Asidoz (Metabolik ve Solunum) - Belirtileri, nedenleri ve tedavisi

Asidoz, vücuttaki asit seviyeleri çok yüksek olduğunda ortaya çıkan bir durumdur. Bu durum, nefes darlığı, kafa karışıklığı veya baş ağrısı gibi çeşitli semptomlarla karakterizedir..

Normalde kandaki kanın pH'ı 7.4 civarındadır. Asidoz, kan pH'ı 7.35'ten (asidik) düşük olduğunda ortaya çıkar. Bu, kan pH'ı 7,45'ten (alkalin) fazla olduğunda meydana gelen alkaloz durumunun aksinedir. pH'daki bu değişiklik, vücudun çeşitli organlarının işlevini ve çalışmasını büyük ölçüde etkileyecektir.

Asidozun Nedenleri

Asidoz, vücuttaki asit-baz dengesi bozulduğunda ortaya çıkar ve çok yüksek asit seviyelerine neden olur. Asidozun ortaya çıkmasına neden olan 3 mekanizma vardır: vücutta aşırı asit üretimi, bozulmuş asit salgılanması ve anormal asit-baz dengesi süreçleri. Bunlar vücutta asit birikmesine neden olur.

Bu üç mekanizma, vücuttaki asit metabolizmasındaki bir rahatsızlıktan (metabolik asidoz) veya oksijen ve karbondioksit alışverişi sürecindeki bir rahatsızlıktan (solunumsal asidoz) kaynaklanabilir. İşte açıklama:

Metabolik asidoz

Bu durum, vücut çok fazla asit ürettiğinde veya böbrekler vücuttan asidi çıkaramadığında ortaya çıkar. Metabolik asidoz dahil olmak üzere çeşitli asidoz türleri vardır, yani:

  • diyabetik asidoz

    Diyabetik asidoz veya diyabetik ketoasidoz, keton cisimlerinin (asitlerin) aşırı üretilmesinden kaynaklanır. Bu durum, diyabet kontrol altına alınmadığında ortaya çıkar.

  • Laktik asit

    Laktik asidoz veya laktat asidoz aşırı laktik asit üretiminden kaynaklanır. Bu durum, vücut anaerobik metabolizma (düşük oksijen seviyeleri) gerçekleştirdiğinde ortaya çıkar. Laktik asidoza kanser, aşırı alkol tüketimi, karaciğer yetmezliği, kalp yetmezliği, uzun süreli hipoglisemi, sepsis ve MELAS gibi genetik bozukluklar neden olabilir.

  • hiperkloremik asidoz

    Bu durumda vücuttaki artan asit seviyeleri, uzun bir süre boyunca aşırı sodyum bikarbonat (baz) kaybından kaynaklanır. Bu durum genellikle uzun süreli ishal veya kusma nedeniyle oluşur.

  • Renal tübüler asidoz

    Bu durum, böbrekler idrar yoluyla asitten kurtulamadığında ortaya çıkar ve bu nedenle kanda asit oluşur. Bu genellikle böbrek hasarına bir otoimmün hastalık veya genetik bozukluk neden olduğunda ortaya çıkar.

Solunum asidozu

Solunum asidozu da vücuttaki asit seviyelerini artıracaktır, ancak farklı bir mekanizma ile. Bu duruma, kandaki karbondioksit seviyelerini artıran solunum sistemi bozuklukları neden olur.

Aşağıdakiler, solunum asidozu tetikleyebilen solunum sisteminin bazı bozukluklarıdır:

  • Astım ve KOAH gibi solunum bozuklukları (kronik obstrüktif akciğer hastalığı)
  • Pulmoner fibroz gibi akciğer dokusu bozuklukları
  • Skolyoz ve kifoz gibi solunumu etkileyebilecek sternum bozuklukları
  • Solunum sürecini etkileyen sinir sistemi bozuklukları, örneğin: miyastenia gravis, GBS (Guillain-Barre Sendromu) ve ALS (Amyotrofik Lateral skleroz)
  • Opioidlerin kullanımı veya benzodiazepin ilaçlarının alkolle kombinasyonu gibi solunum sistemini etkileyebilecek ilaçların kullanımı
  • Obezite ve uyku apnesi gibi nefes almayı etkileyebilecek diğer durumlar

Asidoz Belirtileri

Asidozun semptomları, bir asit metabolizması bozukluğu (metabolik asidoz) veya bozulmuş oksijen ve karbondioksit değişimi (solunumsal asidoz) olup olmadığına, nedene bağlıdır.

Metabolik asidoz belirtileri şunları içerebilir:

  • Kısa ve hızlı nefes
  • Baş ağrısı
  • şaşkınlık
  • Mide bulantısı ve kusma
  • Yorgun veya uykulu
  • İştah azalması
  • Kalp atış hızı artar
  • Sarılık
  • Nefes kokusu meyve kokusu gibi kokar

Solunum asidozu semptomları şunları içerebilir:

  • Kısa ve hızlı nefes
  • Yorgun veya uykulu
  • Başı dönmek
  • Baş ağrısı
  • şaşkınlık
  • Gergin

Hastada uzun süre gelişen (kronik) solunumsal asidoz varsa semptomlar her zaman hissedilmez. Ancak hafıza kaybı, uyku sorunları ve davranış değişiklikleri gibi belirtiler ortaya çıkabilir.

Doktora ne zaman gitmeli

Erken teşhis ve tedavi asidozun tersine çevrilmesine yardımcı olabilir. Bu nedenle, yukarıda açıklanan asidoz semptomlarını hissederseniz derhal bir doktora danışın.

Asidozun ciddi bir durum olduğunu ve ölümcül olabileceğini unutmayın. Nefes almakta güçlük çekiyorsanız hemen hastaneye gittiğinizden emin olun.

Asidoz diyabet, astım, KOAH gibi hastalıklar ve durumlar tarafından tetiklenebilir. Asidozun önlenmesi için bu durumunuz varsa düzenli kontroller ve kontroller yaptırın.

Asidoz Teşhisi

Asidoz teşhisi için doktor hastanın semptomlarını, kullanılan ilaçları ve hastanın ve ailesinin tıbbi geçmişini soracaktır. Bundan sonra, doktor hastanın kapsamlı bir fizik muayenesini yapacaktır.

Doktor ayrıca tanıyı doğrulamak, asidozun şiddetini belirlemek ve altta yatan nedeni belirlemek için ek testler yapacaktır. Yapılabilecek testler şunlardır:

  • Böbrek fonksiyonu, şeker seviyeleri ve elektrolitler dahil olmak üzere metabolik fonksiyonu kapsamlı bir şekilde değerlendirmek için kan testleri.
  • Kandaki oksijen, karbondioksit ve PH seviyelerini ölçmek için arter kan gazı analizi.
  • Akciğerlerdeki yaralanma veya diğer bozuklukları tespit etmek için göğüs röntgeni.
  • Akciğerlerin ve solunum yollarının durumunu ve işlevini belirlemek için solunum fonksiyon testleri.
  • İdrar testi, keton cisimlerinin varlığını ve idrarda atılan asit seviyesini tespit etmek için.

Asidoz Tedavisi

Asidoz tedavisi asidozun tipine, nedenine ve ciddiyetine bağlı olacaktır. İşte açıklama:

Metabolik asidoz

Metabolik asidozun tedavisi büyük ölçüde nedene bağlıdır. Hiperkloremik asidoz vakalarında, doktor genellikle sodyum bicabornat ya tablet şeklinde ya da bir damar yoluyla enjekte edilen bir sıvı olarak verecektir.

Renal tübüler asidoz için doktorunuz sodyum sitrat reçete edebilir ve böbrek problemlerinizi tedavi edebilir. Diyabetik asidozlu kişilere gelince, asit seviyelerini dengelemek için intravenöz sıvılarla birlikte insülin verilecektir.

Laktik asidozlu kişiler için sodyum bikarbonat, antibiyotikler, intravenöz sıvılar veya oksijen gibi bazı ilaçlar verilebilir. Durum çok şiddetli değilse özellikle ilaç veya alkol zehirlenmesi olan hastalarda detoksifikasyon işlemi yapılabilir.

Solunum asidozu

Solunum asidozunun tedavisi, akciğer fonksiyonunu iyileştirmeyi amaçlar. Akut solunumsal asidoz vakalarında neden tedavi edilerek tedavi uygulanır. Bu arada, kronik solunumsal asidoz için genellikle durumun kötüleşmesini önlemek için tedavi yapılır.

Genellikle doktor antibiyotik, diüretik, kortikosteroid veya bronkodilatör verecektir. Hastanın durumu yeterince ağırsa, doktor ventilatör adı verilen bir solunum cihazı veya ventilatör takabilir. sürekli pozitif hava yolu basıncı (CPAP).

Asidozun Komplikasyonları

Tedavi edilmezse asidoz, aşağıdaki gibi komplikasyonlara neden olma potansiyeline sahiptir:

  • Böbrek yetmezliği
  • osteoporoz
  • Kas bozuklukları
  • Endokrin sistem bozuklukları
  • Böbrek taşı
  • Büyümede gecikme

Asidoz Önleme

Asidozun her türü önlenemez. Bununla birlikte, bu durumun riskini azaltmak için yapılabilecek birkaç yol vardır, yani:

  • Diyabet, astım ve KOAH gibi asidoza neden olabilecek bir hastalığınız varsa ilaç tedavisi ve düzenli kontrol yaptırın.
  • Sigara içme
  • Alkollü içecekler içmeyin
  • İdeal vücut ağırlığını koruyun
  • Yeterince su iç
  • İlaçları doktorun önerdiği şekilde alın

$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found