Duodenal ülser - Belirtileri, nedenleri ve tedavisi

Duodenal ülser veya Duodenal ülserler, ince bağırsağın başlangıcı olan duodenum duvarında ortaya çıkan açık yaralardır. 12 parmağın bağırsaklarında meydana gelen yaralanmalar, mide ekşimesinin kan kusmasına neden olabilir.

Duodenumdaki duodenum ülserleri veya yaraları sigara içmek, stres veya baharatlı yiyecekler yemekten değil, uzun süreli nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) veya bakteriyel enfeksiyonlardan kaynaklanır. Helikobakter pilori.

Baharatlı yiyecekler, sigara içmek veya stres neden olmasa da, bu üç şey bu durumu daha da kötüleştirebilir ve yaranın iyileşmesini zorlaştırabilir.

Duodenal Ülser Belirtileri

Bir duodenum ülserinin ana semptomu mide ekşimesidir. Mide yanması, özellikle mide boşken ara sıra meydana gelir. Mide yanmasına ek olarak, duodenum ülseri olan hastalarda ortaya çıkabilecek diğer semptomlar şunlardır:

  • şişkin
  • Zayıf
  • Mide bulantısı ve kusma
  • Mide çukurunda göğüste yanma hissi (göğüste ağrılı yanma hissi)
  • İştah azalması
  • nefes almak zor

Doktora ne zaman gitmeli

Yukarıdaki semptomları hissediyorsanız, özellikle de bunlara aşağıdakiler gibi tehlikeli semptomlar eşlik ediyorsa, hemen bir doktora görünün:

  • kan kusma
  • kanlı BÖLÜM
  • BÖLÜM asfalt gibi siyah
  • şiddetli kilo kaybı

Duodenal Ülserlerin Nedenleri

Duodenal ülserlere iki şey neden olur, yani Helicobacter pylori enfeksiyonu (H. pilori) ve steroid olmayan anti-inflamatuar ilaçların (NSAID'ler) uzun süreli tüketimi.

NSAID'lerin örnekleri şunlardır:

  • Aspirin
  • İbuprofen
  • diklofenak
  • Mefenamik asit
  • piroksikam
  • meloksikam

enfeksiyon H. pilori ve uzun süreli NSAID tüketimi, bağırsak duvarının korunmasının bozulmasına neden olur, böylece bağırsağın bu kısmı tahrişe ve yaralanmaya eğilimlidir.

Sadece NSAID'ler değil, kortikosteroidler, florourasil ve bifosfonatlar dahil olmak üzere duodenum ülserlerine neden olabilen başka ilaçlar da vardır.

Ayrıca duodenum ülserlerine Zoolinger-Ellison sendromu gibi bir hastalık, mide kanseri, akciğer kanseri ve felç veya akciğer enfeksiyonu gibi akut hastalıklar neden olabilir.

Bir duodenum ülserinin durumunu daha da kötüleştirebilecek veya iyileşmesini zorlaştırabilecek birkaç faktör vardır:

  • 70 yaş üstü
  • Hiç duodenum veya mide ülseriniz oldu mu?
  • Stres altında
  • Baharatlı yemek yemeyi sever
  • Sigara alışkanlığınız olsun
  • Alkol bağımlılığı

Duodenal Ülser Teşhisi

Hastanın şikayetlerinin nedenini belirlemek için doktor önce tıbbi öykü isteyecek ve fizik muayene yapacaktır. Bir oniki parmak bağırsağı ülserinden şüpheleniyorsanız, doktor şu şekilde ilave testler yapacaktır:

Dışkı muayenesi

Gastrointestinal sistemde kanama olup olmadığını belirlemek için doktor, hastanın dışkısından bir örnek alarak gizli kan testi isteyebilir.

Yemek borusu, mide ve bağırsakların röntgeni 12 parmak

Bu muayene, röntgen yardımıyla yemek borusu, mide ve oniki parmak bağırsağının bir görüntüsünü gösterecektir. Muayene sırasında yaranın daha net görülebilmesi için hastadan baryum içeren özel bir sıvıyı yutması istenecektir.

gastroskopi

Bir gastroskopi prosedüründe, sindirim sisteminin durumunu ilk elden görmek için yemek borusundan duodenuma kameralı küçük bir tüp yerleştirilecektir. Gerekirse, doktor laboratuvarda analiz için bir doku örneği alacaktır. Önemli olan yaranın nedenini daha doğru bir şekilde bulmaktır.

Duodenal ülserin nedenini belirlemek, özellikle enfeksiyonu doğrulamak için H. pkamyon, Aşağıdakileri içeren bir inceleme yapılacaktır:

  • kan testi, enfeksiyon nedeniyle ortaya çıkan antikorları kontrol etmek için pilori.
  • dışkı testi, bakterilerin büyümesini kontrol etmek için pilori birkaç gün boyunca dışkıda.
  • Üre nefes testi (üre nefes testi), enfeksiyon varsa nefeste belirli karbondioksit gazının varlığını tespit etmek için pilori. Muayeneden önce hastadan üreden yapılmış özel bir hapı yutması istenecektir.

Duodenal Ülser Tedavisi

Duodenal ülser tedavisi nedene ve şiddetine göre verilir. Duodenal ülsere bakteriyel bir enfeksiyon neden oluyorsa H. pilori, doktor bu mikropları öldürmek için en az bir hafta özel bir ilaç kombinasyonu verecektir.

Tedavi tamamlandıktan sonra doktor, enfeksiyonu yeniden muayene ederek enfeksiyonun temiz olduğundan emin olacaktır. H. pilori. Bakteriyel enfeksiyon hala mevcutsa, doktor kombinasyon tedavisini farklı bir antibiyotikle tekrarlayacaktır.

Oniki parmak bağırsağı ülseri uzun süreli NSAİİ kullanımından kaynaklanıyorsa verilecek ilaçlar şunlardır:

  • Mide asidini nötralize eden ilaçlar, yani antasitler.
  • İlaç için mide asidi üretimini azaltmaklansoprazol veya omeprazol gibi.
  • 12 parmağın bağırsak yüzeyini koruyan ilaçlar, sukralfat gibi.

İlaç, yaranın tekrar oluşmaması için birkaç hafta boyunca tüketilecektir.

Oniki parmak bağırsağı ülserlerini tedavi etmek için başka bir seçenek ameliyattır, ancak yalnızca on iki parmak bağırsağının delindiği şiddetli on iki parmak bağırsağı ülseri için.

Duodenal Ülser Komplikasyonları

Bir duodenum ülseri tedavi edilmezse, aşağıdaki gibi komplikasyonlar ortaya çıkabilir:

Gastrointestinal kanama nedeniyle anemi

Bu kanama hastanın kan kaybetmesine neden olarak anemiye neden olur. Kanama aniden büyük miktarlarda olursa hasta şoka girebilir. Bu durumda hastanın hastaneye yatırılması ve kan nakli yapılması gerekir.

Lsindirim sisteminde yara izleri

Bu ülserler veya yaralar duodenumun iltihaplanmasına, şişmesine ve yara izine neden olabilir. Bu izler, yiyeceklerin geçişini engelleyecek ve bu da kolay doyma, kusma ve kilo kaybı şikayetlerine neden olabilir.

Karın boşluğunun enfeksiyonu (peritonit)

Ülserler bağırsak duvarında 12 parmak deliğe neden olabilir, böylece bağırsak içeriği karın boşluğuna dışarı çıkar. Bağırsak içeriğinin bu deşarjı, peronit adı verilen karın boşluğunun ciddi bir enfeksiyonuna neden olur.

Duodenal Ülser Önleme

Duodenal ülser oluşumunu ve bu hastalığın kötüleşmesini önlemek için atılabilecek birkaç adım vardır, yani:

  • Steroid olmayan antienflamatuar ilaçların (NSAID'ler) uzun süreli kullanımının yararları ve riskleri hakkında doktorunuzla konuşun ve bunların yerini alabilecek ilaçlar olup olmadığını sorun.
  • Yemeklerden sonra NSAID'leri alın.
  • Düzenli egzersiz.
  • Sebzeler, kuruyemişler ve meyveler gibi vitamin açısından zengin yiyecekler yiyin.
  • Yeterli uyku almak.
  • Sigarayı bırakmak.
  • Stresi iyi yönetin ve gerekirse bir psikolog veya psikiyatriste danışın.
  • Alkol tüketimini azaltın.

$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found