voiceoftrans.com

virgül en derin seviye ne zaman birisibilinçsiz. Komadaki hastalar cevap veremez ile hiç çevre.

Komadaki insanlar, sıkışsalar bile gözlerini açmayı, kıpırdamazlar, ses çıkarmazlar. Sadece geçici olarak meydana gelen bayılmanın aksine, koma hastaları uzun süre bilinç kaybı yaşarlar.

Koma, beynin bir bölümünün geçici veya kalıcı olarak hasar görmesi nedeniyle oluşur. Bu beyin hasarının nedenleri çok çeşitlidir., örneğin inme, ciddi kafa travması, enfeksiyon veya tümör. Doktorların tedavi adımlarını belirlemesi için koma nedeninin belirlenmesi çok önemlidir.

SebepKoma

Koma, beynin bir bölümünün hasar görmesi nedeniyle oluşur. Koma hastasında beynin hasar gören kısmı, kişinin bilincini düzenleyen kısımdır. Hasar kısa vadede veya uzun vadede ortaya çıkabilir.

Aşağıdakiler de dahil olmak üzere beyne zarar verebilecek ve komaya yol açabilecek birkaç durum vardır:

• vuruşlar.
• Şiddetli kafa travması.
• Çok yüksek veya çok düşük kan şekeri.
• Beyin enfeksiyonları, örneğin menenjit ve ensefalit.
• Zehirlenme, örneğin karbon monoksit veya ağır metallerden.
• Alkol veya aşırı dozda uyuşturucu.
• Oksijen eksikliği, örneğin kalp krizi veya boğulma sonrası.
• Nöbetler.
• Beyindeki tümörler.
• Karaciğer yetmezliği (karaciğer koma).
• Kandaki tuz seviyelerinin dengesizliği.

Koma Belirtileri

Komanın ana semptomu, düşünme yeteneğinin kaybı ve çevreye tepki vermeme ile karakterize edilen bilinçte bir azalmadır. Komadaki insanlar, gözlerini açmak şöyle dursun, hareket edemez veya ses çıkaramazlar.

Bu durum, hastaya sert bir şekilde sıkışma gibi bir uyaran verilmiş olsa bile ortaya çıkar. Bir yanıt olsa bile, yanıt yalnızca minimum düzeydedir, örneğin sıkıştırıldığında yalnızca küçük bir inilti.

Komadaki bir kişi bazen hala nefes alabilir ve düzenli bir kalp atış hızına sahip olabilir. Bununla birlikte, sıklıkla koma hastaları zaten bir solunum cihazındadır veya kalp atış hızı ilaçları verilmektedir.

Doktora ne zaman gitmeli

Koma, acil tıbbi müdahale gerektiren acil bir durumdur. Bu durum aniden veya kademeli olarak ortaya çıkabilir. Bir kaza geçirirseniz, özellikle başınıza bir darbe gelirse hemen bir doktora görünün.

Ayrıca diyabet gibi komaya neden olma riski taşıyan bir hastalığınız varsa düzenli olarak doktorunuza danışın.

Bilinci kapalı veya bilinci azalmış bir kişi bulursanız, ilk yardım sağlarken hemen yardım isteyin. Tıbbi yardım gelmeden önce alınabilecek ilk yardım adımlarından bazıları şunlardır:

• Kişinin boynunda nefes alıp almadığını ve nabzını kontrol edin, nefes almıyorsa veya nabzı yoksa kardiyopulmoner resüsitasyon yapın.
• Giysileri gevşetin.
• Kişi çok kanıyorsa, kanayan bölgeyi örtün ve çok fazla kaybetmemesi için basınç uygulayın.

Koma Teşhisi

Bir hasta bilinçsiz bir şekilde hastaneye getirildiğinde, doktor durumunun stabil olmasını sağlamak için önlemler alacaktır. Daha sonra doktor, hastanın bilinç düzeyini şu şekilde değerlendirecektir:

• Hastanın gözlerini açıp açamayacağını değerlendirin
• Hastanın ses çıkartıp çıkaramadığını değerlendirin.
• Hastanın hareketleri gerçekleştirip gerçekleştiremeyeceğini değerlendirin

Muayene sırasında doktor, yanıtı değerlendirmek için gözlere ışık, vücudun belirli bölgelerine dokunma ve basınç gibi çeşitli uyaranların yanı sıra hastayı sıkıştırarak ağrı uyarımı sağlayacaktır.

Doktor daha sonra hastanın bilinç düzeyini belirlemek için Glasgow Koma Skalasına (GCS) göre ayarlanmış bir değer atayacaktır. Koma, bilinç seviyesinin en düşük değeridir.

Bundan sonra doktor, hastanın yaşadığı koma ve diğer anormalliklerin nedenini aşağıdakileri inceleyerek öğrenecektir:

• Nefes kalıbı.
• Vücut ısısı.
• Nabız ve kan basıncı.
• Kafa travması belirtileri.
• Döküntü varlığı veya yokluğu ve cildin sarı, soluk veya mavimsi rengi gibi cilt koşulları.

Doktor ayrıca komaya girmeden önce hastanın ailesinden veya durumunu bilen kişilerden bilgi isteyecektir. Doktorun soracağı şeylerden bazıları şunlardır:

• Hastanın tıbbi geçmişi, örneğin daha önce diyabet geçirip geçirmediği.
• Hastanın bilincini nasıl yavaş yavaş ya da aniden kaybettiğini.
• Hasta komaya girmeden önce baş ağrısı, nöbet veya kusma gibi semptomlar.
• Hasta komaya girmeden önce kullanılan ilaçlar.
• Hastanın komaya girmeden önceki davranışı.

Koma nedenini belirlemek ve uygun tedaviyi belirlemek için doktorun daha ayrıntılı bir muayene yapması gerekir. Bu kontroller şu şekillerde olabilir:

MR ve BT tarama

Bu tarama sayesinde bir doktor, beyin sapı da dahil olmak üzere beynin durumunun net bir resmini görebilir. Hastanın koma nedenini belirlemek için MRI ve BT taraması ile inceleme yapıldı.

kan testi

Hastanın tiroid hormonu, kan şekeri ve elektrolit seviyeleri kan testi ile kontrol edilecektir. Amaç, alkol veya aşırı dozda uyuşturucu, elektrolit bozuklukları, karbon monoksit zehirlenmesi, metabolik bozukluklar (diyabet gibi) ve karaciğer bozuklukları gibi koma için tetikleyicilerin varlığını belirlemektir.

Elektroensefalografi veya EEG

Bu muayene beyindeki elektriksel aktivite ölçülerek yapılır. EEG incelemesi, komanın beyindeki elektriksel bir bozukluk tarafından tetiklenip tetiklenmediğini belirlemeyi amaçlar.

Lomber ponksiyon

Bu muayene, beldeki omurlar arasındaki boşluk delinerek omurilik sıvısı örneği almak için yapılır. Sıvı örneğinden, omurilik ve beyinde komaya neden olabilecek bir enfeksiyon olduğu görülebilir.

Koma Tedavisi

Komadaki hastalar, durumlarının yoğun bir şekilde izlenebilmesi için yoğun bakım ünitesinde tedavi edilecek. Yoğun bakımda tedavi sırasında, koma hastalarına solunum hızlarını korumak için solunum cihazı takılabilir.

Komadaki hastalara ayrıca besin maddelerine ve ilaçlara girmeleri için besleme tüpleri ve intravenöz damlalar konur. Ek olarak, doktor ayrıca bir kalp atış hızı monitörü ve idrar sondası takacaktır.

Yukarıdaki gibi destekleyici tedaviye ek olarak, nedeni tedavi etmek için koma tedavisi de verilir. Beyindeki enfeksiyon nedeniyle koma oluşursa doktorlar antibiyotik verecektir. Hipoglisemiyi tedavi etmek için şeker infüzyonları da verilebilir.

Beyindeki şişliği azaltmak için doktorlar ameliyat yapabilir. Bir nöbet varsa, doktor size antikonvülsan ilaç verecektir.

Bir hastanın iyileşme şansı, nedenin ciddiyetine ve hastanın tedaviye yanıtına bağlıdır. Bir hasta komadan uyandığında doktorlar tahmin edemez, ancak koma ne kadar uzun sürerse hastanın uyanma şansı genellikle daha azdır.

Den kurtarmak kbüyükanne

Komadaki bir kişide bilincin iyileşmesi genellikle yavaş yavaş gerçekleşir. En ufak bir sakatlık yaşamadan komadan tamamen kurtulabilen hastalar var. Diğerleri uyanıktır, ancak beyin fonksiyonlarında veya belirli vücut kısımlarında bir azalma, hatta felç.

Komadan sonra sakatlık yaşayan hastalar, fizyoterapi, psikoterapi ve mesleki terapi dahil olmak üzere çeşitli terapilerle daha fazla tedavi görmelidir.

Koma Komplikasyonları

Çok uzun süre yatmanın bir sonucu olarak, koma hastaları aşağıdakiler gibi çeşitli komplikasyonlar yaşayabilir:

• Vücudun arkasındaki yaralar (dekübit ülserleri)
• Zatürre
• İdrar yolu enfeksiyonu
• Derin ven trombozu

Koma Önleme

Koma için ana önlem, komaya neden olma riski taşıyan hastalığı tedavi etmektir. Şeker hastalığı veya karaciğer hastalığı gibi koma riski taşıyan hastalıklardan muzdarip kişilerin durumlarının izlenebilmesi için düzenli olarak doktora görünmeleri gerekir.

Kafa travmasından dolayı komayı önlemek için yürürken, çalışırken ve araç kullanırken dikkatli olun. Düşmenize veya çarpmanıza neden olabilecek faaliyetler veya işler yapıyorsanız, iş güvenliği önerilerine uygun kişisel koruyucu ekipman kullanın.

Güvenli bir şekilde sürün ve araba kullanıyorsanız emniyet kemeri, motosiklet kullanıyorsanız kask takın. Kafanıza bir darbe alırsanız, beyinde herhangi bir rahatsızlık olmadığından emin olmak için hemen bir doktora danışın.