voiceoftrans.com

Dekübit ülseri veya basınç ülseri sürekli yatmaktan dolayı cilt üzerinde uzun süreli baskı sonucu oluşan bir yaradır. Yara en sık belli olmak cilt bölgesinde yatarken depresiftopuklar, dirsekler, kalçalar ve kuyruk kemiği gibi. senlcus dekübitus Ayrıca olarak bilinir yatak öğleden sonra.

Dekübit ülserleri, sınırlı vücut hareketine neden olan bir hastalıktan muzdarip insanlar için risk altındadır. Hasta uzun süre yatakta yatar veya tekerlekli sandalyede oturur, böylece vücudunun sürekli baskı altında olan kısımları olur ve yaralar oluşur.

Yataktan çıkamayan birinin bası yarası oluşumunu önlemek için antidekübit yatak kullanması önerilir.

Dekübit Ülser Belirtileri

Dekübit ülserleri, vücudun hangi bölümünün uzun süre stres altında olduğuna bağlı olarak vücudun çeşitli bölgelerinde ortaya çıkabilir.

Tekerlekli sandalye kullananlarda dekübit ülserleri genellikle kalça, kuyruk kemiği, omurga, kürek kemikleri, kolların arkası ve tekerlekli sandalyeye yaslanan bacaklarda görülür.

Sadece yatakta yatan kişilerde, genellikle başın arkasında ve yanlarında, kürek kemiklerinde, kalçalarda, kuyruk kemiğinde veya belde, topuklarda, ayak bileklerinde ve dizlerin arkasında yaralar oluşur.

Şiddet düzeyine bağlı olarak, basınç ülseri olan hastalarda görülen yaraların özellikleri şunlardır:

• Derece 1: Cildin belirli bölgelerinde renk değişikliği, örneğin cildin o bölgesinde ağrı veya kaşıntı ile birlikte kırmızı veya mavimsi hale gelmesi.
• Derece 2: Etkilenen bölgede sıyrıklar veya açık yaralar.
• Derece 3: Derinin birkaç derin katmanında açık yaralar (cilt ülserleri).
• Derece 4: Kaslara ve kemiklere çok derinde olan açık bir yara.

Doktora ne zaman gitmeli

Yatakta veya tekerlekli sandalyede uzun süre hareket edemeyecek durumda olan bir kişinin, bası yarası olup olmadığının erken tespit edilebilmesi için aile üyeleri veya kendisine bakan hemşire tarafından düzenli olarak kontrol edilmesi gerekir.

Birinci derece bası yaraları ortaya çıkarsa, derhal bir doktora danışın. Doktorlar ve sağlık ekipleri yara bakımını yürütecek, ayrıca aile üyelerine ve bakıcılara yaraların nasıl tedavi edileceğini öğretecek.

Evde yara bakımı sırasında, enfeksiyon belirtileri şu şekilde ortaya çıkarsa, tedavi için derhal doktora dönün:

• Ateş
• Yara bölgesinde irin şişmesi veya akıntısı

Dekübit Ülserlerinin Nedenleri

Dekübit ülserleri, cilde kan akışını engelleyen cilt üzerindeki basınç ve sürtünmeden kaynaklanır. Bu durum genellikle vücut pozisyonunu değiştiremeyen veya uzun süre hareket edemeyen kişilerde ortaya çıkar.

Ek olarak, bir kişinin basınç ülseri geliştirme riskini artırabilecek birkaç faktör vardır, yani:

• Yetenek tat duyusu azalmak

  Omurilik yaralanması ve sinir bozuklukları, hastanın yarayı hissetmemesi için tat alma duyusunun azalmasına neden olabilir. Bu, yaranın hemen tedavi edilmemesine ve derinleşmesine neden olur.

• Yeterli değil sıvı alımı ve beslenme

  Bu durum cildin direncini ve sağlığını bozarak cilt dokusu hasarının oluşmasını kolaylaştırır.

• Akan akışı rahatsız

  Diyabet, kalp hastalığı, böbrek yetmezliği nedeniyle bozulmuş kan akışı veya çoklu skleroz bölgeye oksijen ve besin tedariki eksikliği nedeniyle doku hasarı riskini artırabilir.

Yukarıdaki faktörlerin bazılarına ek olarak, idrar ve dışkı kaçırma, obezite ve 70 yaşın üzerinde olmak da bir kişiyi basınç ülseri geliştirme riskine daha fazla maruz bırakabilir.

Dekübit Ülser Tanısı

Teşhisin erken evrelerinde doktor, hastanın basınç ülseri geliştirmeye eğilimli vücut kısımlarını inceleyecektir. Basınç ülseri bulunursa, doktor yaranın şiddetini belirleyecek ve uygun tedaviyi sağlayacaktır.

Doktor gerekirse hastanın genel durumunu tespit etmek için kan tahlili gibi destekleyici tetkikler de yaptırabilir ve hastanın maruz kalabileceği diğer hastalıkları tespit edebilir.

Dekübit Ülser Tedavisi

Bası yaralarını tedavi etmenin ilk aşaması, yara üzerindeki baskıyı ve sürtünmeyi azaltmaktır. Bundan sonra, doktor yara bakımı ve hasarlı dokunun çıkarılması ile devam edecektir. Aşağıdakiler, dekübit ülserlerini tedavi etmek için bir dizi tedavidir:

Değiştirmek konum vücut

Hastanın vücut pozisyonunun periyodik olarak değiştirilmesi gerekir. Tekerlekli sandalye kullanıyorsanız, ağırlığınızı her 15 dakikada bir diğer tarafa verin veya her saat başı pozisyon değiştirin. Hasta yatakta ise her 2 saatte bir pozisyon değiştirin.

Doktor ayrıca antidekübit yatak kullanılmasını önerecektir. Bu şilte, belirli cilt bölgelerindeki baskıyı azaltabilir ve bu bölgelere iyi hava akışı sağlayabilir. Yine de hastanın pozisyonunun periyodik olarak değiştirilmesi gerekir.

Bakım onarımbenuka dekübitus

Yara açık değilse, cilt bölgesini alkolsüz, kokusuz bir sabunla temizleyin ve hemen kurulayın. Açık bir yara ortaya çıkarsa, yaranın enfekte olmaması ve çevresindeki cilt kuru kalması için basınç ülserinin bir bandajla kapatılması gerekir.

Bandajı düzenli olarak değiştirin ve her bandaj değişiminde yarayı serum fizyolojik (salin infüzyonu) ile temizleyin.

Ölü dokuyu çıkarmak için ameliyat

Dekübit yarasının çabuk iyileşmesi için küçük bir ameliyatla (genel anestezi olmadan) kabukların ve ölü dokunun alınması gerekir. Bu eylem, yeni, sağlıklı cildin büyümesini teşvik etmeyi amaçlar. Gerekirse, cerrah basınç ülserini kapatmak için vücudun diğer bölgelerinden gelen cilt dokusunu kullanacaktır.

Negatif basınç tedavisi

Negatif basınç tedavisi olarak da bilinir. vakum yardımlı kapatma (VAC). Bu yöntem yarayı temizlemek için özel bir alet kullanılarak yapılır.

İlaçlar

Bası yaralarının tedavisinde doktorlar genellikle aşağıdaki gibi ilaçlar da verir:

• Ağrıyı gidermek için ibuprofen veya diklofenak, özellikle hasta bir yara için tedavi edildiğinde veya pozisyonunun değiştirilmesi gerektiğinde.
• Basınç ülseri hastada enfeksiyona neden olduysa, bakteriyel enfeksiyonla savaşmak için antibiyotikli içecek veya merhem.

Yukarıdaki tedavi yöntemlerinden bazılarına ek olarak, hastaların cilt iyileşme sürecini hızlandırmak için besin alımlarını da yerine getirmeleri ve yeterince su tüketmeleri gerekir. Yeterince su içmek, yara iyileşme sürecini yavaşlatabilecek dehidrasyonu önlemeye yardımcı olabilir.

Dekübit Ülserinin Komplikasyonları

Basınç ülserleri hemen tedavi edilmezse ortaya çıkabilecek birkaç komplikasyon vardır, yani:

• Cilt ve yumuşak dokuların enfeksiyonu nedeniyle selülit. Bu durum yaranın etrafındaki bölgede kızarıklık ve iltihaplanmaya neden olabilir.
• Enfeksiyonun deri ve yumuşak dokulardan yayılmasına bağlı kemik ve eklem enfeksiyonları.
• Enfeksiyonun kan dolaşımına yayıldığı ve vücudun her yerinde bir bağışıklık sistemi reaksiyonuna neden olduğu bir durum olan sepsis.
• İyileşmeyen bir yara nedeniyle kanser (Marjolin ülseri).

Dekübit Ülser Önleme

Dekübit ülserlerine ciltte uzun süreli baskı neden olur. Vücudun belirli bölgelerindeki basıncı sürekli olarak azaltmak için vücut pozisyonunu periyodik olarak değiştirerek bu durum önlenebilir.

Bası yarası geliştirme riski taşıyan hastalıkları olan hastaların da yeterli beslenme ve sıvı almaları, sigara içmemeleri ve basınç yaralarının veya ülserlerin oluşmasını önlemek için stresi iyi yönetmeleri gerekir. yatak öğleden sonra. Dekübit önleyici bir şilte kullanmak ve cildi nemli tutmak için cilde losyon uygulamak da basınç ülserlerini önlemeye yardımcı olabilir.