVB) ışığı verilerek yapılır. Fototerapi öncesi cilde uygulanan psoralen verilerek cildin UV ışınlarına karşı daha hassas hale gelmesi sağlanır. Hastalar 6 ila 12 ay boyunca haftada 3 kez tedaviye ihtiyaç duyarlar.

Fototerapi ayrıca lazer tedavisi, ilaç tedavisi ile birleştirilebilir. prednizolon, D vitamini türü kalsipotriol, ve bağışıklık sistemini etkileyen ilaçlar gibi azatioprin.

Cerrahi prosedür

Hastada fototerapinin etkili olmadığı durumlarda cerrahi işlemler yapılır. Ameliyatın amacı, vitiligodan etkilenen derinin normal rengini eski haline getirmektir. Vitiligoyu tedavi etmek için bir dizi cerrahi yöntem şunlardır:

Cderi grefti

Blister aşılama

Tıpkı deri greftleri gibi, kabarcık aşılama vitiligodan etkilenen cildi kaplamak için sağlıklı cilt alınarak yapılır. Aradaki fark, alınan deri önce kabaracak, daha sonra greftlemeden önce kabarcığın üst kısmı çıkarılacaktır.

Mikropigmentasyon

Lütfen dikkat, tedavinin etkili olması aylar sürebilir. Bununla birlikte, sonuçlar her hastada büyük ölçüde değişecektir. Doğru tedavi türü hakkında doktorunuzla konuşun.

Vitiligo'nun Komplikasyonları

Tedavi edilmeyen vitiligo gelişmeye devam edebilir ve aşağıdaki komplikasyonlara yol açabilir:

  • Sosyal veya psikolojik stres, örneğin güven eksikliği.
  • Gözün siyah kısmının iltihabı (iritis).
  • Cilt güneş yanığına eğilimlidir.
  • Cilt kanseri.
  • Kısmi işitme kaybı.
  • Addison hastalığı, hipertiroidizm veya lupus gibi otoimmün hastalıklar.

$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found