voiceoftrans.com

Hamilelikte hipertansiyon hamile kadınlara ve fetüslerine zarar verebilir. Bu nedenle, gebelikte hipertansiyonun nedenlerinin neler olduğunu bilmek, bu durumun önlenebilmesi ve uygun şekilde tedavi edilebilmesi için önemlidir.

Hamilelikte hipertansiyon, hamile kadınların kan basıncının 140/90 mmHg'nin üzerine çıkması durumudur. Dünya çapında hamile kadınların yaklaşık %5-10'unun hamilelik sırasında hipertansiyon yaşadığı tahmin edilmektedir. Bu durum genellikle gebeliğin 20. haftasında ortaya çıkar, ancak daha erken de ortaya çıkabilir.

Gebelikte Hipertansiyonun Çeşitli Nedenleri

Hamilelik sırasında yüksek tansiyon, çeşitli koşullardan kaynaklanabilir, yani:

1. Kronik hipertansiyon

Kronik hipertansiyon, hamilelikten önce veya 20. gebelik haftasından önce meydana gelen yüksek tansiyondur. Bu durum genellikle asemptomatiktir, pek çok hamile kadın kronik hipertansiyonu olduğunun farkında değildir.

Gebe kadınlarda kronik hipertansiyon, genellikle yalnızca hamile kadınlar obstetrik muayeneye tabi tutulduğunda tespit edilir.

2. Preeklampsi ile kronik hipertansiyon

Kronik hipertansiyon uygun şekilde tedavi edilmezse hamile kadınlarda preeklampsi gelişebilir. Bu durum, idrarda proteinin eşlik ettiği yüksek tansiyon ile karakterizedir.

Preeklampsi ile kronik hipertansiyon genellikle gebeliğin ikinci veya üçüncü trimesterinde ortaya çıkar.

3. Gestasyonel hipertansiyon

Gestasyonel hipertansiyon, 20. gebelik haftasından sonra ortaya çıkan kan basıncında bir artıştır. Kan basıncındaki bu artışa genellikle idrarda protein varlığı veya organ hasarı eşlik etmez.

Bu durumu yaşayan hamile kadınlarda kan basıncı genellikle doğumdan sonra normale dönebilir.

4. Preeklampsi

Gebelikte iyi kontrol edilmeyen hipertansiyon preeklampsiye dönüşebilir. İdrarda protein bulunmasına ek olarak, preeklampsiye böbrekler, karaciğer, kan veya beyin gibi organ sistemlerinde hasar da eşlik edebilir. Preeklampsi genellikle hamile kadınların aşağıdaki semptomları yaşamasına neden olur:

• Sık sık baş ağrısı
• Mide bulantısı ya da kusma
• Yüz ve ellerin şişmesi
• Nefes almak zor
• Bulanık görme
• Kan basıncı hızla yükselir

Aşağıdakiler dahil, hamile kadınların preeklampsi yaşama riskini artırabilecek birkaç faktör vardır:

• ilk hamilelik
• 40 yaş üstü
• Önceki gebeliklerde preeklampsi öyküsü
• Ailede preeklampsi öyküsü
• Birden fazla fetusa hamile veya ikizlere hamile, her ikisi de ikiz veya daha fazla
• obezite
• Otoimmün rahatsızlığı

Preeklampsi, nadir de olsa, doğumdan sonra kadınlar tarafından da yaşanabilir veya doğum sonrası preeklampsi olarak da adlandırılır.

5. Eklampsi

Eklampsi, kontrol edilmeyen veya uygun şekilde ele alınmayan preeklampsinin bir devamıdır. Eklampsi, gebelikte görülen en şiddetli hipertansiyon türüdür. Yüksek tansiyona ek olarak, bu durumdaki hamile kadınlar ayrıca nöbet, hatta koma yaşarlar.

Gebelikte Hipertansiyonun Çeşitli Tehlikeleri

Uygun şekilde tedavi edilmeyen gebelikte hipertansiyon sadece gebeyi değil, fetüsü de tehlikeye atmaktadır. Aşağıdakiler, hamilelikte dikkat edilmesi gereken hipertansiyonun çeşitli etkileridir:

Fetal büyüme bodur

Plasentaya kan akışı azaldığında, fetüs yeterli oksijen ve besin alamaz. Bu, bodur fetal büyümeye ve düşük doğum ağırlığına neden olabilir.

Erken doğum

Hamilelikte hipertansiyon durumu kötüleşirse, doktor bebeğin indüksiyon veya sezaryen ile erken doğumunu önerecektir. Bu, eklampsi ve diğer komplikasyonları önlemek için yapılır.

plasental abrupsiyon

Plasenta dekolmanı, doğumdan önce plasentanın rahim duvarından ayrılması durumudur. Bu, plasenta hasarına ve ağır kanamaya neden olabilir.

Kalp-damar hastalığı

Preeklampsi, doğumdan sonra kalp hastalığı ve felç gibi kardiyovasküler hastalıkların gelişme riskini artırabilir. Anne erken doğum yaptıysa bu risk daha yüksek olacaktır. Ancak ilaç tedavisi ve sağlıklı bir yaşam tarzı ile bu risk azaltılabilir.

Ayrıca kontrolsüz gebelikte hipertansiyon beyin, kalp, akciğer, böbrek ve karaciğer gibi vücut organlarına da zarar verebilir. Ağır vakalarda bu durum anne ve bebeğin ölümüne de yol açabilir.

Gebelikte Hipertansiyon Nasıl Tedavi Edilir?

Gebelikte hipertansiyon her zaman bir doktor tarafından izlenmesi gereken bir durumdur. Bu nedenle, her hamile kadının hamileliğini programa göre düzenli olarak kadın doğum uzmanına kontrol etmesi önemlidir.

Hamilelikte hipertansiyon durumunu tedavi etmek için doktor tansiyon düşürücü ilaçlar verecektir. Doktorlar tarafından seçilen ilaçlar genellikle fetüsü etkilemeyecek şekilde hamilelik koşullarına göre ayarlanır.

Bir doktordan hipertansiyon tedavisi alırken ilacı doz ve doktorun talimatlarına göre almayı unutmayınız. Bir doktorun gözetimi olmadan dozu almayı bırakmayın veya değiştirmeyin.

Ayrıca, özellikle net bir bilimsel kanıt yoksa, kan basıncını düşürdüğüne inanılan ilaçları veya bitkisel takviyeleri kullanmaktan kaçının.

Hamile kadınlara ayrıca düzenli egzersiz yapmaları, besleyici yiyecekler yemeleri, yeterince dinlenmeleri ve stresi iyi yönetmeleri tavsiye edilir. Ayrıca, sigara içmekten ve alkollü içecekler tüketmekten kaçının.

Hipertansiyonun gebelikteki çeşitli etkilerinin önüne geçilebilmesi için gebelerin rutin kontrollerini kadın doğum uzmanına yaptırmaları önemlidir. Bu sayede hamile kadınların ve fetüslerin sağlık durumları sürekli olarak izlenebilir.