Ağız Kanseri - Belirtileri, nedenleri ve tedavisi

Ağız kanseri, ağız, dudaklar, dil, diş etleri veya damak zarında meydana gelen kanserdir. Ağız kanseri, boğazdaki (yutak) dokularda ve tükürük bezlerinde de ortaya çıkabilir.

Ağız kanseri, ağızdaki anormal dokunun büyümesinden kaynaklanır. Ağız kanserinin genel olarak hissedilen belirtileri, geçmeyen aftlar, beyaz veya kırmızı lekeler ve ağızda ağrıdır.

Ağız kanseri tedavi yöntemleri radyoterapi, kemoterapi, cerrahi ve hedefe yönelik ilaç tedavisini içerebilir. Ağız kanseri hastalarının tedavi oranı, kanserin evresine ve sağlık durumlarına bağlıdır.

Ağız Kanseri Belirtileri

Bazı kişilerde ağız kanserine bağlı olarak ağız dokusunda meydana gelen değişiklikler zararsız kabul edildiği için fark edilmeyebilir. Dikkat edilmesi gereken değişiklik belirtileri şunları içerir:

  • Haftalarca geçmeyen aftlar.
  • Kanamanın eşlik ettiği aftlar.
  • Ağızda kırmızı veya beyaz lekeler.
  • Ağzın içinde kaybolmayan bir yumru veya kalınlaşma.
  • Belirgin bir sebep olmadan dişlerin gevşemesi.

Ağızdaki dokulardaki değişikliklerin yanı sıra ağız kanseri olan kişilerin hissedebileceği belirtiler şunlardır:

  • Ağızda, özellikle ağızda ağrı
  • Yutma ve çiğneme sırasında zorluk veya ağrı.
  • Çene sert veya ağrılı hissediyor.
  • Boğaz ağrısı.
  • Ses veya konuşmadaki değişiklikler (örneğin, gevezelik etmek).
  • Konuşmakta güçlük çeker.

İleri evreye giren ağız kanseri sadece ağızda oluşmaz. Bu aşamada kanser hücreleri yayılır ve şişmiş lenf düğümleri nedeniyle boyunda yumrulara neden olur.

Doktora ne zaman gitmeli

Dişlerinizin ve ağız boşluğunuzun sağlığını korumak için 1-2 yılda bir diş hekiminize düzenli kontroller yaptırmanız gerekir. Ancak ağız sağlığı durumunuza göre doktorunuzun vereceği karara bağlı olarak muayeneler daha sık yapılabilir.

Aftlar gibi ağız kanserinin erken belirtileri genellikle zararsız olarak kabul edilir ve durum şiddetli olana kadar göz ardı edilir. Yukarıdaki ağız kanseri semptomlarına karşı dikkatli olun ve semptomlar 2 haftadan fazla geçmezse hemen bir diş hekimine danışın.

Ağız Kanserinin Nedenleri ve Risk Faktörleri

Ağız kanseri, ağızdaki anormal dokunun büyümesi nedeniyle oluşur. Sebebi dokudaki hücrelerde meydana gelen bir değişiklik veya genetik mutasyondur, ancak bu genetik değişikliğin kendisinin nedeni kesin olarak bilinmemektedir.

Kalıtım ve yaş (50 yaş üstü) dahil olmak üzere ağız kanseri riskini artırdığı düşünülen çeşitli faktörler vardır. Bazı davranış ve hastalıkların da bir kişiyi ağız kanseri geliştirme riskine daha fazla maruz bıraktığı düşünülmektedir. Söz konusu davranış şudur:

  • Sigara içmek.
  • Alkollü içecekler tüketmek.
  • Genellikle tembul fındık çiğneyin.
  • Nadiren sebze ve meyve yiyin.
  • Ağız hijyenini ve sağlığını korumamak, örneğin çürük bırakmak.
  • Örneğin saha çalışanları gibi güneş ışığına sık sık maruz kalma.

Ağız kanserine neden olma riski taşıdığı düşünülen hastalıklar ise şunlardır:

  • HPV enfeksiyonu.
  • Oral herpes enfeksiyonu.
  • HIV/AIDS gibi bağışıklık sistemini azaltabilecek hastalıklar.
  • Fanconi anemisi veya konjenital diskeratoz gibi bazı genetik hastalıklar.

Ağız Kanseri Teşhisi

Doktor, hastanın gerçekten ağız kanseri olup olmadığının yanı sıra kanserin evresini ve yayılımını belirlemek için bir muayene yapacaktır.

İlk adım olarak, doktor hastanın semptomlarını soracak, ardından hastanın ağzının durumunu inceleyecektir. Ağız kanserinden şüpheleniyorsanız, doktor bir laboratuvarda muayene için ağız dokusu örneğini alan bir biyopsi yapacaktır.

Ağızdan doku örnekleri ince bir iğne ile alınabilir (ince iğne aspirasyonu) veya ciltte küçük bir kesi yoluyla. Bir kamera ile donatılmış ve ağızdan sokulan tüp benzeri bir alet kullanılarak bir endoskop ile biyopsi de yapılabilir.

Ağız dokusu örneklerinin alınmasına ek olarak, ağız boşluğunun ve çevresinin durumunu görmek için endoskopi de kullanılabilir. Endoskop ile boğaz veya burun boşluğu gibi ağız çevresinde görülmesi zor olan kısımlar net olarak görülebilir.

Doktor kanserin yayılmasını görmek için X-ışınları, BT taramaları, MRI veya PET taramaları gibi çeşitli tarama yöntemleri uygulayacaktır.

Ağız Kanseri Aşaması

Ağız kanseri, yayılma boyutuna ve derecesine göre 4 aşamaya ayrılır. İşte açıklama:

  • Aşama 1

    Bu aşamada ağız kanseri hala çok küçüktür, yaklaşık 2 cm'dir ve çevre dokulara yayılmamıştır.

  • 2. aşama

    Bu aşamada ağız kanseri 2-4 cm boyutundadır ancak çevre dokuya yayılmamıştır.

  • Sahne 3

    Bu aşamada ağız kanseri 4 cm'den büyüktür veya lenf bezlerine yayılmıştır.

  • 4. Aşama

    Bu aşamada lenf düğümleri büyümüştür ve kanser ağız dışındaki bazı dokulara veya karaciğer gibi diğer uzak organlara yayılmıştır.

Ağız Kanseri Tedavisi

Bir onkolog tarafından ağız kanseri tedavisi, ağız kanserinin evresi, yeri ve türü ile hastanın sağlık durumuna göre belirlenir. Ağız kanseri için tedavi önlemleri arasında cerrahi, kemoterapi, radyoterapi ve hedefe yönelik ilaç tedavisi bulunur. Bu dört tedavi türü, maksimum sonuç elde etmek için birleştirilebilir.

Operasyon

Erken evre ağız kanseri, lazer ışığı kullanılarak ameliyatla tedavi edilebilir (fotodinamik terapi). Ancak kanser ağız çevresindeki birkaç dokuya yayılmışsa, tümörün bir kesi ile çıkarılması gerekir. Cerrah, çıkarılan parçayı veya dokuyu yeniden şekillendirmek için yüz rekonstrüksiyon ameliyatı da yapabilir.

Ameliyat kanama ve enfeksiyon şeklinde yan etkilere neden olabilir. Ayrıca ameliyat, hastanın yeme ve konuşma şeklini de etkileyebilir ve hastanın görünümünü değiştirebilir.

Radyoterapi

Radyoterapi yoluyla kanser tedavisi, kanser hücrelerinin X-ışınları veya protonlar gibi özel ışınlar kullanılarak öldürülmesiyle yapılır. Radyasyon tedavisi vücudun dışından veya içinden yapılabilir.

Radyoterapi genellikle kemoterapi veya cerrahi ile kombine edilir. Ameliyattan önce uygulanan radyoterapi, kanserin cerrahi olarak çıkarılmadan önce boyutunu küçültmeyi amaçlar. Ameliyattan sonra radyoterapi yapılırken kalan kanser hücrelerini yok etmeyi amaçlar.

Son dönem kanser için radyoterapi, hastanın vücudundaki tüm kanser dokusunu öldüremez. Bununla birlikte, geç evre kanserde yapılan radyoterapi, maruz kalınan kanser semptomlarının hafifletilmesine yardımcı olabilir.

Diğer tüm prosedürler gibi, radyoterapi de yan etkilere neden olabilir. Radyoterapiden kaynaklanabilecek yan etkiler arasında ağız kuruluğu, çene kemiğinde hasar ve diş çürümesi sayılabilir.

Kemoterapi

Doktorlar, geniş çapta yayılmış veya yeniden büyüme riski yüksek olan kanserin tedavisinde hastaların kemoterapiye tabi tutulmasını önermektedir. Bu süreçte kullanılan ilaçlar kanser hücrelerinin DNA'sını yok ederek çoğalmalarını engeller. Kullanılan ilaç türlerinden bazıları şunlardır:

  • sisplatin
  • karboplatin
  • florouraciben
  • belgexel
  • metotraksat
  • bleomisin

Kanser tedavisine yardımcı olsalar da, radyoterapi ve kemoterapi bulantı, kusma, yorgunluk, aftlar ve ağızda ağrı gibi yan etkilere neden olma potansiyeline sahiptir. Bu ilaçlar ayrıca bağışıklık sistemini düşürerek hastayı enfeksiyona karşı duyarlı hale getirebilir.

Hedefe yönelik ilaç tedavisi

Cerrahi, radyoterapi ve kemoterapiye ek olarak, ağız kanseri de hedefe yönelik ilaç tedavisi ile tedavi edilebilir. Bu terapi, kanser hücrelerini öldürmeye ve bağışıklık sistemini bu hücreleri öldürmesi için uyarmaya hizmet eder.

Kemoterapi ilaçları ile hedefe yönelik ilaç tedavisi verilebilir. Doktorların bu terapi için verdiği ilaç türlerinden biri de setuksimab. Hedefe yönelik ilaç tedavisi kaşıntı, döküntü, ishal ve enfeksiyon gibi yan etkilere neden olabilir.

Ağız Kanseri Önleme

Nedeni bilinmediği için ağız kanseri tamamen önlenemez. Ancak hastalar, ağız kanseri geliştirme risklerini azaltmak için yine de basit adımlar atabilirler, yani:

  • Sigara içme.
  • İçmekten kaçının
  • Sebze ve meyve tüketimini artırın.
  • Dişlerinizi düzenli olarak fırçalayarak ağız hijyenini koruyun.
  • Dişlerinizi düzenli olarak, en az yılda bir kez kontrol edin.

$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found