Kan Gazı Analizi ve İçindeki Önemli Şeyler

Kan gazı analizi (AGD) veya arteryel kan gazı (ABG)Ölçek kandaki oksijen, karbondioksit ve asit baz (pH) düzeylerini ölçmek için yapılan bir testtir.

Kan gazı analizi genellikle oksijen ve karbon dioksit değişim yeri olan akciğerlerin işlevini kontrol etmek için yapılır. Bu test ayrıca solunum cihazı kullanan hastalarda durumu izlemek ve cihaz ayarlarının uygun olup olmadığını belirlemek için yapılır.

Ayrıca bu test, kalp ve böbreklerin durumunu kontrol etmenin yanı sıra oksijen ve karbondioksit dağılımındaki bozuklukların neden olduğu semptomları veya nefes darlığı gibi kandaki pH dengesini kontrol etmek için yapılabilir. nefes almada zorluk, mide bulantısı, baş dönmesi ve bilinç azalması.

Kan Gazı Analizi Endikasyonları

Kan gazı analizi, kanın çok asidik (asidoz) veya alkali (alkaloz) olup olmadığının yanı sıra kandaki oksijen basıncının çok düşük olup olmadığını (hipoksemi) veya karbondioksit basıncının çok yüksek olup olmadığını (hiperkarbi) belirlemek için yapılır. ).

Yukarıdaki koşullar, vücudun metabolik sistemi veya solunum sistemi ile ilgili hastalıkların teşhisi için bir temel olarak kullanılabilir. Bu hastalıklar şunları içerir:

  • Solunum yetmezliği
  • Astım
  • Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı
  • Zatürre
  • Diyabetik ketoasidoz
  • kalp yetmezliği
  • Kalp yetmezliği
  • Böbrek yetmezliği
  • Nefes almayı etkileyen baş veya boyun travması, örneğin yanıklar
  • Şiddetli enfeksiyon veya sepsis
  • Uyku bozukluğu
  • Kimyasal zehirlenme veya aşırı dozda ilaç

Tanıya ek olarak, solunum cihazı kullanan hastaların durumunu değerlendirmek için kan gazı analizi de kullanılabilir.

Uyarı AnalistNS kan gazı

Kan gazı analizi için kan örnekleri, damarlardan daha derin olan arterlerden gelir. Bu nedenle kan alma tekniği genel olarak kan alma tekniğinden farklı olacaktır. Bu teknik aynı zamanda daha rahatsız edici olabilir.

Kan örneklemesi, atardamarların erişiminin en kolay olduğu birkaç yerde yapılabilir. Bununla birlikte, aşağıdakiler dahil olmak üzere, bir konumda arteriyel kan numunesi alınmasını mümkün kılmayan birkaç koşul vardır:

  • Kan akışı bozukluğu var
  • Periferik arter hastalığı var
  • Arterde hastalıktan kaynaklanan veya diyalize erişim için kasıtlı olarak yapılmış veya aşılanmış anormal bir kanal (fistül) var (cimino)
  • Enfeksiyon, yanık veya yara izi var

Hastaların kan pıhtılaşma bozukluğu olup olmadığını veya kanama riskini azaltmak için kan sulandırıcı ilaçlar (antikoagülanlar) alıp almadıklarını doktorlarına söylemeleri gerekir. Hastaların ayrıca şu anda almakta oldukları bitkisel ürünler, vitaminler ve takviyeler de dahil olmak üzere tüm ilaçlar hakkında bilgilendirilmesi gerekir.

Sigara içmek veya sigara dumanını teneffüs etmek (pasif), ateşe sahip olmak ve örneğin kaygı nedeniyle hızlı nefes almak gibi çeşitli koşullar muayenenin sonuçlarını etkileyebilir.

Kan Gazı Analizi Öncesi

Kan gazı analizi yapılmadan önce özel bir hazırlık yapılmasına gerek yoktur. Bazı durumlarda hastadan sadece işlemden önce oruç tutması istenebilir.

Kan almadan önce, doktor hangi arterlerin en kolay ve erişime uygun olduğunu belirleyecektir. Gerekirse doktor, arteriyel kan akışının düzgün olmasını sağlamak için çeşitli testler yapabilir.

Hasta ek oksijen alıyorsa, alınan oksijen seviyesi, hasta kan gazı analizi testinden geçmeden önce yaklaşık 20 dakika sabit olmalıdır. Hastanın durumu izin veriyorsa, ek oksijen kaynağı da kan alımından 20 dakika önce durdurulabilir.

Bazı durumlarda doktor, iğne atardamara girdiğinde hastanın ağrı hissetmemesi için lokal anestezi yapabilir.

Kan Gazı Analiz Prosedürü

Kan gazı analizinde ilk adım olarak doktor, bilek, dirsek kırışıklığı veya kasık gibi kan numunesi bölgesini antiseptik bir solüsyonla sterilize edecektir.

Arteri bulduktan sonra, doktor damara bir iğne sokar. Alınan kan miktarı genellikle 3 mL veya en az 1 mL'dir.

Kan örneği alındıktan sonra şırınga yavaşça çıkarılacak ve enjeksiyon bölgesi bir bandajla kapatılacaktır. Şişme potansiyelini azaltmak için, hastalara iğne çıkarıldıktan sonra birkaç dakika enjeksiyon bölgesine basınç uygulamaları tavsiye edilir.

Kan örneği analiz için hemen laboratuvara götürülecektir. Doğru sonuçlar için kan örneği alındıktan sonra 10 dakika içinde incelenmelidir.

Kan Gazı Analizi Sonrası

Arterler oldukça hassas olduğu için hasta kan alımı sırasında birkaç dakika sonra ağrı ve rahatsızlık hissedebilir. Doktorun durumu ve baş dönmesi, mide bulantısı veya bayılma gibi olası yan etkileri izleyebilmesi için hastalara hemen odadan çıkmamaları tavsiye edilir.

Genellikle hasta kan alımından yaklaşık 15 dakika sonra test sonuçlarını alabilir. Sonuçlar doktor tarafından açıklanacak ve ileri tetkik gerekirse hasta bilgilendirilecektir.

Kan Gazı Analiz Sonuçları

Kan gazı analizinin sonuçları yaş, cinsiyet ve tıbbi geçmiş gibi bir dizi faktöre bağlıdır. Bu testlerin sonuçları genellikle aşağıdakilerin ölçümlerini içerir:

  • Kanın asit bazı (pH)

    Asit baz veya kan pH'ı, kandaki hidrojen iyonlarının sayısına bakılarak ölçülür. Kan pH'ı normalin altındaysa kanın daha asidik, pH'ın normal değerin üzerinde olması durumunda kanın daha alkali olduğu söylenir.

  • Oksijen doygunluğu

    Oksijen satürasyonu, kırmızı kan hücrelerinde hemoglobin tarafından taşınan oksijen miktarına bakılarak ölçülür.

  • Oksijen kısmi basıncı

    Kısmi oksijen basıncı, kanda çözünen oksijenin basıncına göre ölçülür. Bu ölçüm, oksijenin akciğerlerden kana ne kadar iyi akabileceğini belirler.

  • Kısmi karbondioksit basıncı

    Kısmi karbondioksit basıncı, kanda çözünen karbondioksitin basıncına bakılarak ölçülür. Bu ölçüm, karbondioksitin vücuttan ne kadar iyi uzaklaştırılabileceğini belirler.

  • Bikarbonat

    Bikarbonat, kan pH'ının fazla asidik veya fazla alkali olmasını önleyen bir dengeleyici kimyasaldır.

Yukarıdaki ölçümlere göre kan gazı analizi sonuçları normal ve anormal (anormal) olarak ikiye ayrılır. İşte açıklama:

Normal sonuç

Aşağıdaki durumlarda kan gazı analizi sonuçlarının normal olduğu söylenir:

  • Kan pH'ı: 7,38–7,42
  • Oksijen absorpsiyon oranı (SaO2): %94–100
  • Oksijen kısmi basıncı (PaO2): 75–100 mmHg
  • Kısmi karbondioksit basıncı (PaCO2): 38–42 mmHg
  • Bikarbonat (HCO3): 22–28 mEq/L

Anormal sonuçlar

Anormal sonuçlar, belirli tıbbi durumların bir göstergesi olabilir. Kan gazı analizi ile tespit edilebilecek bazı tıbbi durumlar şunlardır:

kan pH'ıBikarbonatPaCO2ŞartYaygın sebepler
<7,4DüşükDüşükMetabolik asidoz Böbrek yetmezliği, şok, diyabetik ketoasidoz
>7,4Uzun boyluUzun boylumetabolik alkalozKronik kusma, hipokalemi
<7,4Uzun boyluUzun boyluSolunum asidozuPnömoni veya kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) dahil olmak üzere akciğer hastalığı
>7,4DüşükDüşüksolunum alkalozuAcı veya endişe içindeyken hızlı nefes alın

Normal ve anormal aralık değerleri genellikle hastanın kan gazı analizi yaptırdığı laboratuvara göre değişiklik gösterir. Bunun nedeni, bazı laboratuvarların kan numunelerini analiz ederken farklı ölçümler veya yöntemler kullanmasıdır.

Ayrıntılı bir açıklama için test sonuçlarını doktorla görüşün. Doktor, hastanın daha fazla muayeneye veya belirli bir tıbbi tedaviye ihtiyacı olup olmadığına karar verecektir.

Kan Gazı Analizinin Riskleri

Kan gazı analiz testleri nadiren yan etkilere neden olur. Olsa bile, hastaların yaşadığı yan etkiler genellikle sadece hafiftir, örneğin baş dönmesi, ağrı veya kan alımı için enjeksiyon bölgesinde morarma gibi.

Bununla birlikte, bazı durumlarda hastalar ayrıca aşağıdakiler gibi daha ciddi yan etkiler yaşayabilir:

  • Enjeksiyon bölgesinde kanama veya şişme
  • Deri altında kan pıhtıları (hematom)
  • Baygın
  • Enjekte edilen cilt bölgesinde enfeksiyon

$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found