Hodgkin dışı lenfoma - Belirtileri, nedenleri ve tedavisi
Hodgkin dışı lenfoma gelişen bir kanserdir.lenfatik sistemdeVücudun her tarafına dağılmış ve bağışıklık sisteminin bir parçası olarak işlev gören damarlar ve bezler topluluğudur.Bunlardan biri lenf düğümleridir..
Hodgkin dışı lenfoma, genellikle koltuk altı veya boyun gibi lenf düğümlerinin bulunduğu vücutta topakların ortaya çıkması ile karakterize edilir. Bu durumun bir an önce tedavi edilmesi gerekir, aksi takdirde kanser diğer organlara yayılabilir ve ciddi komplikasyonlara neden olabilir.
Hodgkin Dışı Lenfomanın Nedenleri
Hodgkin dışı lenfoma genellikle lenfosit adı verilen bir tür beyaz kan hücresinin DNA'sındaki değişiklikler veya mutasyonlar nedeniyle oluşur. Lenfositler, vücutta enfeksiyonla savaşma işlevi gören kan hücreleridir.
Normalde yaşlı veya eski lenfositler ölür ve vücut bunların yerine yeni lenfositler üretir. Hodgkin dışı lenfoma durumunda, lenfositler bölünmeye ve anormal bir şekilde (durmadan) büyümeye devam eder, bu da lenf düğümlerinde lenfositlerin birikmesine neden olur.
Bu durum, lenf düğümlerinin şişmesine (lenfadenopati) neden olur ve vücut enfeksiyona duyarlı hale gelir.
Bu tür beyaz kan hücrelerinden birinde DNA değişikliklerinin nedeni kesin olarak bilinmemektedir. Bununla birlikte, bir kişinin Hodgkin dışı lenfoma geliştirme riskini artırabilecek birkaç faktör vardır, yani:
- 60 yaş ve üzeri
- Örneğin bağışıklık sistemini baskılayan ilaçlar kullanmaktan dolayı zayıf bir bağışıklık sistemine sahip olmak
- Otoimmün bir hastalıktan muzdarip olmak, örneğin romatizmal eklem iltihabı, lupus veya Sjögren sendromu
- Viral enfeksiyonlar gibi belirli viral ve bakteriyel enfeksiyonlardan muzdarip olmak Epstein-Barr, HIV veya bakteriyel enfeksiyon Helikobakter pilori
- Ailede Hodgkin dışı lenfoma öyküsü varsa
- Pestisitler gibi belirli kimyasallara sürekli maruz kalma
Hodgkin dışı lenfoma türleri
DNA değişikliklerine uğrayan lenfositlere göre Hodgkin dışı lenfoma iki tipe ayrılır:
- B Lim LenfositleriHodgkin dışı lenfomaların çoğu bu lenfositlerden kaynaklanır. B lenfositleri, vücuda zararlı bakteri veya virüsleri nötralize edebilen antikorlar üreterek enfeksiyonla savaşır. Bu tip lenfoma olarak da bilinir. diffüz büyük B hücreli lenfoma (DLBCL).
- T Lim LenfositleriBazı T lenfositleri, vücuttaki bakterileri, virüsleri veya diğer anormal hücreleri doğrudan yok etmekten sorumludur. Bu arada, diğer T lenfositler, diğer bağışıklık sistemi hücrelerinin aktivitesini hızlandırmaya veya yavaşlatmaya yardımcı olur.
Hodgkin Dışı Lenfoma Belirtileri
Hodgkin dışı lenfomanın semptomları, lenfomanın tipine ve nerede oluştuğuna bağlıdır. Hodgkin dışı lenfomanın bazı belirtileri şunlardır:
- Boyun, koltuk altı veya kasıkta genellikle ağrısız bir yumru
- Kilo kaybı
- Ateş
- Geceleri terleme
- kolayca yorulur
- İştah azalması
- Göğüs ağrısı
- Nefes almak zor
- Mide ağrıyor veya büyümüş
- Kaşınan cilt
Doktora ne zaman gitmeli
Bir yumru veya ateş görünümü gibi bazı semptomlar, bir kişinin Hodgkin dışı lenfoma olduğunu doğrulayabilecek işaretler değildir. Sebep, bu belirtiler enfeksiyon gibi başka durumlarda da ortaya çıkabilir.
Bu nedenle, yukarıdaki semptomlardan herhangi birini yaşarsanız, özellikle Hodgkin dışı lenfoma geliştirme riskiniz yüksekse, nedenini belirlemek için bir doktora danışın.
Belirtileriniz uzun süredir devam ediyorsa veya kötüleşiyorsa hemen bir doktora görünün. Erken muayene ve tedavi komplikasyon olasılığını en aza indirecektir.
Hodgkin Dışı Lenfoma Teşhisi
Hodgkin dışı lenfoma teşhisi için doktor, hastanın yaşadığı semptom ve şikayetler, hastanın sağlık durumu ve hastanın ailesinde hastalık öyküsü hakkında sorular soracaktır.
Bundan sonra doktor boyun, koltuk altı veya kasıkta şişmiş lenf düğümlerini kontrol etmek için fizik muayene yapacaktır. Doktor daha sonra tanıyı doğrulamak için ek muayeneler de yapacaktır. Bu denetimler şu şekillerde olabilir:
- kan testiEnfeksiyon veya diğer hastalıkların varlığının yanı sıra yükselmiş kan seviyelerini belirlemek için kan testleri yapılır. laktat dehidrogenaz (LDH) ile tam kan sayımı, çünkü LDH genellikle lenfoma hastalarında yükselir.
- Lenf nodu biyopsisi
Şişmiş lenf nodu dokusu örneği alınarak ve daha sonra hastanın Hodgkin dışı lenfoma olup olmadığını belirlemek için bir laboratuvarda analiz edilerek biyopsi yapılır.
Bir biyopsiyi genellikle bir muayene izler. immünofenotip veya dokuya bağlı antikorların incelenmesi olan immünohistokimya. Bu test tedaviyi belirlemede yararlıdır
- Peresim
Görüntüleme, X-ışınları, ultrason, CT taraması, MRI veya PET taraması ile yapılabilir. Bu inceleme, kanserin yeri ve boyutunun yanı sıra kanser hücrelerinin ne kadar yayıldığını belirlemeyi amaçlar.
- Örneklem Kemik iliği
Lenfomanın kemik iliğine yayılıp yayılmadığını görmek için aspirasyonla kan ve doku örnekleri alınır.
- Lomber ponksiyon
Bu muayene, omurilik sıvısı örneği alarak lenfomanın beyne yayılımını görmeyi amaçlar.
Hodgkin dışı lenfoma evresi
Doktor muayeneyi tamamladıktan ve tanıyı doğruladıktan sonra, hastanın muzdarip olduğu kanserin evresini de belirleyecektir. Hodgkin olmayan lenfoma 4 aşamaya ayrılır, yani:
- Aşama 1Bu aşamada kanser, kasık veya boyundaki lenf nodu grupları gibi sadece bir lenf nodu grubuna saldırır.
- 2. aşamaLenfoma evresindeki vücut bölümleri diyafram ile ayrılır. Evre 2, kanserin diyaframın üstünde veya altında iki veya daha fazla lenf nodu grubunu işgal ettiğini gösterir.
- Sahne 3Bu aşamada kanser zaten diyaframın üst ve alt kısmındaki lenf düğümleri grubundadır.
- 4. AşamaEvre 4 Hodgkin olmayan lenfoma, kanserin lenfatik sistemin ötesine ve kemik iliğine veya karaciğer veya akciğerler gibi diğer organlara yayıldığını gösterir.
Hodgkin Dışı Lenfoma Tedavisi
Hodgkin dışı lenfoma tedavisi, kanseri ortadan kaldırmayı ve diğer organlara yayılmasını önlemeyi amaçlar. Verilen tedavi kanserin evresine, yaşına ve hastanın sağlık durumuna göre ayarlanacaktır.
Yavaş ilerleyen Hodgkin dışı lenfoma hastalarıtembel lenfoma) genellikle herhangi bir tedavi olmaksızın yakın izlemeye tabi tutulur. Doktor, kanserin kötüleşmediğinden emin olmak ve izlemek için birkaç ay boyunca düzenli kontroller planlayacaktır.
Hastanın non-Hodgkin lenfoması agresif ise veya semptom ve şikayetler kötüleşiyorsa doktor aşağıdaki tedavi yöntemlerini önerecektir:
1. Kemoterapi
Hodgkin dışı lenfoma için en sık kullanılan tedavi kemoterapidir. Bu tedavi, kanser hücrelerini ilaçlarla öldürmeyi amaçlar.
Kemoterapi bazen etkinliklerini artırmak için kortikosteroid ilaçlarla birleştirilir. Bununla birlikte, kortikosteroidlerin kullanımına yalnızca kısa süreli izin verilir.
2. Radyoterapi
Radyoterapi yaygın olarak erken evre Hodgkin dışı lenfoma tedavisinde kullanılır. Radyoterapi, kanser hücrelerini öldürmek için X-ışınları veya protonlar gibi yüksek dozda radyasyon kullanır. Işın, lenf düğümünün kanser hücrelerine sahip kısmına yönlendirilir.
3. Monoklonal antikor tedavisi
Bu tedavi, bağışıklık sisteminin kanser hücrelerini yok etme yeteneğini artırmak için rituximab gibi monoklonal antikor ilaçları kullanır. Genellikle monoklonal antikor tedavisi kemoterapi ile birleştirilir.
Ancak, bu adım yalnızca Hodgkin dışı lenfomanın belirli türleri için etkilidir ve muayene sonuçlarına göre ayarlanması gerekir. immünofenotip.
4. Kemik iliği nakli
Kemik iliği nakli kemoterapi ve radyoterapi sonrası yapılır. Bu prosedürde doktor, sağlıklı kemik iliği kök hücrelerini hastanın vücuduna nakledecek, böylece hastanın vücudu sağlıklı beyaz kan hücrelerini yeniden oluşturabilecektir.
Hodgkin Dışı Lenfomanın Komplikasyonları
Hodgkin dışı lenfoma hastaları, tedavi sürecinden geçmiş ve hatta iyileştiği bildirilmiş bile olsa komplikasyon yaşama riski vardır. Oluşabilecek komplikasyonlardan bazıları şunlardır:
- Zayıflamış bağışıklık sistemi
- Kısırlık veya kısırlık
- Başka bir kanser ortaya çıkıyor
- Diğer sağlık sorunları, kalp hastalığı, tiroid hastalığı veya böbrek hastalığı gibi
Hodgkin Dışı Lenfomanın Önlenmesi
Hodgkin dışı lenfomanın nedeni net olarak bilinmemektedir. Bu nedenle, önleme yapmak da zordur. Atılabilecek en iyi adım, bu hastalığa yakalanma riskini artırabilecek faktörlerden kaçınmaktır, yani:
- HIV/AIDS'e neden olma riski taşıyan ilaçları kötüye kullanmayın veya cinsel ilişkiye girmeyin
- Pestisit gibi kimyasallara maruz kalınan bir ortamda çalışıyorsanız, maske ve eldiven gibi iş koruyucu ekipman kullanın.
- Olası yan etkilerden kaçınmak için immünosupresan ilaçlar alıyorsanız düzenli olarak doktorunuza danışın.
- Otoimmün bir hastalığınız varsa, hastalığın ilerleyişini belirlemek için düzenli sağlık kontrolleri yapın.
- Dengeli bir diyet yiyin