voiceoftrans.com

Derin ven trombozu (DVT) veya derin ven trombozu, bir veya daha fazla derin damardaki kan pıhtısıdır. Çoğu durumda, DVT uyluk veya baldır damarlarında oluşur, ancak vücudun diğer bölümlerinin damarlarında da oluşabilir.

Bir kan pıhtısı veya pıhtı, pıhtılaşma adı verilen bir süreçle sıvıdan hafif katı bir jele dönüşen kandır. Bir kesik veya yaralanma meydana geldiğinde, kanamayı durdurmak için kan pıhtılaşacaktır.

Açık derin ven trombozu, derin damarlarda kan akışını engelleyen kan pıhtıları oluşur. Kontrol edilmezse, bu kan pıhtıları akciğerlerdeki arterleri tıkamak için yerinden çıkabilir ve kan akışını takip edebilir. Sonuç olarak, hasta nefes almakta zorlanacak, hatta ölecektir.

Sebep Derin ven trombozu

Derin ven trombozu, kanın normal şekilde akmasını veya pıhtılaşmasını engelleyen herhangi bir hastalık veya durumdan kaynaklanır. Buna neden olabilecek üç faktör vardır, yani:

• Damarlarda hasar
• Damarlarda bozulmuş kan akışı
• Kanın pıhtılaşmasını kolaylaştıran durumlar (hiper pıhtılaşma)

Risk faktörü Derin ven trombozu

Yukarıdaki üç faktöre neden olan herhangi bir hastalık veya durum DVT riskini artırabilir. Bu nedenle, aşağıdaki durumlarda derin ven trombozu için yüksek risk altındasınız:

• Kanın daha kolay pıhtılaşmasına neden olan bir genetik bozukluktan muzdarip olmak, örneğin faktör V Leiden, nefrotik sendrom ve antifosfolipid sendromu
• Araba, tren veya uçakla uzun yolculuklar yapmak, bacakları fazla hareket ettirmez
• Yatak istirahati, felçli olma veya bacakların uzun süre hareket etmesini engelleyen bir hastalıktan muzdarip olma
• Kalp krizi, kalp yetmezliği, kanser, kolit veya obeziteden muzdarip (çok kilolu)
• Kalp ameliyatı, karın ameliyatı veya diz ve kalça protezi ameliyatı gibi damarlarla ilgili ameliyat geçmişiniz varsa
• Femur, bacak veya pelvis kırıkları gibi alt vücut yaralanmaları geçmişiniz varsa
• Vaskülit ve varisli damarlar gibi kan damarlarının işlevine müdahale eden hastalıklardan muzdarip olmak
• Örneğin hamilelik, yakın zamanda doğum yapmak, doğum kontrol hapları veya östrojen hormonu yerine koyma ilaçları almak gibi nedenlerle östrojen hormonu düzeylerinin artması
• Kendinizde veya ailenizde DVT veya pulmoner emboli öyküsü varsa
• Enjekte edilebilir ilaçlar kullanmak
• Kemoterapi ilaçları almak
• Sigara alışkanlığınız olsun
• 60 yaş üstü

Belirti Derin ven trombozu

Bazı durumlarda, DVT'nin hiçbir semptomu yoktur. Ancak genel olarak, DVT şikayetleri şu şekilde dile getirir:

• DVT'li uzuvlar sıcak hissediyor
• Bacağı bükerken kötüleşen ağrı
• Tek bacakta, özellikle baldırda şişlik
• Genellikle baldırlarda başlayan kramplar, özellikle geceleri
• Bacakların renginde soluk, kırmızı veya daha koyu olan değişiklikler

Doktora ne zaman gitmeli

DVT semptomları yaşarsanız hemen bir doktora görünün. Tedavi edilmezse, bir DVT kan pıhtısı akciğerlere gidebilir ve akciğerlerdeki kan damarlarının tıkanmasına neden olabilir. Bu duruma pulmoner emboli denir.

Pulmoner emboli, aşağıdaki gibi semptomlarla birlikte izlenmesi gereken tıbbi bir acil durumdur:

• kanamalı öksürük
• Nabız hızlı
• Nefes darlığı veya ani nefes darlığı
• Öksürdüğünüzde veya derin bir nefes aldığınızda kötüleşen göğüs ağrısı
• Baş dönmesi ve bayılma hissi

Teşhis Derin ven trombozu

Doktor hastanın semptomlarını soracak, ardından vücudun ağrılı ve şişmiş bölgesini fizik muayene yapacak. Bundan sonra, doktor aşağıdakiler gibi bir dizi destekleyici test yapacaktır:

• kan testi

  Amaç, kan dolaşımında kan pıhtıları bozulduğunda oluşan bir protein olan D-dimer düzeylerini ölçmektir. D-dimer seviyesi ne kadar yüksek olursa, DVT şansı o kadar yüksek olur.

• ultrason doppler

  Doppler ultrasonunun amacı, kanın normal şekilde akıp akmadığını veya kan pıhtısı nedeniyle bloke olup olmadığını kontrol etmektir. Olası yeni kan pıhtılarını tespit etmek için birkaç günde bir ultrason yapılabilir.

• venografi

  Amaç, kan pıhtısı nedeniyle kan akışının nerede engellendiğini bulmaktır. Venografi, hastanın damarlarına kontrast boya enjeksiyonları yardımı ile yapılan bir röntgen muayenesidir.

• BT taraması veya MRI

  Amaç, damarların genel bir resmini elde etmektir. Bu inceleme aynı zamanda sorunlu kan damarlarının etrafındaki organlarda oluşabilecek diğer bozuklukları da tespit edebilir.

Tedavi Derin ven trombozu

DVT tedavisi, kan pıhtılarının büyümesini önlemeyi, pulmoner emboliyi önlemeyi ve DVT nüks riskini azaltmayı amaçlar. Yapılabilecek tedavi yöntemleri şunlardır:

1. Uyuşturucu

DVT'li hastalara verilen ilaçlar heparin ve varfarin gibi antikoagülan ilaçlardır. Bu ilaç, kan pıhtılarının büyümesini önlemek ve yeni kan pıhtılarının oluşma riskini azaltmak için çalışır.

Hastanın DVT'si yeterince şiddetliyse veya pulmoner emboli varsa, doktor trombolitik ilaçlar yazacaktır. Bu ilaç, kan pıhtılarını hızla parçalayarak çalışır.

2. Vena cava'yı filtreleyin

Hasta ilaçla tedavi edilemiyorsa, doktor ana karın boşluğu kan damarlarına özel bir filtre yerleştirecektir (vena kava). Bu filtre kan pıhtılarının akciğerlere girmesini ve pulmoner emboliye neden olmasını engeller.

Ancak, uzun vadede filtre takmanın durumu daha da kötüleştirebileceğini unutmayın. Bu nedenle, komplikasyon riski azaltıldıktan sonra filtre çıkarılmalıdır.

3. Varis çorapları

DVT'den şişmeyi önlemek için diz altına veya üstüne kompresyon çorapları giyilir. Doktorlar hastalara en az 2 yıl boyunca her gün bu kompresyon çoraplarını giymelerini tavsiye edeceklerdir. Bu, yeni kan pıhtılarının oluşma riskini azaltmak içindir.

4. Trombektomi

Kan pıhtısı büyükse ve doku hasarına neden olursa doktorlar trombektomi prosedürü uygulayacaktır.

Trombektomi, kan damarında küçük bir kesi yapılarak yapılır, ardından doktor kan pıhtısını çıkarır, ardından hasarlı doku ve kan damarlarını onarır.

Bazı durumlarda doktor, kan pıhtısını çıkarma işlemi sırasında kan damarlarını tamamen açık tutmak için özel bir balon kullanacaktır. Bundan sonra, kan pıhtısı ile birlikte balon kaldırılacaktır.

komplikasyonlar Derin ven trombozu

Derin ven trombozu dahil olmak üzere ciddi komplikasyonlara yol açabilir:

pulmoner emboli

Pulmoner emboli, bacaklardan kaçan kan pıhtıları nedeniyle akciğerlerdeki arterlerin tıkanmasıdır. Pulmoner emboli, pulmoner hipertansiyon ve kalp yetmezliği gibi daha ciddi durumlara yol açabilir.

Posttrombotik sendrom (PTS)

Post-trombotik sendrom, DVT'ye bağlı damarlarda kan akışı bozukluğudur. PTS, bacaklarda ciltte yaralara, şişmeye ve renk bozulmasına neden olabilir.

Önleme Derin ven trombozu

DVT'nin oluşmasını önlemek için yapabileceğiniz birkaç şey vardır, yani:

• Uzun süredir yatak istirahatindeyseniz, ara sıra bacaklarınızı hareket ettirin veya kan akışını sürdürmek için yapabiliyorsanız yürüyün.
• Uzun bir yolculuktaysanız veya işiniz uzun süre oturmanızı gerektiriyorsa, bazı basit bacak hareketleri yapın veya ara sıra yürümek için koltuğunuzdan kalkın.
• Yakın zamanda ameliyat olduysanız, ameliyattan sonra kan pıhtılaşması riskini azaltmak için doktorunuz tarafından reçete edilen antikoagülanları alın.
• Sigara içmemek, besleyici ve dengeli yiyecekler yemek, ideal vücut ağırlığını korumak ve düzenli egzersiz yapmak gibi sağlıklı bir yaşam tarzı sürün.