voiceoftrans.com

Trigeminal nevralji, trigeminal sinir bozukluklarından kaynaklanan kronik ağrıdır.beşinci paragraf on iki beyinden çıkan sinir çiftleri (kafa sinirleri). Bu ağrı genellikle yüzün sadece bir tarafında görülür ve en çok alt yüz ve çenede görülür.

Trigeminal sinir yüzün her iki yanında bulunur. Bu sinir, bir kişinin yüzünde çeşitli hisler hissetmesini sağlar. Ancak trigeminal nevraljide sinir bozulur, bu nedenle hasta herhangi bir uyarı olmadan ağrı hissedebilir. Bıçak saplanması veya elektrik çarpması gibi hissedilen ağrı.

Trigeminal nevralji aniden ortaya çıkar ve birkaç saniye ile yaklaşık 2 dakika arasında sürer. Bu ağrı atakları birkaç günden birkaç aya kadar her gün ortaya çıkabilir. Şiddetli vakalarda, trigeminal nevralji günde yüzlerce kez ortaya çıkar.

Trigeminal Nevraljinin Nedenleri

Trigeminal nevraljiye çeşitli faktörler neden olabilir:

• Genişlemiş kan damarları veya çevredeki tümörler tarafından sıkıştırılan sinirler nedeniyle sinir fonksiyonunda bozulma olması
• Trigeminal sinirin yaralanması, örneğin yüze travma veya ameliyatın etkileri
• Hastalıklar gibi sinirlerin (miyelin) koruyucu zarlarına zarar verebilecek koşullardan muzdarip olmak çoklu skleroz

Trigeminal nevralji risk faktörleri

Trigeminal nevralji herkesin başına gelebilir. Bununla birlikte, aşağıdaki koşullara sahip bir kişi, trigeminal nevralji için daha fazla risk altındadır:

• Kadın cinsiyeti
• 50 yaş üstü
• Ailede trigeminal nevralji öyküsü varsa
• Yüksek tansiyondan muzdarip (hipertansiyon)

Trigeminal Nevralji Belirtileri

Trigeminal nevralji ağrı ile karakterizedir. Ağrı, keskin bir cisim tarafından bıçaklanmış veya elektrik verilmiş gibi hissedilir. Bu ağrı atakları genellikle birkaç saniye ile 2 dakika arasında sürer. Şiddetli ağrı atağından sonra hasta ayrıca yanma ve zonklayıcı bir ağrı hissedebilir.

Genellikle yanaklarda, çenede, diş etlerinde, dişlerde, dudaklarda ve bazen de gözlerde ve alında ağrı oluşur. Ağrı aniden ortaya çıkabilir veya aşağıdakiler gibi belirli hareketlerle tetiklenebilir:

• Konuşmak
• Gülümsemek
• Çiğnemek
• Diş fırçalama
• yüz yıkama
• Tıraş olmak

Harekete ek olarak, trigeminal nevraljideki ağrı, araba sürerken veya rüzgar yüzünüzü üflerken olduğu gibi titreşimle de tetiklenebilir. Genellikle ağrı yüzün sadece bir tarafında görülür, ancak ağrının her iki tarafta da ortaya çıkması mümkündür.

Trigeminal nevralji ağrısı her gün, günlerce veya belki aylarca ortaya çıkabilir. Bununla birlikte, bazı insanlar ağrının aylar veya yıllar boyunca ortaya çıkmadığı dönemler olan remisyon dönemleri yaşayabilir.

Doktora ne zaman gitmeli

Kalıcı yüz ağrınız varsa, özellikle ibuprofen veya parasetamol gibi ağrı kesiciler aldıktan sonra semptomlarınız düzelmiyorsa, hemen doktorunuza görünün.

Kaviteler veya diş enfeksiyonları da trigeminal nevralji gibi şiddetli ağrıya neden olabilir. Bu nedenle hissettiğiniz ağrının bir diş probleminden kaynaklanıp kaynaklanmadığından emin olmanız gerekir.

Trigeminal Nevralji Teşhisi

Trigeminal nevraljiyi teşhis etmek için doktor ağrının özellikleri ve onu neyin tetiklediği hakkında sorular soracaktır. Doktor ayrıca hastanın geçmiş tıbbi geçmişi ve aile tıbbi geçmişi hakkında sorular soracaktır.

Bundan sonra, doktor bir fizik muayene yapacaktır. Doktor, hangi kısımda ağrı olduğunu ve trigeminal sinirin hangi dalının etkilendiğini belirlemek için yüz muayenesi yapabilir.

Doktorlar ayrıca trigeminal nevraljinin nedenini belirlemek için kafanın MRG'si gibi araştırmalar da yapabilirler.

Trigeminal Nevralji Tedavisi

Hastaya trigeminal nevralji teşhisi konduğunda, doktor duruma ve nedenine göre tedavi reçete edecektir. Trigeminal nevralji tedavisinin amacı hastanın ağrısını hafifletmektir. Olası tedavilerden bazıları şunlardır:

İlaçlar

İlk tedavi olarak, doktor aşağıdaki ilaçlardan bazılarını verebilir:

• Antikonvülzanlar, örneğin karbamazepinokskarbazepin, lamotrijin, fenitoin, klonazepam, veya gabapentinsinir uyarılarını yavaşlatmak ve böylece sinirlerin ağrıyı beyne iletme yeteneğini azaltmak
• Antispazmodik ilaçlar, örneğin baklofen, kasları gevşetmek için
• Trisiklik antidepresanlar, örneğin amitriptilin, beyne gönderilen ağrı sinyallerini engellemek için
• Botoks enjeksiyonları veya botulinum toksini, ilaçla üstesinden gelinemeyen ağrıyı azaltmak için

Operasyon

Semptomlar geçmezse veya sürekli ilaç tüketiminden yan etkiler ortaya çıkarsa cerrahi yapılır. Trigeminal nevraljiyi tedavi etmek için yapılabilecek bazı ameliyat türleri şunlardır:

• Mikrovasküler dekompresyon (mikrovasküler dekompresyon)

  Bu operasyon, trigeminal sinire komşu olan kan damarlarının hareket ettirilmesi veya çıkarılması ile gerçekleştirilir. Kan damarları trigeminal sinir ile uzak tutulacak, ardından doktor ikisi arasında yumuşak bir ped sağlayacaktır. Bazı durumlarda doktor, trigeminal sinire baskı yapan sinirlerin bir kısmını da kesebilir.

• Gama bıçağı radyasyon cerrahisi (gama bıçağı radyocerrahi)

  Bu prosedür, trigeminal sinir köküne zarar vermek için belirli bir doz radyasyona maruz bırakmayı ve böylece ağrıyı azaltmayı içerir. Ağrı geri dönerse bu işlem tekrarlanabilir.

• rizotomi

  Bu prosedür, ağrıyı engellemek için sinir liflerine zarar vermeyi amaçlar. Bu, steril gliserol enjekte edilerek başarılabilir (gliserol enjeksiyonu), bir balon kullanarak sinire basmak (balon sıkıştırma) veya elektrik ve ısı iletir (radyofrekans termal lezyon) trigeminal sinir kökünde.

Ağrıyı hafifletebilse de, yukarıdaki üç prosedür yüzde uyuşma veya uyuşma, yüzde kanama ve morarma, işlem tarafında göz ve işitme sorunları ve hatta felce neden olma riskini taşır.

Trigeminal Nevraljinin Komplikasyonları

Uygun şekilde tedavi edilmeyen trigeminal nevralji daha da kötüleşecek ve hastaların normal aktivitelerini gerçekleştirmesini zorlaştırabilir. Bu, hastanın zihinsel sağlığı üzerinde bir etkiye sahip olabilir ve aşağıdakiler gibi psikiyatrik sorunları tetikleyebilir:

• Depresyon
• Anksiyete bozuklukları
• Uyku bozukluğu

Şiddetli koşullarda, hastalar hissettikleri acıya dayanamadıkları için intiharı bile düşünebilirler.

Trigeminal Nevraljinin Önlenmesi

Trigeminal nevraljiyi önlemek zordur. Yapılabilecek en iyi çaba, ağrı ataklarının oluşumunu tetikleyen faktörlerden kaçınmaktır, örneğin:

• Yüzünüzü ne çok soğuk ne de çok sıcak olan ılık suyla yıkayın.
• Normal sıcaklıkta yiyecek veya içecek tüketmek
• Yumuşak veya çok sert olmayan yiyecekler yemek
• Çok asitli içeceklerden kaçının
• Yemekten sonra ağzınızı temizleyin
• Dişlerinizi dikkatlice fırçalayın ve yumuşak bir diş fırçası kullanın.