voiceoftrans.com

Nefrotik sendrom, protein seviyelerinin yükselmesine neden olan böbrek hasarıdır. içinde idrarda arttırmak. Yüksek protein seviyeleri, böbreğin böbrek kısmındaki sızıntıdan kaynaklanır. Çalışma filtre kanı (glomerül).

Nefrotik sendrom, çocuklarda ve yetişkinlerde görülen bir tür böbrek hastalığıdır. Üriner sisteme saldıran bu durum doktor tarafından verilen ilaçlar alınarak tedavi edilebilir. Nefrotik sendroma diyabet veya lupus gibi başka bir hastalık neden oluyorsa, doktorunuz nefrotik sendroma neden olan durumu da tedavi edecektir.

Nefrotik Sendrom Belirtileri

Nefrotik sendromun ana semptomu vücutta sıvı birikmesi veya ödemdir. Ödem, kandaki düşük protein nedeniyle oluşur ve kan damarlarından sıvının dışarı sızmasına ve vücut dokularında birikmesine neden olur.

Çocuklarda nefrotik sendromun neden olduğu ödem yüzün şişmesinden gözlemlenebilir. Erişkinlerde ise topuktaki şişlikten ödem, ardından baldır ve uyluklarda şişlik görülebilir.

Ortaya çıkabilecek diğer nefrotik sendrom belirtileri şunlardır:

• İdrarda protein varlığı nedeniyle köpüklü idrar.
• İshal.
• mide bulandırıcı.
• Yorgunluk, uyuşukluk ve iştahsızlık.
• Vücut sıvılarının birikmesi nedeniyle kilo alımı.

Diğer hastalıkların neden olduğu nefrotik sendrom da bu hastalıkların semptomlarına neden olacaktır. Örneğin, nefrotik sendromun neden olduğu romatizmal eklem iltihabı eklem ağrısına neden olabilir.

Ne zaman Hakım ke NSokter

Lupus veya şeker hastalığınız varsa, doktorunuzun tedavi önerilerine uyun ve artık semptomlara neden olmasa bile düzenli kontrollere devam edin. Her iki hastalık da uzun süreli tedavi gerektirecektir.

Ödem ve ardından köpüklü idrar gibi nefrotik sendrom belirtileri görüldüğünde hemen bir doktora başvurun. Bunun yapılması gerekir çünkü tedavi edilmeyen nefrotik sendrom kalıcı olan kronik böbrek yetmezliğine yol açabilir.

Nefrotik Sendromun Nedenleri

Nefrotik sendrom, böbreğin kanı filtreleme ve idrar oluşturma işlevi gören kısmı olan glomerulusun hasar görmesi nedeniyle oluşur. Sonuç olarak, kanda kalması gereken proteinler idrara sızar. Normal şartlar altında idrar protein içermemelidir.

Böbreğin bu kısmındaki hasar, böbrek hücrelerinin kalınlaşmasından veya yara dokusunun oluşmasından kaynaklanabilir. Şimdiye kadar, glomerulusun kalınlaşmasına veya skar dokusu oluşturmasına neyin neden olduğu bilinmemektedir. Glomerüllerin kalınlaşması veya skarlaşmasının neden olduğu nefrotik sendrom, birincil nefrotik sendrom olarak da bilinir.

Böbreklerde kalınlaşma ve skar dokusu oluşumuna ek olarak, böbreklerde hasara neden olan başka hastalıklar da nefrotik sendroma neden olabilir. Bu duruma ikincil nefrotik sendrom denir. Aşağıdakiler de dahil olmak üzere ikincil nefrotik sendroma neden olabilecek çeşitli hastalıklar vardır:

• Şeker hastalığı.
• Lupus.
• Cüzzam, frengi, HIV, sıtma veya hepatit B ve hepatit C gibi bulaşıcı hastalıklar.
• Romatizmal eklem iltihabı.
• Henoch-Schönlein purpurası.
• Amiloidoz.
• Lösemi veya lenfoma gibi kanser.
• Sjögren sendromu.
• eritema multiforme.

Yukarıdaki hastalıkların bazılarına ek olarak, steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar veya interferon alfa gibi böbreklerin çalışmasını etkileyen ilaçların alınması da bir kişinin nefrotik sendrom geliştirme riskini artırabilir. Eroini kötüye kullanmak da nefrotik sendrom geliştirme riski altındadır.

Nefrotik Sendrom Teşhisi

İlk muayenede doktor hissedilen semptomları soracak ve hastanın fiziksel durumunu inceleyecektir. Ayrıca doktor, hastanın tıbbi geçmişini, özellikle maruz kaldığı hastalıkları da soracaktır.

Hasta çocuk ise, doktor ayrıca ailesinden herhangi bir aile üyesinin hastalıktan muzdarip olup olmadığını da soracaktır.

Doktor bir kişinin nefrotik sendrom olduğundan şüphelenirse, aşağıdakileri içeren başka testler yapacaktır:

idrar tahlili

İdrar örneği, protein sızıntısı olup olmadığını görmek için bir laboratuvarda incelenecektir. Doktorlar hastadan 24 saat boyunca idrar örneği almasını isteyebilir.

kan testi

Böbrek fonksiyon testi eşliğinde kandaki protein (albümin) seviyesini kontrol etmek için hastanın kanından bir örnek alınarak bir kan testi yapılır. Diyabetli kişilerde kan şekeri düzeylerini kontrol etmek gibi nefrotik sendromun nedenini araştırmak için kan testleri de yapılabilir.

böbrek biyopsisi

Bu prosedür böbrekten bir doku örneği almak için kullanılır. Böbrek dokusunu mikroskopla incelemek için böbrek biyopsisi yapılır.

Nefrotik Sendrom Tedavisi

Nefrotik sendromun bir böbrek doktoru tarafından tedavisi, nedene bağlı olarak her hasta için değişecektir. Aşağıdakiler dahil nefrotik sendromlu kişilere verilebilecek birkaç ilaç vardır:

• ilaçortikolarsteroid

  Bu ilaç, böbrek iltihabını tedavi etmek veya lupus veya amiloidoz gibi nefrotik sendroma neden olan iltihaplı hastalıkları tedavi etmek için kullanılır. Bu ilaca bir örnek metilprednizolon.

• Antihipertansif ilaçlar

  Bu ilaç, böbrek hasarı meydana geldiğinde artabilen yüksek tansiyonu düşürmeye çalışır. Ayrıca yüksek tansiyon ilaçları idrarla atılan protein miktarını azaltabilir. Bu ilacın bir örneği bir ilaçtır. ACE inhibitörü, olarak enalapril veya katropril.

• diüretik ilaçlar

  Diüretik ilaçların işlevi, ödem semptomlarını azaltmak için vücuttan fazla sıvıyı uzaklaştırmaktır. Bu ilaca bir örnek furosemid.

• İlaç kan sulandırıcı

  Bu ilacın işlevi, nefrotik sendromun bir komplikasyonu olan kan pıhtılaşması riskini azaltmaktır. Bu ilaca bir örnek heparin.

• p tıpenisilin

  Penisilin, nefrotik sendromun bir komplikasyonu olan enfeksiyonları önlemek için kullanılan bir antibiyotik ilaçtır.

Kandaki protein çok düşükse, doktor IV yoluyla albümin verebilir. Doktorlar ayrıca, kronik böbrek yetmezliği olan hastalara diyaliz veya böbrek nakli yaptırmalarını tavsiye edecek.

İlaçlara ek olarak, nefrotik sendromlu hastaların diyetinin düzenlenmesi gerekir. Hastaların yeterli proteini ne çok fazla ne çok az tüketmeleri gerekir. Ayrıca nefrotik sendromlu hastaların komplikasyonları önlemek ve ödemi azaltmak için tuz, yağ ve kolesterol tüketimini azaltmaları gerekir. Nefrotik sendromlu kişiler için diyet hakkında bir beslenme uzmanına danışın.

Bu durumun tedavi oranı, büyük ölçüde nedene, ciddiyete ve vücudun tedaviye yanıtına bağlıdır. Genel olarak, çocuklar yaşlı hastalar iyileşebilir, ancak yaklaşık %70'i gelecekte tekrar yaşayacaktır.

Nefrotik Sendrom Komplikasyonları

Düzgün tedavi edilmeyen nefrotik sendrom, aşağıdaki gibi komplikasyonlara yol açabilir:

• Böbrek bozukluklarına bağlı hipertansiyon.
• İdrarla boşa harcanan kandaki büyük miktarda albümin proteini nedeniyle düşük albümin seviyeleri (hipoalbüminemi).
• Kandaki artan kolesterol seviyeleri.
• Doğal kan inceltici proteinler nedeniyle kan pıhtılarının oluşumu da idrarla boşa gider.
• Kandaki antikorlar nedeniyle enfeksiyona karşı savunmasız olanlar da idrarla atılır.
• Böbreklerin kanı en iyi şekilde filtreleyememesi nedeniyle akut böbrek yetmezliği veya kronik böbrek yetmezliği.

Nefrotik Sendrom Önleme

Nedeni bilinmeyen nefrotik sendromu (primer nefrotik sendrom) önlemek zordur. Ancak başka hastalıklara bağlı olarak ortaya çıkan nefrotik sendrom için önleyici adım, hastalığın tedavisinin yapılmasıdır. Örneğin şeker hastalığı olan kişilerin doktorlarından kan şekerini kontrol eden ilaçları almaları, doktorun önerdiği diyet ve egzersizi yapmaları gerekmektedir.

Aynı derecede önemli olan bir sonraki önleyici adım, böbreklerde kalıcı hasar nedeniyle böbrek yetmezliği olan nefrotik sendromun komplikasyonlarını önlemektir.

Bu, bir böbrek doktorunun önerdiği şekilde tedavi görerek ve bir beslenme uzmanı tarafından önerilen diyetin uygulanmasında disiplinle yapılabilir.