voiceoftrans.com

Menoraji, adetin fazla olması veya adetin uzun sürmesi durumunda çıkan kan miktarını tanımlayan tıbbi bir terimdir. bundan fazla 7 gün. Bu durum, hastanın yaşam kalitesini etkilemek için günlük aktivitelere müdahale edebilir.

Adet sırasında normal kabul edilen kan miktarı döngü başına yaklaşık 30-40 ml'dir. Döngü başına salınan kan miktarı 80 ml'den (yaklaşık 16 çay kaşığı) fazlaysa, bir kadın aşırı adet görüyor olarak kabul edilir.

Kullanılabilecek kriterlerden biri, ped değiştirme sıklığı veya sıklığıdır. Menstrüasyon sırasında kanla dolu ped değişimi 2 saatten daha kısa sürede yapılıyorsa menoraji olma ihtimaliniz vardır.

Menoraji Belirtileri

Menstrüasyon, vajinadan kanın boşalması ile işaretlenen rahim duvarının dökülmesi işlemidir. Normalde adet kanaması 21-35 günde bir gerçekleşir, süre 2-7 gündür ve adet başına 30-40 ml (yaklaşık 6-8 çay kaşığı) çıkan kan miktarıdır.

Ancak adet görme durumunda adet görme süresi uzayacak ve çıkan kan miktarı normalden fazla olacaktır.

Görünebilecek belirtilerden bazıları şunlardır:

• Çıkan kan, birkaç saat boyunca her saat başı 1 veya 2 pedi doldurur.
• Geceleri uyurken pedleri değiştirmek gerekiyor.
• Kanama süresi 7 günden fazladır.
• Çıkan kana madeni para büyüklüğünde veya daha fazla kan pıhtıları eşlik eder.
• Dışarı çıkan kan günlük aktivitelere müdahale edemeyecek kadar fazladır.

Ayrıca menorajiye menstrüasyon sırasında alt karın bölgesinde ağrı da eşlik edebilir.

Doktora ne zaman gitmeli

Belirtiler yukarıda belirtildiği gibi ortaya çıkarsa, özellikle bu belirtiler günlük aktiviteleri etkiliyorsa doktora başvurun.

Menstrüasyon sırasında aşağıdakileri yaşarsanız derhal doktora gitmeniz önerilir:

• Özellikle ayakta dururken baş dönmesi.
• Bilinç bulanıklığı, konfüzyon.
• Karın ağrısı, bulantı ve kusma.

Durumun ilerlemesini izlemek için doktorla düzenli kontroller önerilebilir.

Menoraji Nedenleri

Menorajinin tüm nedenleri belirlenemez. Bununla birlikte, genellikle menoraji oluşumunu tetikleyen birkaç koşul vardır, yani:

• Hormonal dengesizlikler, örneğin polikistik over sendromu, obezite, hipotiroidizm ve insülin direnci nedeniyle.
• Pelvik inflamasyon, miyomlar (rahim miyomları), endometriozis, adenomyozis, rahim polipleri gibi rahimdeki doku bozuklukları veya büyümesi,
• Yumurtlama sürecinin olması gerektiği gibi gerçekleşmemesine neden olan yumurtalık bozuklukları.
• Genetik bozukluklar, özellikle von Willebrand hastalığı gibi kanın pıhtılaşma sürecini etkileyenler.
• Antiinflamatuar ilaçlar, hormon ilaçları, antikoagülanlar, kemoterapide kullanılan ilaçlar gibi ilaçların yanı sıra ginseng, ginkgo biloba ve soya içeren bitkisel takviyelerin yan etkileri.
• Doğum kontrol hapları ve RİA (spiral kontrasepsiyon) gibi kontraseptifler.
• Rahim veya rahim ağzı kanseri gibi kanser.

Menoraji Teşhisi

Doktor, hastanın ve ailesinin tıbbi geçmişinin yanı sıra yaşanan semptomlar, ilaç kullanım öyküsü hakkında bir öykü alacak veya sorular soracaktır.

Bundan sonra, rahim ağzını görmek için bir spekulum kullanılarak özellikle karın bölgesi ve kadınsı bölgede fizik muayene yapılacaktır.

Menorajinin altında yatan nedeni belirlemek için aşağıdakiler gibi birkaç takip muayenesi de yapılabilir:

• Anemi, tiroid hormon bozuklukları veya kan pıhtılaşma bozukluklarını tespit etmek için kan testleri.
• Rahim ağzının iç duvarından bir hücre örneği alarak iltihaplanma, enfeksiyon veya potansiyel kanser belirtilerini kontrol etmek için Pap smear.
• Biyopsi, rahimden doku örneği alınarak mikroskop altında incelenir.
• Fibroidleri, polipleri veya diğer anormallikleri görsel olarak kontrol etmek için yapılan bir tarama olan uterusun ultrasonu.
• sonohisterografi (SIS), rahim içine enjekte edilen bir boya kullanarak rahim duvarının astarındaki bozuklukları tespit etmek için.
• Histereskopi, vajinadan sokulan özel bir kamera ile donatılmış ince bir tüp takılarak hastanın rahminin durumunu görmek içindir.
• Dilatasyon ve küretaj (küretaj), rahim duvarından örnek alarak kanamanın nedenini belirlemek için.

Menoraji Tedavisi

Menoraji tedavisi kanamayı durdurmayı, nedeni tedavi etmeyi ve komplikasyonları önlemeyi amaçlar. Tedavi, menorajinin nedenine ve durumun ciddiyetine göre belirlenecektir.

Doktor ayrıca hastanın yaşını, genel sağlık durumunu, tıbbi geçmişini ve hamilelik planlaması gibi kişisel ihtiyaçlarını da dikkate alacaktır.

Menorajiyi tedavi etmek için kullanılabilecek bazı yollar şunlardır:

İlaçlar

Menorajiyi tedavi etmek için kullanılabilecek bazı ilaç türleri şunlardır:

• Kan pıhtılaşmasına yardımcı olmak için traneksamik asit gibi antifibrinolitik ilaçlar.
• Ağrı semptomlarını hafifletmek ve menorajiyi tetikleyebilen prostaglandinlerin üretimini azaltmak için ibuprofen, naproksen ve mefenamik asit gibi nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler).
• Kombine doğum kontrol hapları, adet döngüsünü düzenlemek ve adet sırasında çıkan kanın süresini ve miktarını azaltmak için.
• Desmopressin, von Willebrand hastalığında kanama nedenini tedavi etmek için.
• Enjekte edilebilir progestojenler ve noretisteron Hormon seviyelerini dengelemeye ve kanama miktarını azaltmaya yardımcı olmak için ağızdan (ilaçlar).
• GnRH-a. analogları (gonadotropin salgılatıcı hormon analoğu), adet sırasında kanamayı azaltmak, adet döngüsünü iyileştirmek, adet semptomlarını hafifletmek, pelvik inflamasyon riskini azaltmak ve kanseri önlemek için.

Menoraji anemiye neden olursa, doktor demir takviyesi verecektir.

Operasyon

Menoraji artık ilaçlarla tedavi edilemiyorsa ve menorajinin altta yatan nedenini tedavi etmek için genellikle bir doktor tarafından cerrahi bir prosedür önerilecektir. Yapılabilecek bazı prosedür türleri şunlardır:

• Dilatasyon ve küretaj (D&C)

  Doktor, adet sırasında kanamayı azaltmak için rahim ağzını genişletecek (açacak) ve rahim duvarında kürtaj (kazıma) yapacaktır.

• Uterin arter embolizasyonu

  Bu prosedür, miyomların neden olduğu menorajiyi tedavi etmek için yapılır. Bu prosedürde, tümöre kan sağlayan arter bloke edilerek miyom küçültülür.

• myomektomi

  Bu işlemde aşırı adet görmeye neden olan miyomlar cerrahi olarak çıkarılır. Bazı durumlarda, miyomektomi yapıldıktan sonra bile miyomlar tekrar büyüyebilir.

• endometriyal rezeksiyon

  Bu prosedür, sıcak teller kullanılarak endometriyumu çıkarmak için gerçekleştirilir. Bu işlemden sonra hastanın hamile kalması önerilmez.

• endometriyal ablasyon

  Bu prosedür, endometriyal astarın lazer, radyofrekans (RF) veya ısıtma yoluyla kalıcı olarak tahrip edilmesiyle gerçekleştirilir.

• histerektomi

  Uterusun bu cerrahi olarak çıkarılması, menstrüasyonu sonsuza kadar durduracak ve hastayı gebe kalamaz hale getirecektir. Genellikle bu prosedür, menoraji artık başka yollarla tedavi edilemediğinde yapılır.

Menorajinin Komplikasyonları ve Önlenmesi

Aşırı adet görme, baş ağrısı, baş dönmesi, nefes darlığı ve çarpıntı ile karakterize demir eksikliği anemisi şeklinde komplikasyonlara neden olabilir. Bu durum ayrıca tıbbi müdahale gerektirecek kadar şiddetli dismenoreye (ağrılı adet kanaması) neden olabilir.

Menorajiyi önlemek zordur çünkü birçok nedeni vardır. Yapabileceğiniz en iyi şey, yukarıdaki risk faktörlerinden herhangi birine sahip olup olmadığınızı doktorunuza danışmaktır. Bu şekilde, aşırı adet kanaması yaşarsanız, doktor erken tedavi sağlayabilir.