Fallot Tetralojisi - Belirtileri, nedenleri ve tedavisi

Fallot tetralojisi yenidoğanlarda meydana gelen dört doğuştan kalp kusurunun birleşimidir. Fallot tetralojisi kalbin yapısını etkiler, vücutta akan kanın yeterli oksijen içermemesine neden olur.

Mevcut doğuştan kalp hastalıkları arasında, Fallot tetralojisi en yaygın türlerden biridir. Bununla birlikte, bu durumun 10.000 doğumdan sadece 5'inde meydana geldiği tahmin edilmektedir.

Fallot tetralojisi veya ToF, bebek henüz anne karnındayken, tam olarak kalp gelişmeye başladığında meydana gelir. Aşağıdakiler, ToF'de meydana gelen dört anormalliktir:

  • ventriküler septal NSEfekt (VSD), sağ ve sol ventrikülleri ayıran duvarda anormal bir deliğin oluşmasıdır.
  • Pulmoner kapak darlığıyani akciğer kapağının daralması, böylece kanın akciğerlere gitmesinin azalması durumudur.
  • Oluşan VSD'yi takiben sağa kayan aortun anormal konumu
  • Sağ ventrikül hipertrofisi veya kalbin çok fazla çalışmasına bağlı olarak ortaya çıkan ve kalbin zayıflamasına ve kalp yetmezliğine neden olabilecek bir durum olan sağ ventrikül kasının kalınlaşması

Yukarıdaki anormallikler, oksijen açısından zengin kanın oksijen eksikliği olan kanla karışmasına neden olur. Sonuç olarak, vücutta akan kan yeterli oksijen içermez.

Sebep Fallot tetralojisi

neden olduğu bilinmiyor Fallot tetralojisi. Bununla birlikte, bu durumun riskini artırabilecek birkaç faktör vardır, yani:

  • 40 yaş üstü hamileyken
  • Hamileyken şeker hastası olmak
  • Hamilelik sırasında yetersiz beslenme
  • Hamilelikte alkollü içecek tüketmek
  • Hamilelik sırasında virüs enfeksiyonu, örneğin kızamıkçık (Alman kızamığı)
  • bir geçmişi var Fallot tetralojisi bir veya iki ebeveyne
  • Down sendromu veya DiGeorge sendromu gibi diğer kalıtsal bozuklukların varlığı

Belirti Fallot tetralojisi

Belirti Fallot tetralojisi ciddiyetine bağlı olarak. Genel olarak, ToF hastalarının yaşadığı semptomlar şunları içerir:

  • Özellikle egzersiz yaparken veya emzirirken nefes darlığı
  • Bebek ağladığında kötüleşebilen mavi cilt ve dudaklar (mavi bebek sendromu)
  • El ve ayak tırnakları yuvarlak ve dışbükeydir (toplu parmaklar)
  • kolayca yorulur
  • Telaşlı
  • Yaşa uygun olmayan kilo dahil olmak üzere büyüme ve gelişmede bozulma

Doktora ne zaman gitmeli

Çocuğunuzda yukarıdaki belirtiler veya belirtiler ortaya çıkarsa doktora danışın. Çocuğun morarma belirtileri varsa, çocuğu en yakın hastanenin acil servisine götürmeyi geciktirmeyin.

Teşhis Fallot tetralojisi

Doktorlar tespit edebilir Fallot tetralojisi (ToF) rutin doğum öncesi bakım sırasında fetüste ultrason ile. Bununla birlikte, emin olmak için doktor fetüsün ekokardiyogramını yapacaktır, böylece fetal kalbin yapısında ve işlevinde anormallikler olup olmadığı daha net anlaşılacaktır.

Yenidoğanlarda, bebeğin cildi mavi görünüyorsa (siyanoz) doktorlar ToF'den şüphelenebilir. Bununla birlikte, hafif ToF'da ortaya çıkan semptom veya bulgular genellikle belirgin değildir. Emin olmak için, doktor aşağıdakiler gibi destekleyici muayeneler yapacaktır:

  • nabız oksimetresi, bebeğin parmağına veya ayak parmağına küçük bir sensör yerleştirerek kandaki oksijen seviyesini ölçmek için
  • Elektrokardiyogram (EKG), elektrik akışını ve kalp ritmini kontrol etmenin yanı sıra kalp odalarının durumunu tanımlamak için
  • Göğüs röntgeni, özellikle sağ ventrikülde genişleme varsa, kalbin yapısının bir resmini görmek için
  • Ekokardiyografi, kalp kapağı anormalliklerini, VSD'yi, aort pozisyonunu, kardiyak ventriküler genişlemeyi veya diğer kalp anormalliklerinin olasılığını tespit etmek için
  • Kalp kateterizasyonu, kalbin yapısını görüntülemek ve cerrahi planlar yapmak, kalbin karıncıklarındaki ve kan damarlarındaki oksijen seviyelerini ölçmek için

Tedavi Fallot tetralojisi

Tetralojisi Fallot sadece zamanlaması ve türü hastanın durumuna bağlı olan ameliyatla tedavi edilebilir. Bazı durumlarda doktor, kalpten akciğerlere kan akışını sürdürmek için ameliyattan önce ilaç verecektir.

Doktorların ToF'yi tedavi etmek için yapabileceği iki cerrahi yöntem seçeneği vardır, yani: intrakardiyak onarım ve yeni kan damarları oluşturarak geçici cerrahi. İşte açıklama:

intrakardiyak onarım

intrakardiyak onarım bebek doğduktan sonraki ilk yıl içinde yapılır. Bu ameliyatın amacı dar olan pulmoner kapağı onarmak ve VSD'nin neden olduğu deliği kapatmaktır.

geçirdikten sonra intrakardiyak onarım, hastanın kanındaki oksijen seviyesi artacak ve yaşanan semptomlar da azalacaktır.

Geçici operasyon

Prematüre doğum yapan veya pulmoner arter rahatsızlıkları tam olarak gelişmemiş bebeklerde, doktorlar ameliyattan önce geçici ameliyat yapacaktır. intrakardiyak onarım. Bu eylem, akciğerlere kan akışını sürdürmek için yapılır.

Geçici ameliyatta, doktor aorttan pulmoner arterlere bir bağlantı veya yeni kan akışı yapacaktır. Bebeğin durumu hazırsa, doktor işlemi gerçekleştirmeden önce bağlantıyı kaldıracaktır. intrakardiyak onarım.

Genel olarak, bebeklerde Fallot tetralojisi Ameliyat olan kişiler normal bir hayat yaşayabilirler. Bununla birlikte, ameliyat hala uzun vadeli komplikasyonlara neden olma riski altındadır, örneğin:

  • Aritmiler (kalp ritmi bozuklukları)
  • Sızan VSD geri döndü
  • Koroner kalp hastalığı
  • Aortun genişlemesi
  • Ani kalp durması
  • Sağ atriyum ve ventrikülü kaplayan kalp kapakçığında sızıntı
  • Pulmoner valf sızıntısı kolay hale gelir

komplikasyonlarFallot tetralojisi

Fallot tetralojisi Tedavi edilmemesi veya kontrol altına alınmaması, aşağıdakiler gibi ciddi komplikasyonlara yol açabilir:

  • Çocuk gelişim bozuklukları
  • Kalp ritmi bozuklukları
  • Nöbet
  • Endokardit (kalbin iç zarının iltihabı)
  • Ölüm

ToF komplikasyon riskinin ergenlik veya yetişkinlik döneminde de devam edebileceğini hatırlamak önemlidir. ToF iyi kontrol edilmezse hastanın kalbi ameliyat olmasına rağmen tekrar sorun yaşayabilir. Bu nedenle hastaların yaşamları boyunca düzenli olarak kontrollerini yaptırmaları gerekmektedir.

Önleme Fallot tetralojisi

Konjenital kalp hastalığı genellikle aşağıdakiler dahil önlenemez: Fallot tetralojisi. Bununla birlikte, hamile kadınların bebeklerinin doğuştan kalp hastalığı ile doğma riskini azaltmak için yapabilecekleri birkaç yol vardır, yani:

  • Bitkisel ilaçlar ve eczanelerden temin edilebilen ilaçlar da dahil olmak üzere ilaçları almadan önce doktorunuza danışın.
  • Gebeliğin ilk üç ayında (12 hafta) günlük 400 mcg folik asit takviyesi alın.
  • Hamile kalmadan önce kızamıkçık ve grip aşılarınızı yaptırdığınızdan emin olun.
  • Şeker hastalığınız varsa, tedaviyi doktorun önerdiği şekilde uygulayın.
  • Alkollü içecekler tüketmeyin ve uyuşturucu kullanmayın.
  • Hasta veya enfekte kişilerle temastan kaçının.

$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found