voiceoftrans.com

Göz kanseri bir hastalıktır nerede hücreler üzerindeorgan göz veya çevreleyen doku hızla, kontrolsüz bir şekilde büyür, kötü huyludur ve vücudun diğer bölümlerine veya organlarına yayılabilir. SBüyüyüp yayıldıkça bu kanser hücreleri etraflarındaki normal hücrelere zarar verebilir.

Göz kanseri nadir görülen bir hastalıktır. Göz kanseri, gözün üç ana bölümünde, yani göz küresinde ortaya çıkabilir (Şek.küre), yörünge (göz küresini çevreleyen doku) ve göz aksesuarları (kaşlar, gözyaşı bezleri ve göz kapakları).

Göz kanseri, gözün hücrelerinden veya göze yayılan diğer organ veya vücut bölümlerindeki kanserden kaynaklanabilir. Gözden kaynaklanan göz kanserine birincil göz kanseri, diğer organlardan kaynaklanan göz kanserine ise ikincil göz kanseri denir.

Göz Kanseri Türleri

Menşe dokusuna bağlı olarak, göz kanseri birkaç türe ayrılabilir, yani:

göz içi melanom

Göz içi melanom en sık görülen göz kanseri türüdür. Melanom genellikle uvea dokusunda bulunan pigment üreten hücrelerden (boya) veya melanositlerden gelişir. Göz içi melanom en sık koroidde ortaya çıkar, ancak iris (gökkuşağı zarı) dokusunda da ortaya çıkabilir.

göz içi lenfoma

Göz içi lenfoma, gözün içindeki lenf düğümlerindeki hücrelerden kaynaklanan bir göz kanseri türüdür. Göz içi lenfoma, Hodgkin olmayan lenfoma grubuna aittir.

Göz içi lenfoma hastaları genellikle HIV/AIDS gibi bağışıklık sisteminin zayıflamasına neden olan bir hastalığa sahiptir. Göz içi lenfoma da sıklıkla merkezi sinir sistemi lenfoması ile birlikte görülür. birincil merkezi sinir sistemi lenfoması (PCNSL).

retinoblastom

Retinoblastom çocuklarda göz kanseridir. Retinoblastom, retina hücrelerinin hızla bölünmesine ve göz dokusuna ve vücudun diğer kısımlarına yayılmasına neden olan retinadaki bir gendeki mutasyonlar nedeniyle ortaya çıkar. Retinoblastom bir veya iki gözde oluşabilir.

Göz küresinde meydana gelen yukarıdaki üç göz kanseri tipine ek olarak, göz yörüngesinde ve göz aksesuarlarında da göz kanseri oluşabilir. Yörünge dokusunda ve göz aksesuar dokularında bazı kanser türleri:

• Bazal hücreli karsinom veya skuamöz hücreli karsinom gibi cilt kanserinin bir çeşidi olan göz kapağı kanseri
• Göz küresini hareket ettiren kaslarda ve göz küresi çevresindeki bağ dokusunda meydana gelen kanser olan orbital kanser (rabdomyosarkom)
• Göz kapaklarını ve göz küresini kaplayan konjonktival zarda meydana gelen kanser olan konjonktival melanom, genellikle bu kanser gözde siyah bir nokta gibi görünür.
• gözyaşı bezi kanseri (malign mikst epitelyal tümör), yani vücudun diğer bölgelerine yayılabilen bez hücrelerinden kaynaklanan gözyaşı bezi kanseri

Göz Kanseri Nedenleri

Göz kanserinin kesin nedeni bilinmemektedir. Ancak göz kanserinin, özellikle hücre büyümesini düzenleyen genler olmak üzere, göz dokusundaki genlerdeki mutasyonlara bağlı olarak ortaya çıktığından şüphelenilmektedir.

Nedeni bilinmemekle birlikte, göz kanseri geliştirme riskini artırabilecek faktörler vardır, yani:

• 50 yaş üstü
• Açık ten
• Mavi veya yeşil gibi parlak bir göz rengine sahip olmak
• Ailede göz içi melanom öyküsü var
• Çok sayıda bene sahip olmak gibi bir bozukluğunuz veya belirli bir bozukluğunuz varsa (displastik nevüs sendromu) veya gözlerde siyah noktalar (Ota nevusu)

Çeşitli araştırmalar, zararlı kimyasallara maruz kalmanın, güneş ışığına maruz kalmanın veya ultraviyole ışığa maruz kalmanın da göz kanseri ile ilişkili olduğunu göstermiştir. Ayrıca, kaynak yapmak gibi belirli iş türlerinin de kişinin melanom geliştirme riskini artırdığı düşünülmektedir.

Göz Kanseri Belirtileri

Göz kanseri belirtileri, maruz kalınan kanserin türüne bağlı olarak değişir. Semptomlar başka bir göz rahatsızlığına veya hastalığına benzeyebilir. Bazen göz kanseri başlangıçta herhangi bir belirti vermeyebilir.

Bununla birlikte, genel olarak, göz kanserini gösterebilecek birkaç semptom vardır, yani:

• İris üzerinde karanlık noktalar var
• Görme bozukluğu
• Görüş alanının daralması
• Uçmak gibi şeyler görmek (yüzdürücüler), şeritler veya noktalar
• Işık parlamalarını görmek
• Öğrenci boyutu ve şeklindeki değişiklikler
• Şaşılık veya şaşılık
• Bir göz daha belirgin görünüyor
• Göz yüzeyinde, göz kapağında veya göz çevresinde bir yumru belirir
• Göz ağrısı
• Kırmızı veya tahriş olmuş gözler
• konjonktivit

Retinoblastomu olan çocuklarda, gözler ışığa maruz kaldığında "kedi gözü" veya beyaz lekeler gibi görünecektir.

Doktora ne zaman gitmeli

Göz kanseri semptomları spesifik olmadığından ve diğer göz rahatsızlıkları veya hastalıklarının semptomlarını taklit edebileceğinden, yukarıda belirtilen semptomlardan herhangi birini yaşarsanız, özellikle semptomlar 2 hafta sonra azalmazsa, bir doktora görünmeniz tavsiye edilir.

Göz kanseri geliştirme riskinizi artırabilecek faktörleriniz varsa, doktorunuzla düzenli kontroller yapmanız şiddetle tavsiye edilir. Göz kanserinin bir an önce tespit edilebilmesi için yılda bir kez muayene yapılmalıdır.

Göz Kanseri Teşhisi

Doktor, semptomların ne zaman ortaya çıktığı ve semptomları neyin tetikleyebileceği veya hafifletebileceği ve ayrıca hastanın genel tıbbi geçmişi de dahil olmak üzere hastanın yaşadığı şikayetler ve semptomlar hakkında sorular soracaktır.

Daha sonra doktor, oftalmoskop, yarık lamba gibi aletler yardımıyla da göz muayenesi yapacaktır (biomikroskop) ve lens gonyoskopisi, göz koşullarını görmek için. Bu muayene, göz görme yeteneği, göz hareketi ve göz kan damarlarının durumunu belirlemeyi amaçlar.

Muayene sonuçları göz kanseri olasılığını gösteriyorsa, tanıyı doğrulamak için aşağıdakiler de dahil olmak üzere çeşitli araştırmalar yapılabilir:

• Kanser hücrelerinin yerini ve boyutunu belirlemek için göz ultrasonu, BT taraması veya MRI gibi taramalar
• Biyopsi, kanser olduğundan şüphelenilen göz dokusundan laboratuvarda inceleme için örnek alınması
• Lomber ponksiyon, göz içi lenfoma kanserinin beyne veya omuriliğe yayılıp yayılmadığını tespit etmek için

Göz Kanseri Tedavisi

Göz kanserini tedavi etme şansı, tümörün boyutuna, durumun ciddiyetine ve kanserden etkilenen gözün kapsamına ve alanına bağlıdır. Bazı hastalarda, tedaviden sonra nüks de meydana gelebilir ve iyileştiği bildirilebilir.

Göz kanseri tedavisi, gözün işlevini sürdürmeyi, kanser hücrelerinin vücudun diğer bölgelerine yayılmasını önlemeyi ve tedaviden sonra tekrarını önlemeyi amaçlar. Yapılabilecek yöntemlerden bazıları şunlardır:

1. Operasyon

Gerçekleştirilen ameliyatın türü, mevcut kanserli dokunun yeri ve boyutuna bağlıdır. Ameliyat sırasında hastaya genellikle genel anestezi verilir. Spesifik olarak, kanseri tedavi etmek için yapılabilecek ameliyat türleri şunlardır:

• Küçük irisin melanomunu tedavi etmek için gözün irisinin bir kısmının çıkarılması olan iridektomi
• İris melanomunu tedavi etmek için göz küresinin dış kısmının küçük bir kısmı ile birlikte irisin bir kısmının çıkarılması olan iridotrabulektomi
• İris melanomunu tedavi etmek için irisin bir kısmının ve siliyer cismin bir kısmının çıkarılması olan iridocycletomi
• Koroid veya siliyer cisimde meydana gelen melanom kanserinin çıkarılması olan transkleral rezeksiyon
• Büyük melanomlarda veya görme kaybı olan hastalarda tüm göz küresinin çıkarılması olan enükleasyon
• Göz küresinin ve çevresindeki göz kapakları, kaslar, sinirler ve göz yuvasındaki diğer dokular gibi diğer bazı kısımların kaldırılması olan gözün ekzenterasyonu

2. Radyoterapi

Radyoterapi, kanserli dokuya yüksek enerjili X ışınlarının çekilmesini içeren bir tedavidir. Radyoterapi ile göz küresinde kayıp veya hasar ve görme kaybı riski azaltılabilir. Verilebilecek iki tür radyoterapi şunlardır:

• Brakiterapi, bu işlem, kanserli dokuya yakın olan göz çevresindeki bölgeye küçük bir radyoaktif plaka yerleştirilerek yapılır.
• Dış radyoterapi, bu işlem göze röntgen çekilerek yapılır, ancak kanser çevresindeki diğer sağlıklı dokulara zarar verme riski vardır.

3. Lazer tedavisi

Lazer tedavisi, bir lazer ışını kullanarak kanserli dokuyu yok etmeye çalışır. Lazer tedavisi genellikle küçük göz içi melanomlu ve retinoblastomlu hastalarda kullanılır, ancak göz içi lenfomalı hastalarda önerilmez.

4. Kemoterapi

Kemoterapi, kimyasal ilaçlar kullanarak göz kanserini tedavi etme yöntemidir. Kemoterapi doğrudan göz bölgesine (göz içi), beyin omurilik sıvısına (intratekal) enjekte edilebilir veya IV yoluyla verilebilir. Retinoblastom veya göz içi lenfoma hastalarına kemoterapi verilebilir.

5. İlaçlar

Bazı immünoterapi ilaçları ve hedefe yönelik tedavi ilaçları, özellikle kemoterapi ilaçları tedavi edilen göz kanseri türü için etkili değilse tedavi seçenekleri olabilir. Pembrolizumab ve ipilimumab gibi immünoterapi ilaçlarının melanomu tedavi ettiği gösterilmiştir.

6. Kriyoterapi

Kriyoterapi, kanser dokusunun dondurularak kanser tedavisi yöntemidir. Hala küçük olan retinoblastomlu hastalara kriyoterapi verilebilir.   

Göz Kanseri Komplikasyonları

Göz kanserinden kaynaklanabilecek komplikasyonlar şunlardır:

• Görme kaybı veya körlük
• glokom
• Kanser hücrelerinin vücudun diğer bölgelerine yayılması (metastaz)

Göz Kanseri Önleme

Tüm göz kanseri türleri kesin nedeni bilmediğinden, göz kanseri oluşumunu önlemek oldukça zordur. Yapılabilecek en iyi şey, bu durumun riskini artırabilecek faktörlerden kaçınmaktır. Yapılabilecek bazı şeyler şunlardır:

• Gözlük takarak güneş ışığına veya ultraviyole ışınlarına maruz kalmaktan kaçının UV korumalı güneş sıcak olduğunda
• Göz içi lenfoma riskini artırabilecek faktörlerden biri olan HIV enfeksiyonunun önlenmesi
• Retinoblastom öyküsü olan bir aile üyesi varsa çocukların erken muayenesini yapın