voiceoftrans.com

Yumuşak doku sarkomları, yumuşak dokularda başlayan kötü huylu (kanserli) tümörlerdir.Bu tümörler vücudun herhangi bir yerindeki yumuşak dokularda büyüyebilirler.ancak genellikle karın, kol ve bacaklarda görülür.

Yumuşak doku, vücudun etrafındaki yapıları destekleyen ve birbirine bağlayan dokudur. Yumuşak doku, yağ, kas, kan damarları, sinirler, tendonlar, kemikler ve eklemleri içerir.

Yumuşak doku sarkomları herhangi bir yaşı etkileyebilir, ancak orta yaşlı ve yaşlı insanlarda daha sık görülür. Bir kişinin yumuşak doku sarkomu geliştirme riski de yaşla birlikte artar.

Yumuşak Doku Sarkomları Türleri

Kanser hücrelerinin ortaya çıktığı yere göre, yumuşak doku sarkomları aşağıdaki tiplere ayrılır:

• anjiyosarkomLenf damarlarında veya kan damarlarında oluşabilen
• osteosarkom, kemik dokusunda oluşur
• kondrosarkom, kıkırdakta oluşan
• Gastrointestinal stromal tümörSindirim sisteminde oluşan
• Leiomyosarkomdüz kas dokusunda oluşan
• Liposarkomyağ dokusunda oluşan
• nörofibrosarkomperiferik sinir kılıflarında oluşan
• Rabdomyosarkomiskelet kası dokusunda oluşan

Yumuşak Doku Sarkomunun Nedenleri

Kanser, hücrelerdeki DNA'nın mutasyona uğraması veya değişmesi sonucu hücrelerin anormal ve kontrolsüz bir şekilde büyümesiyle oluşur. Bu anormal hücreler daha sonra vücudun diğer bölgelerine yayılabilen ve istila edebilen tümörler oluşturur.

Bu hücrelerin mutasyona uğramasına neyin sebep olduğu bilinmiyor. Bununla birlikte, bir kişinin yumuşak doku sarkomu geliştirme riskini artırabilecek birkaç faktör vardır, yani:

• Nörofibromatozis, kalıtsal retinoblastom gibi ebeveynlerden kalıtsal genetik bozukluklara sahip olmak, Li-Fraumeni sendromu, Gardner sendromu, yumrulu skleroz, veya ailesel adenomatöz polipoz
• Uzun süre radyasyona maruz kalma, örneğin radyoterapi ile kanser tedavisi veya yüksek radyasyonlu bir ortamda çalışma
• Arsenik, dioksinler ve herbisitler gibi kimyasallara uzun süre maruz kalma
• ileri yaş

Yumuşak Doku Sarkomu Belirtileri

Yumuşak doku sarkomları erken evrelerinde genellikle herhangi bir belirti veya semptoma neden olmaz. Ancak tümör büyüdüğünde, tümörün nerede büyüdüğüne bağlı olarak farklı özelliklerde semptomlar ortaya çıkabilir.

Aşağıdakiler ortaya çıkabilecek semptom örnekleridir:

• Karın ağrısı ve kabızlık, tümör bağırsağın yumuşak dokularında büyürse
• Öksürük ve nefes darlığı, tümör akciğer çevresindeki yumuşak dokuda büyürse
• Ağrısız olan ancak zamanla büyüdüğü açıkça görülebilen katı, sert topaklar (hareket etmesi zor), tümör cildin yüzeyine yakın yumuşak dokuda büyürse

Doktora ne zaman gitmeli

Tüm yumrular kanser olmasa da, vücudun herhangi bir yerinde bir yumru fark ederseniz yine de bir doktora danışmanız gerekir. Büyüyen, biraz derine yerleşen, ağrıya neden olan veya alındıktan sonra tekrar ortaya çıkan bir yumru belirirse hemen doktora başvurun.

Yumuşak Doku Sarkomu Teşhisi

Doktor, hastanın yaşadığı semptomları soracak ve ardından yumrunun fizik muayenesini yapacaktır. Bundan sonra, doktor tanıyı doğrulamak için aşağıdaki gibi ek muayeneler yapacaktır:

• Tümör olduğundan şüphelenilen vücut kısımlarında X-ışınları, BT taramaları, MRI'lar veya PET Taramaları ile tarama
• Bir iğne kullanarak biyopsi veya tümör dokusu örneklemesi (çekirdek iğne biyopsisi) veya açık cerrahi ile tümörün kötü huylu olup olmadığını ve tümör tipini belirlemek için

Yukarıdaki muayenenin sonuçlarından doktor, yumuşak doku sarkomlarının şiddetini (evresini) veya yayılmasını belirleyebilir. Bu, doktorun doğru tedavi yöntemini seçmesine yardımcı olacaktır.

Yumuşak doku sarkomunun şiddeti veya evresi şu şekilde ayrılabilir:

• Aşama 1A

  Bu aşamada tümör 5 cm boyutundadır, büyüme hızı yavaştır ve lenf bezlerine veya diğer organlara yayılmamıştır.

• Aşama 1B

  Evre 1B, tümörün > 15 cm boyutunda olabileceğini, ancak tümör büyümesinin yavaş olduğunu ve lenf düğümlerine veya diğer organlara yayılmadığını gösterir.

• 2. aşama

  2. evrede tümör 5 cm boyutundadır, çok hızlı büyüyüp yayılabilir gibi görünmektedir ancak lenf bezlerine veya diğer organlara yayılmamıştır.

• Aşama 3A

  Evre 3A'da, tümör 6-10 cm boyutundadır, hızla büyüyor gibi görünmektedir, ancak lenf düğümlerine veya diğer organlara yayılmamıştır.

• Aşama 3B

  Evre 3B, tümörün > 5 cm büyüklüğünde olduğunu, çok hızlı büyüyüp yayılabileceğini, ancak lenf düğümlerine veya diğer organlara yayılmadığını gösterir.

• 4. Aşama

  Bu aşamada, tümör herhangi bir boyutta olabilir ve yakındaki lenf dokusuna yayılmıştır veya akciğerler gibi uzak organlara yayılmıştır.

Yumuşak Doku Sarkomu Tedavisi

Yumuşak doku sarkomlarının tedavisi tümörün tipine, konumuna ve boyutuna bağlıdır. Yapılabilecek tedavi yöntemlerinden bazıları şunlardır:

Cerrahi prosedür

Yumuşak doku sarkomları, tümörün cerrahi olarak çıkarılmasıyla tedavi edilebilir. Geride kanser dokusu kalmadığından emin olmak için tümörün etrafındaki doku da kısmen çıkarılır.

Bununla birlikte, bazı durumlarda yumuşak doku sarkomları çok büyük olabilir ve ayaklarda veya ellerde yer alabilir. Bu tümörleri çıkarmak için cerrahi prosedürler amputasyon gerektirebilir veya sakatlığa neden olabilir. Bu gibi durumlarda doktor önce başka bir tedavi yöntemi seçebilir.

Kemoterapi

Kemoterapi, özellikle yayılmış yumuşak doku sarkomu vakalarında kanser hücrelerini öldürmek için ilaçların uygulanmasıdır. Bazı yumuşak doku sarkomları da kemoterapiye daha iyi yanıt verir, örneğin rabdomiyosarkom.

Kemoterapi ilaçları hap şeklinde veya IV yoluyla verilebilir. Kullanılan kemoterapi ilaçlarının türleri şunlardır:

• dosetaksel
• ifosfamid
• gemsitabin

Kemoterapi, kanserin boyutunu küçültmek için ameliyattan önce de yapılabilir, böylece çıkarılması daha kolaydır veya ameliyattan sonra tüm kanser hücrelerinin gittiğinden emin olmak için. Bununla birlikte, sarkom cerrahi olarak çıkarılamazsa, doktor tedavi etmek için kemoterapiyi radyoterapi ile birleştirecektir.

Radyoterapi

Radyoterapi, X ışınları veya gama ışınları gibi yüksek enerjili ışınlar kullanarak kanser hücrelerini yok etmeye yönelik bir tedavidir. Radyoterapi üç seçenekte yapılabilir:

• Ameliyattan önce, kolay çıkarılması için tümörü küçültmek için
• Ameliyat sırasında (intraoperatif radyasyon), kanser çevresindeki sağlıklı dokuya radyasyon kaynaklı hasarı en aza indirmek için
• Ameliyattan sonra kalan kanser hücrelerini öldürmek için

Ameliyatın mümkün olmadığı durumlarda sarkom gelişimini önlemek için radyoterapi de kullanılabilir.

hedef tedavi

Hedefe yönelik tedavi, özellikle kanser hücrelerinin gelişiminde rol oynayan belirli genlere veya proteinlere saldırır. Bu terapi, sağlıklı hücrelere verilen zararı azaltırken kanser hücrelerinin büyümesini önlemeyi amaçlar.

Hedefe yönelik tedavide kullanılan bazı ilaç türleri şunlardır:

• imatinib
• Pexdartinib
• Tazemetostat

Yumuşak Doku Sarkomunun Komplikasyonları

Yumuşak doku sarkomlarından kaynaklanan komplikasyonlar, kanserin boyutuna ve konumuna bağlıdır. Yumuşak doku sarkomlarının vücudun herhangi bir yerinde oluşabileceği göz önüne alındığında, büyük tümörler çeşitli rahatsızlıklara neden olabilir, örneğin:

• Tümör sinirlere baskı yapar ve şiddetli ağrıya neden olur.
• Tümör kan damarlarına baskı yapar ve sağlıklı doku veya organlara kan akışını engeller
• Tümör bağırsaklara baskı yapar ve bağırsakların tıkanmasına neden olur.

Tümörler ayrıca çevredeki ve hatta uzak dokulara yayılabilir ve zarar verebilir. Ayrıca vücudun herhangi bir yerinden kaynaklanan yumuşak doku sarkomları beyin, kemikler, akciğerler ve karaciğer gibi hayati organlarda yeni tümörler oluşturabilir ve yaşamı tehdit edebilecek organ hasarlarına neden olabilir.

Sarkom yayıldıysa hastanın iyileşme şansı daha zor olacaktır. Bununla birlikte, semptomları hafifletmek ve kanserin yayılmasını yavaşlatmak için tedavi verilebilir.

Yumuşak Doku Sarkomunun Önlenmesi

Yumuşak doku sarkomu tamamen önlenemese de, aşağıdakileri yaparak hastalığa yakalanma riskinizi azaltabilirsiniz:

• Radyasyona maruz kalmaktan kaçının
• Kimyasallara maruz kalmaktan kaçının
• Genetik bozukluklarınız varsa doktorunuza danışın.

Erken bir aşamada tespit edilen sarkomların iyileşme şansının daha yüksek olduğunu hatırlamak önemlidir. Tersine, sarkomun boyutu ne kadar büyük ve evresi ne kadar yüksekse, sarkomun diğer organlara yayılma veya tedaviden sonra tekrarlama şansı o kadar yüksek olur.