voiceoftrans.com

Akut böbrek yetmezliği veya Akut böbrek hasarı böbreklerin aniden çalışmasının durması durumudur. Bu duruma böbreklere kan akışının bozulması, böbrek bozuklukları veya idrar yollarındaki tıkanıklıklarla ilgili sorunlar neden olabilir.

Böbrekler, metabolik atıkları kandan süzmek ve idrar yoluyla uzaklaştırmak gibi ana işlevi olan organlardır. İşlev durursa, çıkarılması gereken atık aslında vücutta birikir.

Akut böbrek yetmezliğinde böbrek hasarı aniden ortaya çıkabilir. Bu durum hastanın hayatını tehlikeye atabilir. Bununla birlikte, hızlı ve uygun şekilde tespit edilir ve tedavi edilirse, akut böbrek yetmezliğinden kaynaklanan böbrek hasarı tedavi edilebilir.

Akut Böbrek Yetmezliğinin Nedenleri

Akut böbrek yetmezliğinin nedenleri, bozulmuş kan akışından böbreklere kadar çok çeşitlidir.prerenal), böbreklerin kendisinde hasar veya idrar akışının engellenmesi (postrenal). İşte açıklama:

Böbreklere bozulmuş kan akışı

Böbreklere kan akışını engelleyebilecek ve böbrek yetmezliğine yol açabilecek çeşitli hastalıklar ve durumlar vardır, yani:

• Kanama, şiddetli dehidrasyon veya şiddetli ishal nedeniyle kan veya sıvı kaybı
• Operasyon
• Sepsis veya anafilaksi
• Karaciğer sirozu gibi karaciğer hastalığı
• Kalp yetmezliği veya kalp krizi gibi kalp hastalığı
• Şiddetli yanıklar
• Aspirin, ibuprofen, naproksen veya antihipertansif ilaçlar gibi ilaçlar alın

Böbrek hasarı

Akut böbrek yetmezliği, örneğin aşağıdakilerden dolayı böbreklerin kendisinde yaralanma veya hasarın bir sonucu olarak da ortaya çıkabilir:

• Glomerülonefrit veya böbreklerdeki filtrelerin iltihabı
• Rabdomiyoliz veya kas dokusunda hasar
• Böbreklere kan akışını engelleyen kolesterol birikimi
• Böbreklerdeki damar ve atardamarlarda kan pıhtıları
• Deriye ve bağ dokusuna saldıran bir grup hastalık olan skleroderma
• Kırmızı kan hücrelerinin çok hızlı parçalandığı bir hastalık olan hemolitik üremik sendrom
• Böbrek hasarına neden olan toksinlerin salınmasıyla sonuçlanan tümör hücrelerinin yok edilmesi olan tümör lizis sendromu
• Aminoglikozid antibiyotikler, nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler), hipertansiyon ilaçları (örn. ACE inhibitörü veya diüretikler) ve kemoterapi ilaçları
• X-ışınları veya BT taramaları için kullanılan sıvı olan kontrast sıvının kullanımı
• Leptospirosise bağlı Weil hastalığı gibi ciddi enfeksiyonlar
• Toksinlere, alkole, kokain veya ağır metallere maruz kalma

İdrar yolunda tıkanıklık

Renal pelvis, üreter, mesane veya üretra dahil olmak üzere idrar yolundaki bir tıkanıklık, sıvının böbreklere geri dönmesine neden olur. Bu durum böbreklere zarar verir ve akut böbrek yetmezliğine neden olabilir. İdrar yolunu tıkayabilecek bazı hastalıklar şunlardır:

• Böbrek taşı
• İdrar yolu, böbrek veya böbrek çevresindeki organlardaki tümörler
• Prostat büyümesi
• İdrar yolundaki darlık veya bağ dokusu
• Mesane sinir hasarı (nörojenik mesane)
• Ameliyatın pelvis üzerindeki yan etkileri
• Renal damarların trombozu

Akut Böbrek Yetmezliği için Risk Faktörleri

Bir kişinin böbrek yetmezliği geliştirme riskini artırabilecek birkaç faktör vardır, yani:

• 65 yaş ve üstü
• Kemoterapi veya başka bir yoğun bakım görüyorsanız
• Daha önce böbrek yetmezliğiniz oldu mu?
• Ailede böbrek hastalığı öyküsü var
• Kanseriniz var veya kanser tedavisi görüyorsanız
• Böbrek hastalığınız var veya daha önce böbrek yetmezliğiniz var
• Diyabet, hipertansiyon, kalp yetmezliği, karaciğer hastalığı, periferik arter hastalığı veya obezite varsa

Akut Böbrek Yetmezliği Belirtileri

Akut böbrek yetmezliği belirtileri, böbrek yetmezliği meydana geldikten günler hatta saatler sonra ortaya çıkabilir. Belirtiler şunları içerir:

• Azalmış idrar miktarı ve sıklığı
• Sıvı birikmesi nedeniyle bacakların şişmesi
• Vücut kolayca yorulur
• Nefes almak zor
• Kalp ritmi bozuklukları
• Göğüste ağrı veya baskı hissi
• Ağız kokusu
• Deride kızarıklık veya kaşıntı görülür
• İştah azalması
• Mide bulantısı ve kusma
• Ateş
• Karın ve sırtta ağrı
• Eklemlerde ağrı veya şişlik
• Elinde titreme
• Nöbet
• Koma

Doktora ne zaman gitmeli

Akut böbrek yetmezliği semptomları yaşarsanız, özellikle böbrek yetmezliğiniz varsa veya ailenizde böbrek hastalığı öyküsü varsa hemen acil servise gidin.

Hipertansiyon ve diyabet gibi akut böbrek yetmezliğine neden olabilecek kronik hastalıklarınız varsa düzenli olarak doktorunuza danışın.

İlaç kullanımına bağlı akut böbrek yetmezliği oluşmasını önlemek için ilaçları dikkatsizce almayınız ve daima doktorun verdiği kurallara uyunuz.

Akut Böbrek Yetmezliği Teşhisi

Doktor, yaşanan semptomları ve hastanın tıbbi geçmişini soracak, ardından fizik muayeneye geçecektir. Daha sonra, doktor aşağıdakileri içeren destekleyici muayeneler yapacaktır:

• Akut böbrek yetmezliğinde artacak kreatinin ve üre nitrojen düzeylerini ölçmek ve glomerüler filtrasyon hızını (GFR) ölçmek için kan testleriglomerüler filtrasyon hızı) akut böbrek yetmezliğinin şiddetini değerlendirmek için
• İdrar testi, idrardaki elektrolit seviyelerini ölçmek ve çıkan idrar hacmini ölçmek için
• Böbreklerin durumunu görmek ve idrar yollarında veya böbreklere giden kan damarlarında tümör veya tıkanıklık olup olmadığını tespit etmek için ultrason, BT taraması veya MRI ile tarar
• Böbrek dokusundaki anormallikleri tespit etmek için böbrek biyopsisi

Akut Böbrek Yetmezliğinin Tedavisi

Akut böbrek yetmezliğinin tedavisi, komplikasyonları önlemeyi ve böbrek fonksiyonunu eski haline getirmeyi amaçlar. Hastaların genellikle hastaneye yatırılmaları gerekir; bu süre, durumun ne kadar şiddetli olduğuna ve böbreklerin ne kadar çabuk iyileşebildiğine bağlıdır.

Akut böbrek yetmezliği için tedavi yöntemleri nedene bağlıdır. Doktorlar tarafından verilebilecek tedavi yöntemlerinden bazıları şunlardır:

• Diyet düzenlemesi, yani böbrek iyileşme sürecinde tuz ve potasyum oranı yüksek gıdaların tüketimini sınırlayarak
• İlaç vermek yani kandaki elektrolit seviyesini dengeleyebilecek ilaçlar vermek, fazla sıvıyı uzaklaştırmak için diüretik vermek, böbrek yetmezliği bakteriyel bir enfeksiyondan kaynaklanıyorsa antibiyotik vermek
• Böbrek hasarı yeterince şiddetli olduğunda yapılan bir prosedür olan diyaliz

Akut Böbrek Yetmezliğinin Komplikasyonları

Akut böbrek yetmezliği ölüme ve aşağıdaki komplikasyonlara yol açabilir:

• Metabolik asidoz (kanda artan asit seviyeleri)
• Elektrolit dengesizliği
• Akciğerlerde pulmoner ödem veya sıvı birikmesi
• Kalp yetmezliği, kalp krizi, aritmi veya kalp durması gibi kalp hastalıkları
• Gastrointestinal kanama dahil olmak üzere sindirim sistemi bozuklukları
• Kalıcı böbrek hasarı
• Hiperkalemi veya yüksek potasyum seviyeleri
• Üre veya üremi birikimine bağlı sinir bozuklukları

Akut Böbrek Yetmezliğinin Önlenmesi

Akut böbrek yetmezliğini önlemenin yolu, aşağıdaki adımları izleyerek böbrek sağlığını korumaktır:

• Sağlıklı yiyecek yemek
• Tuz alımını sınırlayın
• İdeal vücut ağırlığını koruyun
• Kan şekeri seviyelerini kontrol edin
• Kan basıncını kontrol edin
• Yeterince su iç
• Ağrı kesici tüketimini sınırlamak
• Alkollü içecek tüketimini sınırlamak
• Sigarayı bırakmak
• Stresi iyi yönetin
• Düzenli egzersiz