voiceoftrans.com

Karaciğer hastalığı, bu organın düzgün çalışmamasına neden olan karaciğer veya karaciğerdeki herhangi bir bozukluk için kullanılan bir terimdir.

Karaciğer, hasarlı hücreleri değiştirmek için hızla yenilenebilen bir organdır. Ancak yeterli hücre hasar görürse karaciğerin işlevi ve çalışması bozulabilir. Genellikle karaciğer hücrelerine verilen hasar %75'e ulaştığında karaciğer fonksiyonu düşüş göstermeye başlar. Sadece yetişkinler değil, karaciğer hastalığı çocuklar ve bebekler tarafından da yaşanabilir.

Karaciğer fonksiyonundaki düşüş genellikle kademeli olarak gerçekleşir. Oluşan hasarın aşamaları, altta yatan hastalığın gelişimini ve karaciğer dokusunda ne kadar hasar yaşandığını takip edecektir. Karaciğer hastalığının çeşitli türleri vardır, ancak bazı belirti ve şikayetler genellikle birbirine benzer.

Karaciğer Hasarı Aşaması

Karaciğer dokusu hasarının her aşamasını bilmek, tedavi önlemlerinin belirlenmesinde ve daha fazla doku hasarının önlenmesinde çok önemlidir. Aşağıda her aşamanın açıklaması yer almaktadır:

Aşama 1

Bu aşamada karaciğer hastalığı veya karaciğer hastalığı, karaciğer hücrelerinde iltihaplanma (iltihap) ile karakterizedir. Bu durum karaciğer dokusunun yumuşamasına ve şişmesine neden olabilir. Uygun şekilde tedavi edilmezse, iltihaplanma karaciğer dokusunda kalıcı hasara neden olabilir.

2. aşama

Bu aşamada karaciğer, hasarlı karaciğer dokusunu değiştirmek için yara dokusunun büyümeye başladığı bir durum olan fibroz geçirmeye başlar. Skar dokusu oluşumu aslında vücudun karaciğer dokusundaki yaraları iyileştirmek için yaptığı bir işlemdir. Bununla birlikte, bu fibrozun oluşumu aslında karaciğeri normal şekilde çalışamaz hale getirir.

Sahne 3

Bu aşama, karaciğerde skar dokusunun birikmesi nedeniyle karaciğerde ciddi hasar olan siroz oluşumu ile karakterize edilir. Siroz, uzun süre devam eden karaciğer hastalığından kaynaklanır. Karaciğer sirozu, karaciğer hastalığının son aşamasıdır. Bu aşamada, karaciğer artık düzgün çalışamaz. Bu durum, daha ciddi şikayetlerin ve semptomların ortaya çıkması ile karakterize edilecektir.

4. Aşama

Bu aşamada karaciğer hasarı tamamlanmıştır. Bu durum karaciğer fonksiyonunun tamamen kaybolmasına neden olur. Bu aşama aynı zamanda karaciğer yetmezliği olarak da bilinir. Bu durum akut veya kronik olarak ortaya çıkabilir.

Son aşamaya gelmiş karaciğer hasarı tedavi edilemez. Ciddi karaciğer hasarı olan hastalar genellikle özel tedavi ve bakım gerektirir. Bu aşamada önerilen tedavi seçeneklerinden biri karaciğer nakli yapmaktır.

Karaciğer Hastalığının Nedenleri

Karaciğer hastalığının nedenleri çok çeşitlidir. Aşağıdakiler, nedene bağlı olarak bazı karaciğer hastalığı türleridir:

1. Alkole bağlı karaciğer hastalığı

Karaciğer hastalığı aşırı alkol tüketiminden kaynaklanabilir. Bu durum alkole bağlı karaciğer hastalığı olarak bilinir. Alkol, özellikle karaciğer kandaki alkolü filtrelediğinde, karaciğer hücreleri için toksiktir. Karaciğer tarafından filtre edildiğinde, alkol karaciğer hücrelerinin ölümüne neden olabilir.

2. Yağlı karaciğer veya alkolden bağımsız karaciğer yağlanması (NAFLD)

Normal koşullar altında, karaciğer hücreleri sadece az miktarda yağ içermelidir. Karaciğer hücrelerinde yağ birikmesi karaciğer rahatsızlıklarına neden olabilir. Yağlı karaciğer genellikle obez kişilerde görülür.

3. Hepatit

Hepatit, karaciğer dokusunun iltihaplanması nedeniyle ortaya çıkan bir karaciğer hastalığıdır. Hepatit akut veya kronik olarak ortaya çıkabilir. Hepatit, hepatit A, B, C, D, E ve otoimmün hepatit dahil olmak üzere çeşitli tiplerden oluşur.

4. Toksik hepatit veya toksik hepatit

Bu duruma toksik kimyasal bileşiklere maruz kalmak neden olur. Toksik hepatite neden olabilecek toksin türleri ilaçlardan, diyet takviyelerinden veya diğer kimyasallardan gelebilir.

Bazı ilaçların özellikle doktor tavsiyesine uyulmadan aşırı tüketilmesi veya kullanılması karaciğer hastalığına neden olabilir. Toksik hepatite neden olabilen çeşitli ilaç türleri parasetamol, amoksisilin, izoniazid, diklofenak, fenofibrat ve fenitoindir.

5. Kolestatik karaciğer hastalığı veya kolestatik karaciğer hastalığı

Kolestaz nedeniyle karaciğer hastalığı, karaciğer hücrelerinin bozuklukları gibi çeşitli şeylerden kaynaklanabilir (hepatosellüler kolestaz) veya safra kanalı bozuklukları (kolanjioselüler kolestaz). Sebep kolanjioselüler kolestaz, diğerleri arasında birincil biliyer siroz, kistik fibroz, ve birincil sklerozan kolanjit.

6. Kalıtsal karaciğer hastalığı (kalıtsal karaciğer hastalığı)

Karaciğer hastalığına, karaciğer fonksiyonunun bozulmasına neden olan genetik bir bozukluk neden olur. Genetik karaciğer hastalığının en iyi bilinen iki nedeni hemokromatoz ve alfa-1 antitripsin eksikliğidir.

7. Karaciğer kanseri

Karaciğer kanseri, karaciğerde başlayan bir kanser türüdür. Birkaç karaciğer kanseri türü vardır, yani: hepatosellüler kanser (HCC), hepatoblastom, ve kolanjiokarsinom. HCC, karaciğer kanserinin en yaygın türüdür.

Karaciğer hastalığı risk faktörleri

Aşağıdakiler de dahil olmak üzere bir kişinin karaciğer hastalığı riskini artırabilecek çeşitli faktörler vardır:

• Obezite yaşamak
• Aşırı alkol tüketimi
• Belirli zehirlere veya kimyasallara maruz kalma
• Uyuşturucu kullanımı, özellikle iğne paylaşımı
• Başkalarının kan ve vücut sıvılarına maruz kalma
• Cinsel ilişkilerde sık sık partner değiştirmek
• Kalıcı bir dövme veya piercing işlemi yaptırın
• Diyabet veya yüksek trigliserit seviyelerinden muzdarip olmak
• Ailede karaciğer hastalığı öyküsü var

Karaciğer Hastalığının Belirtileri

Karaciğer veya karaciğer, yaklaşık olarak bir rugby topu büyüklüğündeki insan vücudundaki en büyük ikinci organdır ve sağ ve sol olmak üzere iki parçaya (lob) sahiptir. Karaciğer sağ üst karında kaburgaların hemen altında bulunur. Karaciğerin vücutta aşağıdakiler de dahil olmak üzere çeşitli işlevleri vardır:

• Yağların parçalanmasına ve vücuttaki toksinlerin atılmasına yardımcı olan safra üretir.
• Vücut boyunca yağ dağıtmak için işlev gören kolesterol ve protein üretin
• Enerji rezervleri için şekeri depolar ve kandaki şeker dengesinin korunmasına yardımcı olur.
• İlaçları vücuttaki aktif maddelere sindirir, kanı tıbbi bileşiklerden ve diğer toksik maddelerden temizler ve kanın pıhtılaşmasına yardımcı olur.
• Enfeksiyonla savaşmak ve vücut için toksik olan protein metabolizmasının geri kalanını temizlemek için önemli proteinleri oluşturan amino asitleri üretir.
• Kırmızı kan hücrelerinde oksijen ileten bir bileşen olan hemoglobini oluşturmak için demiri depolar ve bilirubini oluşturup uzaklaştırarak hemoglobin metabolizmasının atıklarını temizler

Her insanda karaciğer hastalığının belirtileri, türüne ve nedenine bağlı olarak farklı olabilir. Bununla birlikte, genel olarak karaciğer hastalığına bağlı olarak ortaya çıkabilecek birkaç semptom vardır, yani:

• Mide bulantısı ve kusma
• İştah azalır ve hatta kaybolur
• Azalmış cinsel dürtü (libido)
• Aşırı yorgunluk
• Dışkı rengi soluk veya siyah olarak değişir
• İdrar rengi koyulaşır
• Sarı cilt ve gözler veya sarılık
• Cilt kaşıntılı hisseder ve kolayca morarır
• Mide ağrır ve şişer
• Şişmiş bacaklar ve ayaklar

Karaciğer dokusunun enfeksiyonu veya iltihabından (hepatit) kaynaklanıyorsa, ateş veya sağ üst karın ağrısı gibi şikayetler veya semptomlar olabilir.

Doktora ne zaman gitmeli

Yukarıdaki belirtileri yaşıyorsanız doktorunuza danışın. Ayrıca karaciğer hastalığı riskini artırabilecek faktör veya durumlarınız varsa düzenli olarak doktorunuza danışmanız tavsiye edilir.

Bazı ilaçları alıyorsanız, her zaman doktor tavsiyesine uyun ve tedavinin ilerlemesini ve ilaç kullanımına bağlı yan etkilerin olup olmadığını izlemek için düzenli kontroller yapın.

Özellikle sarılık ve ateş eşlik ediyorsa, çok şiddetli karın ağrısı yaşarsanız hemen bir doktora başvurun.

Karaciğer hastalığı teşhisi konduysa, doktorunuz tarafından verilen tedaviyi izleyin. Bazı karaciğer hastalıkları yoğun tedavi gerektirebilir.

Karaciğer Hastalığı Teşhisi

Karaciğer hastalığını teşhis etmek için doktor, yaşadığınız semptomların yanı sıra tıbbi geçmişiniz ve daha önce kullandığınız ilaçlar veya günde tüketilen alkol miktarı gibi risk faktörleri hakkında sorular soracaktır.

Bundan sonra doktor, cilt ve göz rengindeki değişiklikleri, karın ve bacakların şişmesini ve hastanın karnında hassasiyet olup olmadığını görmek de dahil olmak üzere kapsamlı bir fizik muayene yapacaktır.

Tanı koymak için doktorların karaciğer hastalığının nedenini ve durumun ciddiyetini bulması gerekir. Teşhisi doğrulamak için yapılabilecek araştırmalardan bazıları şunlardır:

kan testi

Kan testleri, karaciğer ve karaciğer fonksiyonunda meydana gelen inflamatuar durumları belirlemek için faydalıdır. Yapılabilecek bazı kan testleri şunlardır:

• Kandaki protein, albümin ve bilirubin seviyelerine, SGOT, SGPT enzimlerinin seviyelerine, ayrıca GGT enzimlerine ve alkalin fosfataz seviyelerine bakılarak karaciğer fonksiyon muayenesi
• Kırmızı kan hücreleri, beyaz kan hücreleri ve trombositlerdeki bir düşüşü tespit etmek için tam kan hücresi sayımı
• INR muayenesi, kanın pıhtılaşma fonksiyonunu görmek için
• Pankreastaki iltihabı tespit etmek için lipaz enzim seviyelerinin incelenmesi
• Amonyak düzeylerinin incelenmesi, genellikle karaciğer yetmezliğinde ortaya çıkan amonyak birikimine bağlı bilinç bozukluğunun oluşup oluşmadığını belirlemek için
• Karaciğer hastalığının A, B, C veya D gibi viral bir enfeksiyondan kaynaklanıp kaynaklanmadığını kontrol etmek ve tespit etmek için serolojik testler

Diğer kontroller

Doktor, kan testlerine ek olarak, hastadan aşağıdaki prosedürlerden geçmesini isteyebilir:

• Karaciğer ve çevresindeki organların net bir resmini elde etmek için ultrason, CT Taraması veya MRI ile tarama
• Doku anormalliklerinin varlığını veya yokluğunu tespit etmek için ince iğne yöntemi ile karaciğer biyopsisi
• Karaciğer hastalığının nedeni olabilecek genetik bozuklukları teşhis etmek için genetik testler

Karaciğer Hastalığı Tedavisi

Karaciğer hastalığının tedavisi, hastanın nedenine, şiddetine ve durumuna bağlıdır. Erken evrede saptanan ve erken tedavi edilen karaciğer hastalığı, daha ciddi bir evrede saptanıp tedavi edilmesine göre daha büyük bir iyileşme potansiyeline sahiptir.

Genel olarak, karaciğer hastalığını tedavi etmenin birkaç yöntemi şunlardır:

• Kilo vermek, alkolü bırakmak ve gelişigüzel uyuşturucu kullanımından kaçınmak gibi yaşam tarzı değişiklikleri
• Bol su için, yeterince dinlenin ve özellikle hepatit A'yı tedavi etmek için sağlıklı bir diyet yapın.
• Sirozu tedavi etmek için diüretik ilaçların ve düşük tuzlu diyetin uygulanması
• Safra taşlarını tedavi etmek için safra kesesi çıkarma ameliyatı yapın
• Karaciğer yetmezliği aşamasına ulaşan durumları tedavi etmek için karaciğer nakli yapın

Karaciğer Hastalığı Komplikasyonları

Karaciğer hastalığına bağlı oluşabilecek komplikasyonlar, her durumun nedenine bağlı olarak değişir. Bir kişinin karaciğer hastalığı olduğunda ortaya çıkabilecek bazı hastalıklar ve durumlar şunlardır:

• Kanama
• enfeksiyon
• Yetersiz beslenme (beslenme eksikliği)
• Kilo kaybı
• Azalmış bilişsel işlev
• kalp kanseri

Karaciğer Hastalığını Önleme

Karaciğer hastalığını önlemek için yapılması gereken işlemler şunlardır:

• Vücut kitle indeksine göre normal kilonuzu koruyun.
• Alkollü içecekleri aşırı tüketmeyin.
• Hepatiti önlemek için hepatit virüsü aşı programını takip edin.
• Cinsel ilişkide partner değiştirmeyin.
• NAPZA'yı kullanmayın.
• Herhangi bir ilaç almadan önce bir doktora danışın.
• Karaciğer sağlığını izlemek için doktora düzenli kontroller yapın.
• Standart çalışma prosedürlerine (SOP'ler) göre KKD (kişisel koruyucu ekipman) kullanarak tehlikeli kimyasallara, kana ve diğer insanların vücut sıvılarına maruz kalmaktan kaçının.