İskemi - Belirtileri, nedenleri ve tedavisi

İskemi, kan damarları ile ilgili problemler nedeniyle vücudun dokularına veya organlarına kan tedarikinin olmamasıdır. Yeterli kan temini olmadan dokular veya organlar da yeterli oksijen alamaz. Sonuç olarak, kalp krizi ve felç gibi tehlikeli durumlar ortaya çıkabilir.

İskemi Belirtileri

İskemili hastalarda ortaya çıkan semptomlar, bu durumun meydana geldiği yere bağlı olarak.

Kalbin iskemisi

Kardiyak iskemi, kalbin atardamarları kısmen veya tamamen tıkandığında ortaya çıkar ve kalp ritmi bozukluklarına ve hatta kalp krizine yol açabilir. Görünen belirtiler şunlardır:

  • Basınç gibi göğüs ağrısı.
  • Boyun, çene, omuz veya kolda ağrı.
  • Nabız daha hızlı olur.
  • Özellikle fiziksel aktivite yaparken nefes darlığı.
  • Mide bulantısı ve kusma.
  • Bolca terleyin.
  • Zayıf

bağırsak iskemisi

Bağırsak iskemisi, bağırsaklardaki atardamarlar sindirim için yeterli oksijen almadığında ortaya çıkar. Bu durum aniden ortaya çıkabilir (akut) veya yavaş ilerleyebilir (kronik). Kronik bağırsak iskemisinin belirtileri, yemekten yaklaşık 15-60 dakika sonra şişkinlik, kabızlık, kusma ve karın ağrısı ile karakterizedir, sonra kaybolur. Bu arada, akut bağırsak iskemisi, ani karın ağrısı, mide bulantısı ve kusma ile belirtilir.

Beyindeki iskemi

Beyindeki iskemi, beynin atardamarlarına giden kanın bloke edildiği, beyin hücrelerinin oksijenden yoksun kalmasına neden olan ve beyin hücresi hasarına veya ölümüne dönüşebilen bir felç türüdür. Beyin iskemisinin belirtileri şunlardır:

  • Vücudun yarısı zayıflar veya felç olur.
  • Asimetrik yüz.
  • Pelo konuş.
  • Bir gözde körlük veya çift görme gibi görme bozuklukları.
  • Baş dönmesi ve vertigo.
  • Bilinç kaybı.
  • Vücut koordinasyonu kaybı.

Uzuvların iskemisi

Bacak iskemisi, bacak arterlerinde plak biriktiği periferik arter hastalığından kaynaklanır. Belirtiler şunları içerir:

  • Dinlenirken bile bacaklarda şiddetli ağrı.
  • Ayaklar üşür ve zayıflar.
  • Bacak derisi pürüzsüz ve parlak görünür.
  • Parmak uçları siyahtır.
  • İyileşmeyen yaralar.

İskemi Nedenleri

İskeminin yaygın bir nedeni, çoğunlukla yağ olan plakların kan akışını engellediği aterosklerozdur. Zamanla tıkanmış arterler sertleşebilir ve daralabilir (ateroskleroz). Ayrıca, iskemiye neden olabilen durumlar, plak parçalarından oluşan ve kan akışını aniden durdurabilecek şekilde daha küçük kan damarlarına hareket eden kan pıhtılarıdır.

Aşağıdaki faktörler bir kişinin iskemi riskini artırabilir:

  • Diyabet, hipertansiyon, hipotansiyon, yüksek kolesterol, obezite, kan pıhtılaşma bozuklukları, orak hücreli anemi, çölyak hastalığı ve kalp yetmezliği gibi belirli tıbbi durumlarınız varsa.
  • Sigara alışkanlığı.
  • Alkol bağımlılığı.
  • NAPZA kötüye kullanımı.
  • Nadiren egzersiz yapın.

 İskemi Tanısı

Doktor, yapılan muayenenin yanı sıra mevcut semptomlara dayanarak hastanın iskemi olduğundan şüphelenecektir. Bu denetimler şu şekillerde olabilir:

  • Kan kolesterol seviyelerini ve kan pıhtılaşma profillerini kontrol etmek için kan testleri.
  • Elektrokardiyografi (EKG), kalbin elektriksel aktivitesini kaydetmek için,
  • Ekokardiyografi, kalbin yapısını, şeklini ve hareketini görmek için.
  • Anjiyografi, kan damarlarındaki tıkanıklığın ciddiyetini görmek için,

Bu muayenelere ek olarak, doktor iskemi alanına göre başka tamamlayıcı muayeneler de önerebilir:

  • kalbin iskemisi, olası koroner kalp hastalığını aramak için bir BT taraması ve ayrıca basınç testleri içerir (stres testi) örneğin bir EKG ile, koşu bandıhasta fiziksel aktivite yaptığında.
  • bağırsak iskemisi, yani kan damarlarının akışını kontrol etmek için Doppler ultrason ile.
  • beyin iskemisi, yani iskeminin beyin dokusu ölümüne neden olup olmadığını belirlemek için bir BT taraması ile.
  • uzuvların iskemisi, kollardaki ve bacaklardaki kan basıncını karşılaştırmak için bir ayak bileği kan basıncı testi içerir (ayak bileği-kol indeksi) ve ayrıca bacaklardaki atardamarlardaki tıkanıklığın durumunu belirlemek için Doppler ultrason.

İskemi Tedavisi

İskemi tedavisi esas olarak hedef organa kan akışını arttırmayı amaçlar. Tedavi, iskeminin bulunduğu bölgeye göre gerçekleştirilir.

Kardiyak iskemi tedavisi

  • Aspirin, daralmış arterlerde kan pıhtılarının yapışmasını önlemek için.
  • Nitrat, beta blokerler (beta blokerler), kalsiyum antagonistleri veya ACE engelleyici Kalbe giden kan akışını kolaylaştırmak için kalbin atardamarlarını genişletmek.
  • gibi antihipertansifler ACE inhibitörleri, kan basıncını düşürmek.
  • Kalbin atardamarlarında yağ birikmesini önlemek için kolesterol düşürücü ilaçlar.

İlaçların uygulanmasına ek olarak, kan akışını kolaylaştırmak için çeşitli tıbbi prosedürler de gerçekleştirilecektir. Diğerleri arasında:

  • halka montajı (stent), daralmış kan damarlarını açık tutmak için desteklemek.
  • Operasyon kalp ameliyati kalp, kalp kasının oksijen kaynağını karşılamak için başka yollar veya yeni kan damarları oluşturmak.

Beyin iskemisinin tedavisi

Beyindeki iskeminin tedavisi verilebilir Doku plazminojen aktivatörü (TPA) kan pıhtılarını tedavi etmek için. Bu işlemin yapılmadan önce belirli şartları ve şartları vardır, örneğin felç meydana geldikten sonra 3 saat içinde gerçekleştirilir. Düzenli depolamaya ek olarak, halka montajı (stent) plakla daralmış arterlerde de yapılabilir.

Ayrıca uzun vadede tekrar kan pıhtılarının oluşmasını engellemeye yönelik çalışmalar aspirin veya antikoagülan verilerek yapılabilir. Tedaviden sonra hastanın bozulmuş motor becerilerini, vücut koordinasyonunu ve konuşmasını düzeltmek için fizyoterapiye ihtiyacı olacaktır.

Bağırsak iskemisi tedavisi

Kalıcı bağırsak hasarını önlemek için tedavi hemen yapılmalıdır. Bu durum, kan damarlarını genişletme (anjiyoplasti) ve yerleştirme prosedürleri ile tedavi edilebilir. stent, operasyon kalp ameliyati, veya arter duvarlarındaki plağı çıkarmak için trans-aortik endarterektomi.

Ekstremite iskemisi tedavisi

Bacaklardaki iskemi semptomlarını hafifletmek için doktorlar kan damarlarını genişleterek bacaklara kan akışını artıran ilaçlar verebilir. Bu ilaçlara örnekler: silostazol. Bu ilacı almanın yan etkileri baş dönmesi ve ishaldir. Ayrıca, komplikasyonları önlemek için ek ilaçların verilmesi de gereklidir, bunlar arasında şunlar bulunur: kolesterol düşürücü ilaçlar (statinler), hipertansiyon ilaçları, kan şekeri düzeylerini kontrol eden ilaçlar ve kan pıhtılarını önleyen ilaçlar.

İlaç hastanın durumunda iyileşme göstermezse, doktor başka önlemler alabilir. Bu eylemler, daralmış arterleri genişletmek için anjiyoplasti şeklinde olduğu gibi, tıkanmış ve daralmış arterleri değiştirmek için diğer cisimlerden veya sentetik malzemelerden kan damarlarının aşılanması şeklindedir.kalp ameliyati). Kan pıhtısı olan bacak iskemisine gelince, doktor kan pıhtısını gidermek için ilaçlar enjekte ederek trombolitik tedavi uygulayabilir.

Tedaviye ek olarak, semptomların kötüleşmemesi ve ampütasyon, felç veya uzuv iskemisinin komplikasyonlarını önlemek için sigarayı bırakmak, sağlıklı bir diyet, egzersiz yapmak gibi yaşam tarzı değişiklikleri de şiddetle tavsiye edilir. kalp krizi.


$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found