voiceoftrans.com

Melena nedeniyle siyah veya koyu dışkı kanallarda kanama Cerna Tepe . melena can kanama meydana gelirse acil bir durum haline gelir tarafından anidensayı doğası kadar, çok neden şok.

Melena, üst sindirim sisteminin organlarından birinde, yani yemek borusu, mide ve duodenumda kanama olduğunda ortaya çıkar. Üst sindirim sisteminde kanamanın sebeplerinin çoğu midede oluşan ülser veya ülserlerdir. Diğer bir yaygın neden, yemek borusundaki damarların genişlemesi veya varislerin yırtılmasıdır. yemek borusu ).

Melena tedavi basamakları ilaç verilmesi şeklinde olabileceği gibi endoskopik veya cerrahi işlemler şeklinde de olabilir. Bu tedavi hastanın durumunu iyileştirmeyi ve kanamayı durdurmayı amaçlar.

Melena'nın Belirtileri

Melena, üst gastrointestinal kanama nedeniyle koyu veya siyah renkli dışkıdır. Koyu renkli olmasının yanı sıra üst gastrointestinal kanama, dışkıyı daha yapışkan veya kalın hale getirir ve kötü kokar.

Kanlı dışkıya ek olarak üst gastrointestinal kanamaya eşlik edebilecek diğer semptomlar şunlardır:

• Kahve rengine benzeyen kusma (kan kusma)
• Mide ağrısı

Doktora ne zaman gitmeli

Koyu veya siyah dışkı gördüğünüzde hemen bir doktora görünün. Dışkı rengindeki değişiklikler, sindirim sistemi kanamasının bir işareti olabilir, bu nedenle kanamanın kontrol edilebilmesi için nedenini hemen belirlemek gerekir.

Sindirim sisteminde ağır kanama, hastanın şoka girmesine neden olabilir, bu şu şekilde belirtilir:

• Başı dönmek
• Hafifçe
• soğuk bir ter
• İdrar daha az olur
• kalp atışı
• Nefes almak zor
• Bilinçsiz.

Bu koşullara acil durumlar da dahildir. Hastaların mümkün olan en kısa sürede tıbbi yardım alması gerekir.

Melena'nın Nedeni

Melena nedeni üst gastrointestinal kanamadır. Üst gastrointestinal kanamaya şunlar neden olabilir:

Ülser mide ve duodenum ülseri

Mide ülserleri mide duvarında oluşan yaralardır, oniki parmak bağırsağı ülserleri ise on iki parmak bağırsağında oluşan yaralardır. Bu yaraya bakteriyel bir enfeksiyon neden olabilir H. pilori veya steroid olmayan antienflamatuar ilaçların uzun süreli kullanımı.

Yemek borusu duvarında yırtılma

Bu duruma Mallory-Weis sendromu denir ve alkoliklerde daha sık görülür. Bu gözyaşları ağır kanamaya neden olabilir.

Yemek borusunda v rüptürü ortaya çıkar.

Yemek borusundaki varislerin yırtılması (yemek borusu varisleri) sirozlu hastalarda ortaya çıkar. Varisli damarlar, yırtılmaya ve kanamaya eğilimli genişlemiş damarlardır.

Yemek borusu iltihabı (özofajit)

Yemek borusundaki iltihaplanma, mide asidi reflü hastalığı (GERD) olan kişiler tarafından yaşanabilir. Yemek borusuna yükselen mide asidi, iltihaplanmaya ve yemek borusu dokusuna zarar vererek kanamaya neden olabilir.

Ayrıca melena yemek borusu kanseri (yemek borusu) veya mide kanserinden de kaynaklanabilir. Endoskopi veya radyoterapi gibi tıbbi prosedürler de üst gastrointestinal kanamaya neden olarak melena şikayetlerine yol açabilir.

Melena'nın Tanısı

Doktor, dijital rektal muayene de dahil olmak üzere hastanın melena olup olmadığından emin olmak için önlemler alacaktır. Fizik muayeneden sonra doktor tam kan sayımı yapacak ve herhangi bir kanamayı doğrulamak için dışkı örneği alacaktır.

Ek olarak, üst sindirim sisteminin durumunu görmek için bir gastroenterolog tarafından endoskopik muayene yapılacaktır. Bu muayene kanamanın kaynağını bulmayı amaçlar, böylece kanamayı durdurmak için uygun eylem belirlenebilir.

Kanama aniden ve çok şiddetli bir şekilde şok noktasına gelirse, doktor tanı sürecini ekarte edebilir ve önce CPR'ye intravenöz sıvılar vererek hastanın durumunu stabilize edebilir.

Doktorlar ayrıca endoskopik muayene ile kanamanın kaynağı bulunamazsa kanamanın kaynağını bulmak için ameliyat da yapabilirler. Kanamayı durdurmak için bir kerede ameliyat yapılır.

Melena Taşıma

Melena tedavisi kanamayı durdurmayı ve kanamanın nedenini tedavi etmeyi amaçlar. Hızlı ve aşırı kanama ölümcül olabilen şoka neden olabilir.

Bu durum, hemen tedavi edilmesi gereken acil bir durumdur. Doktorlar, kaybedilen kanın yerine intravenöz sıvılar veya kan transfüzyonları vererek hastanın şoktaki durumunu stabilize etmeye çalışacaklardır. Kanamanın kaynağını bulmak ve durdurmak için hemen endoskopik işlem veya ameliyat da yapılabilir.

Acil olmayan durumlarda, melena tedavisi:

İlaç-o yarasa

Peptik ülsere bağlı melena durumunda, örneğin proton pompa inhibitörü ilaçlar verilerek mide asidi üretiminin azaltılması gerekir. pantoprazol. Başlangıçta, bu ilaç intravenöz sıvılar yoluyla verilecektir. Kanama düzeldikten sonra doktor bu ilacı tablet şeklinde verebilir.

Kanama, steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar almaktan veya kan sulandırıcılardan kaynaklanıyorsa, hastaya bu ilaçları almayı bırakması tavsiye edilir.

endoskop

Kanamanın kaynağını bulmak ve durdurmak için endoskopik bir işlem yapılır. Bir endoskop yardımıyla kanama aşağıdaki şekillerde durdurulabilir:

• Kan damarlarını sıkıştırma

  Bu prosedür, üst gastrointestinal sistemde kanama kaynağı olan kan damarlarını veya diğer dokuları kapatabilir.

• enjektesağözel sıvı

  Enjekte edilen sıvı kanamayı durdurmak için kullanılır.

• Kan damarlarını ısıtır

  Bu işlem, yaralanan (ülser) kan damarı veya dokuyu yakarak yapılır, böylece o yerdeki kanama durabilir.

embolizasyon

Bu işlem girişimsel radyoloji yani özel bir uzmanlık alanına sahip bir radyoloji doktoru tarafından gerçekleştirilir. Embolizasyon, sızıntı yapan veya yırtılan bir kan damarını kapatmak için özel bir madde enjekte edilerek yapılır. Kanamanın yerini bulmak için X-ışınları ile tarama yapmak gerekir.

Operasyon

Kanamanın kaynağının bulunamadığı melena vakalarında veya diğer tedavi çabalarının kanamayı kontrol altına almada başarılı olmadığı durumlarda cerrahi gerekir. Yırtık bir mide veya bağırsak duvarını çıkarmak ve onarmak için ameliyat da yapılabilir, böylece kanama durabilir.

Melena Önleme

Melena, gastrointestinal kanamanın çeşitli nedenlerinden kaçınılarak önlenebilir. Yapılabilecek çabalar şunları içerir:

• Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler), kafein ve kafein tüketimini sınırlamak
• Sigarayı bırakmak.
• Dengeli beslenin ve bol su için.